声音经常沙哑主要是声带发生病变。声带充血、肿胀、运动受限以及闭合不佳是导致声音沙哑的原因。声音沙哑的原因主要有以下几个：

1、急性上呼吸道感染：导致急性喉炎，双侧声带急性充血水肿导致说话声音沙哑；

2、长期用嗓过度：长期大声说话、喊叫和唱歌会引起声带慢性充血水肿，继而出现声带小结和声带息肉；

3、喉乳头状瘤：导致声音说话沙哑，可能与感染人乳头状瘤病毒有关，可发生在任何年龄，儿童多见。术后易复发，成人喉乳头状瘤有恶变倾向；

4、肿瘤：喉癌或下咽癌等恶性肿瘤侵犯到声带，影响声带闭合和运动，导致说话声音沙哑，肿瘤压迫喉返神经，导致一侧声带固定以及说话声音沙哑；

5、其他原因：任何原因引起一侧或双侧声带麻痹，也会导致声音沙哑。

因此长期说话声音沙哑患者，建议到耳鼻喉科就诊，必要时，做电子喉镜检查明确导致说话声音沙哑的原因，及时诊断并进行相关治疗。