中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎患者可以少量喝酒,但建议最好别喝酒。肾炎发病机制目前不明确,通常认为免疫性机制和非免疫性机制均起一定的作用,免疫性机制可能和感染有关,包括细菌、病毒、原虫感染等均可以诱发肾炎,但感染和肾炎之间并没有直接关系。非免疫性因素包括高血压、糖尿病等,也有可能导致患者出现肾炎。肾炎饮食禁忌主要包括低盐、低脂、低嘌呤饮食,适当喝酒通常符合肾炎的饮食禁忌,但肾炎患者尽可能少量喝酒,喝酒可能会对肾炎患者产生以下影响:
1、喝完酒以后酒精在体内循环,通常经过肾脏循环,对于肾脏细胞可以造成一定损伤,从而对肾炎治疗产生不利影响;
2、喝酒时可能会导致患者出现高血压的情况,从而对肾炎患者的身体造成不利影响;
3、喝酒时通常伴随大量高盐、高脂、高嘌呤饮食的摄入,同样对肾炎的治疗造成不利影响。
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"肾炎患者一般是不建议喝酒的,肾炎患者多伴有高血压的发生,如果过量食用酒会加重肾小球的损害,同时血压控制不佳会导致肾小球的硬化,来加速肾功能的损害,不利于慢性肾炎的治疗。同时由于血压升高较快、肾脏血流的灌流不足,会导致蛋白尿加重以及肾脏功能的衰竭,这种情况下不建议喝酒。同时如果过量喝酒会明显升高血压,引起心脑血管事件的发生,这种情况不利于肾病的治疗,同时会引起各种并发症加重病情。因此肾炎患者要禁烟、酒,同时要积极的进行治疗,可以使用ARB或ACEI类的药物,可以对肾脏的内压起到降低作用,同时可以延缓肾功能的恶化、减少尿蛋白。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/14收听(57782)
"肾炎的患者最好不要喝酒。肾炎主要是指慢性肾小球肾炎,此病有一个非常大的缺点就是一旦得上无法治愈。平时要注意避免导致肾功能加重的因素,比如高尿酸血症、感染、腹泻、呕吐、高血压等等。而酒里含有很多的嘌呤,经过代谢以后就会形成尿酸,如果平时喝的酒比较多形成的尿酸就会增多,尿酸经过肾脏排出的过程中就会对肾脏引起损伤。另外慢性肾炎逐渐发展,一旦进入肾衰使尿酸的排泄出现障碍就会引起高尿酸血症,如果喝酒过多会导致尿酸进一步升高而引起痛风。痛风主要表现在关节的红、肿、热、痛,而且疼痛很剧烈对于患者的生活影响非常大。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(40900)
"肾炎患者是不可以喝酒的,酒精会加重肝肾功能的负担,不利于代谢。本身肾炎患者肾功能就是异常的,如果加重肾脏的负担,会加重肾炎的症状,也会影响到肝的功能,会使肾炎越来越重,并且不利于治疗。如果是肾炎恢复期,还会导致肾炎的复发,所以原则上是有过肾炎或者肝炎病史的人,是需要禁烟、酒的。在平时的生活习惯和饮食习惯上一定要注意,不要熬夜,养成良好的生活习惯和饮食习惯,低盐、低钠、低脂的饮食,但是要富有营养,多吃含有维生素高的食物。除了不能够喝酒以外,还需要积极的治疗,防止并发症和合并症的发生,因为肾炎治疗不及时,会发展成尿毒症。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(51444)
高血压的患者实际上提倡戒烟、戒酒,这是总的理念。但是有些人尽管生病了,戒不了烟、戒不了酒。高血... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2023/04/22播放(79104)
高血压的患者实际上提倡戒烟、戒酒,这是总的理念。但是有些人尽管生病了,戒不了烟、戒不了酒。高血...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2023/04/22播放(79104)
酒精性心肌病的治疗原则中,最关键的一条就是要绝对禁酒,包括含酒精的饮料、注射时消毒用的酒精、碘... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/11/28播放(54066)
酒精性心肌病的治疗原则中,最关键的一条就是要绝对禁酒,包括含酒精的饮料、注射时消毒用的酒精、碘...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/11/28播放(54066)
"如果诊断为酒精性心肌病,肯定不能再喝酒。酒精性心肌病的病因就是由于长期、大量饮酒导致心肌损害,出现此种情况后,心脏会很快的扩大,心肌收缩力也会减弱,后期会导致心脏功能衰竭。所以,一旦出现酒精性心肌病,首要治疗措施是立即戒酒,以减轻酒精对心肌的进一步损害,并且在此基础上可以使用营养心肌的药物改善心脏功能。如果能在酒精性心肌病被发现后早期戒酒,多数患者的心脏情况能够逐渐改善或恢复。发现酒精性心肌病后,平时生活中要保持心情舒畅,避免剧烈运动,也要避免使用对心肌有损害的药物,还要避免感染发生,比如上呼吸道感染或者消化道感染,以减轻心脏负担,预防酒精性心肌病出现心力衰竭。总之,对于酒精性心肌病的治疗,戒酒是基础,也是最重要、最关键的因素。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/14收听(20652)
"脑梗病人在饮酒上建议适量饮酒,所以脑梗的病人能少量喝酒,建议脑梗病人每日的饮酒量,白酒要少于一两。对于脑梗病人适量的饮酒,能够起到活血化瘀的作用。脑梗病人如果饮酒过多,可以导致血管痉挛,严重的时候可以诱发缺血,同时大量的饮酒可以导致病人的胃肠道功能受损,导致病人B族维生素不足,严重时还可以出现酒精性的周围神经病等。对于脑梗病人饮食上建议以低盐、低脂饮食为主,建议戒烟限酒,同时多吃新鲜的蔬菜、水果,能够补充维生素,同时也能够对抗动脉粥样硬化。如果没有肝功异常,可以少量的饮酒,建议每天要少于一两不可过多的饮酒,以免加重脑血管疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/10收听(53298)
"通常情况下不建议房颤的患者进行饮酒,包括少量饮酒、大量饮酒都对房颤不利,具体原因如下:第一、因为饮酒过后患者会造成交感神经的张力增加,在交感神经过度兴奋时,患者都会出现不同程度的血压上升,血压增加后会出现心律失常,会加重房颤。第二、在交感神经兴奋后,心肌收缩力会增加、心脏传导速度增快、心脏的耗氧量增加、心脏的收缩力增强,此时患者会出现供氧和需氧不平衡,会进一步加重心律失常导致房颤的发作。第三、饮酒过后患者还会出现体内神经-体液-内分泌系统的失衡,还会患者出现进一步加重心律失常的情况出现。因此房颤患者不建议少量饮酒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(86576)
"肺气肿可以少量的饮酒,不会对肺气肿造成影响,肺气肿主要是由于吸烟导致的,主要的临床表现为活动后的气喘,轻度的肺气肿临床症状不明显,无需特殊的处理,只需要戒烟、避免受凉、适当的运动以维持肺功能。肺气肿患者出现明显的气喘症状时,可吸入支气管舒张剂以达到平喘的目的,例如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等等。如果患者出现剧烈的咳嗽,可口服止咳的药物,例如肺力咳合剂、右美沙芬等等。如果患者出现有痰咳不出,可使用祛痰的药物,常用的药物包括了氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等,当患者出现发热、咳黄痰、急性感染的症状时,需要完善相关检查,评估可能感染的致病菌,并使用相应的药物进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(71638)
"脑梗后是否能够喝酒,取决于患者得脑梗病前的饮食习惯、年龄、性格、身体状况及脑梗病情、合并疾病等多种因素。如果患有脑梗前没有饮酒的习惯,则患有脑梗后不建议通过少量饮酒、活血化瘀的方式治疗或预防脑梗,并没有科学依据。如果患有脑梗前长时间饮酒甚至酗酒,则脑梗后需要逐渐减少酒精摄入,最好戒酒,尤其已经出现肝硬化、肝脏损伤的患者一定要戒酒。某些患者患有脑梗后身体状况很好,难以戒酒,则可以少量饮酒,但需要注意改变原有生活方式,进行健康饮食,注意营养均衡、丰富且有利于吸收。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/28收听(58684)
"肾炎病人不可以喝酒,因为酒精首先刺激胃肠道的黏膜,引起黏膜的充血水肿,导致食欲不振、恶心、呕吐、营养物质摄入减少。同时对肾脏的损害是引起肾组织的充血水肿而加重肾炎病人的病情。对于肾炎病人,在日常的生活管理如下:一、以清淡饮食为主,可以吃新鲜的水果和蔬菜,禁忌油炸和烧烤食物,尽可能戒烟、戒酒;二、要采用长期的低盐、优质低蛋白和低脂饮食;三、避免感染和劳累,以防肾功能不全的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(44478)
"肾炎是不能喝酒的,尤其是肾炎综合征或者肾病综合征,病情在得到有效的控制之前绝对不能喝酒。肾炎患者大多数伴有脂质代谢紊乱,如高胆固醇血症或者高甘油三酯血症,酒精对脂质代谢有影响,能够加重高脂血症,不利于肾炎病情的控制,同时也有可能会使肾炎病情进展。肾炎患者临床需要应用各种药物,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药、抗凝药物、降脂药物。酒精会影响肝脏各种酶的活性,从而影响各种药物的代谢,导致药物在体内蓄积,出现药物中毒。"
王礼清│济南市中医医院
2019/06/11收听(49516)
高血糖患者可以少量喝酒,但是每日饮酒的量要有所限制,啤酒不要超过400mL,白酒不要超过50mL,红酒不要超过200mL,而且不要每天都饮酒,饮酒后会导致血糖波动,不利于血糖长期的平稳和达标。如果在空腹的情况下饮酒,会抑制肝脏中葡萄糖的输出,引起低血糖,尤其是饮酒以后低血糖和醉酒很难区分,容易发生危险,在饮酒后几日会导致血糖明显升高。长期饮酒也会增加肝脏的负担,引起脂肪肝、酒精肝等疾病,对身体也会产生不利的影响,所以高血糖患者要尽量避免饮酒。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/07收听(91636)
脑梗塞的患者不能喝酒,尤其是在脑梗塞急性期的时候,喝酒容易导致患者的血压出现波动,不利于以脑梗塞疾病,而且饮酒会加重患者大脑动脉粥样硬化的程度。饮酒和吸烟的生活方式,在临床上都是促进脑梗的危险因素,所以脑梗塞的患者一定要戒烟、戒酒。在平时的生活方式上要多参加体育活动,低盐、低脂饮食,严格控制脑血管病的危险因素,包括控制高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素。平时要养成规律的作息,避免熬夜,多参加户外的体育活动,可以起到促进脑部血液循环的作用。要启动脑血管病的二级预防用药,防止脑梗塞的发生。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(28396)
"肾炎的患者喝完酒之后出现腰疼,不要喝大量的水,应该适当吃蔬菜,服用新鲜的水果,这样有利于酒精代谢,延缓和治疗腰部疼痛。肾炎的患者,不建议喝酒,因为喝酒本身会影响肾脏功能,使尿酸升高,而且还会增加肾脏的负担,和口服的药物争抢代谢酶。所以肾炎的患者如果喝酒,一定要休息,一定要卧床减少负担,使酒精在体内慢慢的被代谢掉,喝完酒之后腰疼、恶心等不适感就会逐渐减轻。同时应该避免长时间的久坐,要养成规律的生活,这样才能健康。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/22收听(92274)
"对于饮酒所导致的胃少量出血,大多数情况下不可以自行痊愈,建议患者最好到医院就诊,配合医生检查电子胃镜,以协助明确具体的出血原因。大多数情况下饮酒所引起的胃出血常见的是急性糜烂出血性胃炎,还有消化性溃疡、食管贲门黏膜撕裂综合征。肝硬化患者有可能会出现食管胃底静脉曲张破裂出血,相当严重。就算目前仅仅表现有少量的出血,可是随着病情的发展会演变成上消化道大出血,从而会引起失血性休克。建议患者为安全起见,尽量及早到医院就诊,要引起重视,不可以自行盲目使用药物或者不治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/21收听(76176)
做过房颤手术的人是不能喝酒,即使少量喝酒也会使得房颤心律复发。房颤是最常见的心律失常,尤其在老年人群中房颤发生的比例很高。目前针对房颤的治疗,除抗心律失常药物和抗凝药物,也可以采取手术治疗。手术是通过介入治疗的方式,采取射频消融的手段,阻断异常的电活动折返。目前的研究显示,房颤的发生机制是左房和肺静脉之间产生异常折返电路。射频消融技术就可以阻断异常的折返通路,达到缓解消除房颤心率的目的。如果房颤的患者,尤其是术后患者再次喝酒,就可能会使左房重新产生折返通路,导致房颤心律复发。因此做过房颤手术的病人,一定要戒酒。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(47004)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎,以及隐匿性肾炎,不同类型的肾炎,严重程度不一。具体情况... 高苹│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(74168)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎,以及隐匿性肾炎,不同类型的肾炎,严重程度不一。具体情况...
高苹│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(74168)
肾炎在临床上分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积,从而引起的肾脏损伤,这个类型都不严重,经过积极的对症治疗以后,绝大多数都是可以痊愈的,而且也不会损害肾功能,不会遗留什么后遗症。但是,慢性肾炎目前的病因并不是很清楚,考虑还是跟自身的免疫功能异常有关系。慢性肾炎还是比较严重的,如果不加以治疗,最终会发展为尿毒症,需要进行透析治疗。慢性肾炎的治疗重点在于早期诊断,早期用药,早期的时候应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏,减少尿蛋白,可以有效的延缓肾功能恶化的速度。对于尿蛋白定量偏大的患者,可以选择肾穿刺明确具体病理类型,应用激素或者免疫抑制剂的治疗保护肾脏,预防肾功能受损。
李方晓│开封市中心医院
2019/01/20收听(46856)
"肾炎就是肾小球肾炎,依据它不同的病情发展,把它分为急性和慢性。如果是急性的肾小球肾炎,患者感染以后,机体的变态反应引起肾脏弥漫性的肾小球损害为主要表现的急性疾病。这个病通常起病比较急,而且在上呼吸道感染之后1-3周会出现血尿、蛋白尿、管型尿,还有大部分患者表现为水肿,还有高血压这种情况。急性肾小球肾炎的治疗相对比较容易,而且这个病预后也比较好,它是自愈性的疾病,也就是一般在1-2个月以后,就会自己好,但是在这个过程中,只要给予对症的处理就可以了。如果是慢性肾小球肾炎,这种情况治疗起来会比较困难。慢性肾小球肾炎也是以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要临床表现,虽然症状和急性肾小球肾炎有些类似,但是这个疾病的诊断不依赖病史的长短,也不单纯依赖于症状,主要是依赖于肾脏的病理改变。慢性肾炎的从起病开始,它的病理类型就决定了它是慢性的病程,它最终会发展到慢性肾衰竭,也就是尿毒症期,它的治疗就很困难,而且预后也比较不好。"
李卉│长治市中医院
2018/03/19收听(29172)
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