首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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治疗鼓膜内陷的最佳方法,即鼓气。鼓膜内陷的原因通常是由于咽鼓管,即鼻腔和中耳腔连接的管道,功能不佳,造成中耳腔出现负压。此时外界大气压会将鼓膜压向内侧,从而导致鼓膜内陷的情况。因此只需使中耳腔重新充满气体,即可缓解鼓膜内陷的症状,常用方法如下:
1、捏鼻鼓气:该方法对个人而言相对简单,捏鼻鼓气,即捏住前鼻孔,闭塞口腔,同时鼓腮。通过鼓气的动作,将咽部气体冲进中耳;
2、吹气球:对于儿童患者,家长可让其练习吹气球进行缓解;
3、电动鼓气仪器:可以购买仪器,在家进行鼓气训练;
4、其它方法:如导管、波氏球的吹张,需去医院由医生操作进行。
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"鼓膜内陷的情况多数是本身存在有咽鼓管不太通畅的因素导致,同时伴随有一些感染性中耳炎或者分泌性中耳炎的炎症反应就容易发生。目前常用的治疗方式是进行咽鼓管吹张,同时配合以鼓膜按摩的方式。一般需要正规的1~2个疗程的治疗,原则上尽量超过一个星期,避免中途随便停止治疗。同时以后也要避免处于噪声环境或者坐火车飞机等等可能会导致气压改变的活动。由于是属于相对慢性发作的疾病,在治疗方面也会恢复比较慢。有急性咽鼓管炎的患者还需要同时进行尽快抗炎治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(97380)
鼓膜内陷如果没有症状,可以暂时不治疗。如果是鼓膜内陷伴有听力下降、耳闷、耳鸣,有些还会伴有耳朵的隐痛、头晕等不适的时候需要进行治疗。常见的原因是耳咽管功能不良,也就是耳朵和鼻咽部的管道不太通畅,引起中耳的负压,从而引起鼓膜的内陷。如果长期的内陷,还有可能会引起鼓室的积液,称为渗出性中耳炎。可以通过鼻喷剂改善鼻腔的充血,减轻鼻咽部开口的水肿。同时可以口服激素类药物,如泼尼松片以及抗生素类药物,如头孢类抗生素进行治疗,期间要保证睡眠的质量、避免感冒。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(89628)
鼓膜内陷需要尽早治疗,因为鼓膜内陷可以造成中耳腔里的压力有改变,如果长时间得不到治疗,容易引起... 王琳│河南省人民医院 2023/09/07播放(30970)
鼓膜内陷需要尽早治疗,因为鼓膜内陷可以造成中耳腔里的压力有改变,如果长时间得不到治疗,容易引起...
王琳│河南省人民医院
2023/09/07播放(30970)
"如果耳膜内陷发生,无其他症状,可以先观察。伴有闷堵感时应给予对症治疗,如果有分泌性中耳炎、咽喉疾病或鼻炎,应该首先治疗这些疾病。其次,自我咽鼓管吹张以打开咽鼓管,促进中耳气体交换,维持中耳气压平衡。具体方法是:捏住鼻孔,屏住呼吸,向外鼓气,但用力必须适当,并且必须在有经验的医生的指导下进行。如果力量太强,很容易导致鼓膜破裂。使用这种方法时,应注意鼻咽感染扩散到中耳的可能。特别是当鼻和咽中有更多炎症分泌物时,不要做这个动作。感冒引起咽鼓管炎症、堵塞和鼻塞的急性期,不要进行捏鼻鼓气动作,也不要用力擤鼻涕。此时,应及时外用麻黄碱和其他黏膜收敛剂,以保持鼻腔通畅,保持中耳气压平衡,并预防中耳炎。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(85996)
"鼓膜内陷大部分是因为鼻塞或者咽鼓管功能障碍导致,可以应用鼻内的减充血剂滴鼻,如呋嘛滴鼻液,一般应用5-7天的时间,应用时间不宜过长,需要保持鼻腔或者咽鼓管通畅。如果伴有鼻涕时,可以口服香菊胶囊或者鼻渊通窍颗粒。再就是行咽鼓管的吹张术,如捏鼻鼓气法,一天做6-7次左右,一次1分钟左右。需要口服敏感类的抗生素,以第一、二代头孢菌素类的抗生素为主。需要积极治疗鼻部以及鼻咽部疾病,如小孩腺样体肥大或者成人鼻中隔偏曲,如果伴有鼻息肉时需要行鼻息肉的摘除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/03收听(37028)
鼓膜内陷引起耳鸣,一般是由咽鼓管功能障碍引起,恢复中耳腔通气后,耳鸣症状即可缓解。解除鼓膜内陷... 王轶│成都医学院第一附属医院 2023/11/16播放(96410)
鼓膜内陷引起耳鸣,一般是由咽鼓管功能障碍引起,恢复中耳腔通气后,耳鸣症状即可缓解。解除鼓膜内陷...
王轶│成都医学院第一附属医院
2023/11/16播放(96410)
"鼓膜内陷分两种情况,比如多数老年人鼓膜可能会有内陷,这个是随着年龄的增长,鼓膜可能会出现内陷。它不会引起任何症状,只有医生检查的时候可以看到鼓膜比正常的有内陷情况,通常情况下不需要治疗。还有部分鼓膜内陷就表现为咽鼓管的疾病,比如炎症、阻塞,导致咽鼓管调节中耳压力的功能受到影响,中耳腔呈负压状态,这种情况可以表现为鼓膜的内陷。 病人通常会有耳闷、耳堵,甚至内陷非常厉害的时候,可能还会有中耳腔的液体。这种情况我们就要进行治疗,首先要看鼻腔、咽腔是不是有急性炎症,咽鼓管是否有炎症。其次通常会鼻腔给予收缩血管的药物,比如达芬霖或者麻黄素。如果炎症特别明显,可以给予抗生素加上含片漱口,鼻腔可以用鼻激素治疗。这样综合治疗之后,鼓膜内陷可以治愈。 "
宋海涛│北京医院
2020/05/08收听(51420)
鼓膜一旦出现内陷,无法通过按摩方法让内陷恢复正常。鼓膜内陷,大多数情况下无任何症状存在,并且很多人都有不同程度的鼓膜内陷存在。鼓膜内陷,是由于位于鼻咽部两侧的咽鼓管阻塞引起,咽鼓管起到调节鼓室腔内与外界大气压平衡作用。正常情况下咽鼓管呈关闭状态,当打哈欠、唱歌以及在吞咽时,咽鼓管开放。如果感冒等情况下,可出现鼻腔炎症,下鼻甲充血肿大,可压迫到咽鼓管咽口,引起咽鼓管功能障碍,鼓室腔产生负压。如果咽鼓管堵塞时间较长,可出现鼓膜内陷现象。如果鼓膜内陷有耳闷感觉,可以用手指按压耳屏或通过捏鼻鼓气方法来缓解症状。
2019/07/26收听(10850)
"鼓膜内陷如何治疗,要看是否真正出现了鼓膜的内陷,在检查的时候要双侧鼓膜都观察,如果有一侧鼓膜出现光锥分散或者消失,要考虑鼓膜内陷的情况。如果双侧鼓膜都有相同的表现,则不考虑鼓膜内陷或者双耳无明显症状,则不考虑鼓膜内陷的情况。之所以引起鼓膜内陷,是因为鼻子和耳朵之间的导管(即咽鼓管)不通畅,引起的中耳腔压力和外界压力不同出现的鼓膜内陷,治疗上也就是通畅咽鼓管,就解决鼓膜内陷的问题了。但是什么原因引起的,要看一下鼻咽部是否有新生物压迫到咽鼓管口,引起咽鼓管不通畅或者是否有炎症,引起咽鼓管不通畅。鼻咽部肿物或者有炎症的时候,解决咽鼓管炎症即可。如果是炎症引起的,可以用消炎药和促排药物。消炎药可以用头孢或者阿奇霉素,促排药物可以用切诺或者吉诺通。而鼻咽部有肿物,需要做手术或者进一步明确肿物是什么性质,再进一步治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/17收听(48022)
鼓膜内陷顾名思义是鼓膜向鼓室腔凹陷,鼓膜位于外耳道和鼓室之间的膜性结构。在正常情况下,外耳道气... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/29播放(31251)
鼓膜内陷顾名思义是鼓膜向鼓室腔凹陷,鼓膜位于外耳道和鼓室之间的膜性结构。在正常情况下,外耳道气...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/29播放(31251)
鼓膜内陷与耳鸣是不同的概念,鼓膜内陷会引起耳鸣,但引起耳鸣的原因不单纯为鼓膜内陷。鼓膜是分隔外... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/09/11播放(32676)
鼓膜内陷与耳鸣是不同的概念,鼓膜内陷会引起耳鸣,但引起耳鸣的原因不单纯为鼓膜内陷。鼓膜是分隔外...
2023/09/11播放(32676)
"鼓膜内陷,大致是因为咽鼓管功能异常而出现的。因为中耳腔唯一的出口在鼻腔最后端,如果出现机械性的堵塞,如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、良恶性肿瘤等,压迫咽鼓管咽口而出现通气不畅,此时会导致鼓膜内外压力的不平衡,而出现鼓膜内陷。治疗方案:改善压迫咽鼓管咽口的机械性原因,不管是用药物还是手术,要改善其压迫状态,此后鼓膜内陷即可缓解,甚至治愈。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/28收听(61734)
"鼓膜内陷主要原因是因为中耳腔的唯一出口咽鼓管咽口,因为机械性原因,比如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉等阻塞咽鼓管咽口,使其功能异常,导致中耳腔内压力与鼓膜外压力不对等,造成鼓膜内陷。这种情况只要听力基本正常,咽鼓管功能正常,轻度的鼓膜内陷及伴随有耳鸣的症状,可以使用咽鼓管吹张术,也可以自己每日按耳屏做鼓膜按摩术,或者在鼻腔通气好且没有脓鼻涕的时候,做捏鼻鼓气法,使气体冲击咽鼓管,让咽鼓管内陷恢复及缓解。"
2019/01/18收听(16150)
"鼓膜内陷如果没有临床症状,通常不予干预,有些人尤其老年人或多或少都有些鼓膜内馅,但是没有任何症状,临床观察即可。如果是鼓膜内陷伴有耳闷、耳鸣、听力下降,此时要寻找引起鼓膜内陷的原因。鼓膜内陷可能是咽鼓管的问题,如果咽鼓管炎症或者咽鼓管的肿瘤,或者鼻咽部的肿瘤等,导致咽鼓管病变,导致功能失调,此时可能会导致中耳的负压状态,鼓膜形成内陷,病人可能会形成分泌性中耳炎,此时通过治疗分泌性中耳炎可,以使鼓膜内陷慢慢好转。如果有鼓膜内陷伴有症状,一定要到医院就诊。"
2020/07/13收听(24616)
鼓膜内陷分为生理性和病理性两种。部分患者鼓膜内陷度高,但不影响听力,也没有不适症状,大多不需干... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/02/24播放(71726)
鼓膜内陷分为生理性和病理性两种。部分患者鼓膜内陷度高,但不影响听力,也没有不适症状,大多不需干...
丁秀勇│首都医科大学宣武医院
2023/02/24播放(71726)
鼓膜内陷多与咽鼓管功能障碍有关,与之前多有上呼吸道感染有关。临床上表现为耳内闭塞感,按压耳屏后,闷感可暂时减轻和好转。检查时鼓膜可见光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后上移位,短突向外明显突起,声阻抗检查多提示C型曲线。电测听可提示不同程度的听力下降。治疗上需检查鼻腔,鼻咽部排除鼻息肉及占位堵塞咽鼓管。治疗上给予咽鼓管吹张、捏鼻鼓气等治疗,鼻腔滴1%呋麻液改善咽鼓管功能。对于鼓膜内陷的治疗,只有综合治疗才能取得明显的效果。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/19收听(53542)
"鼓膜内陷,正常的鼓膜具有一定的弧度。在某些异常的情况下,比如咽喉管堵塞。中耳和外界的压力就失去平衡,中耳呈现一种负压的状态。负压状态的时候,黏膜充血、水肿、渗出,甚至有积液。在这种情况下中耳的负压进一步的增长,有可能是鼓膜向内凹陷,造成了鼓膜内陷。然后检查可以见到鼓膜上的标志,比如锤骨短突,突出的非常明显,鼓膜上的光锥消失。因为中耳有积液,通过鼓膜,看到中耳里的液平面,意味着中耳已经发生了分泌性的中耳炎,要采取措施,进行积极的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(90060)
"双侧鼓膜内陷,临床上比较多见的就是患者由于上呼吸道感染,所诱发的双侧分泌性中耳炎。对于这种情况,治疗需要分两个方面:1、原发病的治疗。对于这样的患者要积极治疗鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎等。原发病没有好转,患者的分泌中耳炎非常不容易好;2、对分泌中耳炎的治疗,这样的患者建议做纯音听阈和声导抗检查,查电子鼻咽镜检查。临床治疗主要可以采用药物治疗,可以应用鼻喷激素喷鼻子,从而促进咽鼓咽口的开放,从而减轻耳朵负压。另外,可以口服黏液促排剂缓解耳朵负压,促进耳朵积液排出来,可以短期口服抗生素对症治疗。如果患者耳痛非常明显,可以用抗生素滴耳液耳浴治疗。如果患者症状非常重,也可以短期内服用激素对症治疗。总而言之,对于这样的患者如果药物保守治疗无效,病变反复发作,长期不愈合,也可以做鼓膜穿刺治疗,必要时可以做鼓膜置管治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(33280)
患者因为鼓膜内陷发生耳鸣,一般是由于中耳腔里面的压力发生了改变,有的时候是因为鼓膜充血有炎症导致的内陷,治疗上可以在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液消炎,观察病情变化。炎症消退之后鼓膜内陷的情况会有一定的改善,耳鸣也会随之好转,也可以加用罗红霉素胶囊,这样炎症消退的会快一些。患者还可以试试捏鼻子鼓气或者是到医院耳鼻喉科门诊去行咽鼓管吹张治疗,也能够有效的使塌陷的鼓膜恢复到正常的情况,建议治疗期间一定避免感冒,因为鼻涕增多会加重患者鼓膜内陷的情况,同时洗头、洗澡的时候耳道里面一定要避免进水。
刘滢│北部战区总医院
2020/04/05收听(64054)
"首先要分析一下鼓膜内陷的原因,鼓膜里面的中耳腔,是通过耳朵和鼻子的咽鼓管,它是同外界相通的,之间的压力是保持在一定平衡范围。如果咽鼓管不通畅,中耳腔就成为负压,就会把鼓膜往里吸引,造成鼓膜内陷。所以治疗主要是针对咽鼓管通畅进行的,可以鼻腔里滴达芬霖,这是收缩鼻腔黏膜血管的药物,因为这些药物可以收敛下鼻甲和后端,可以防止下鼻甲肿大或者咽鼓管黏膜肿胀所引起的堵塞。还可以吃激素类的药物,减轻咽鼓管黏膜的水肿,比如甲强龙,一般同时和抗感染药物同时吃。还可以吃促使中耳分泌物排泄的药物,比如沐舒坦糖浆,对于一般的鼓膜内陷或者分泌性中耳炎的早期,都是起作用的。如果病情加重,甚至出现中耳积液,可以来进行鼓室穿刺、置管等治疗。"
2018/05/18收听(30190)
湖北省中西医结合医院 温暖
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