郑州大学第三附属医院
心外科
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一个月的宝宝年龄很小,关键取决于房间隔缺损的大小,通常缺损不是特别大,对宝宝的生长发育没有明显影响,吃奶、抵抗力都好,就暂时不用处理,可以观察一段时间。可三个月或六个月复查超声看变化,再决定下一步是否治疗。
如果宝宝生长发育明显落后、抵抗力较差,容易感冒发烧,甚至肺炎,这种情况说明房间隔缺损较大,需要早期通过手术治疗。要先检查心脏超声,如果超声看房间隔缺损很大,两个心房之间分流量较大,严重者可导致心脏扩大,需要通过早期手术治疗。但也有部分宝宝房缺非常大,接近功能性单心房,早期出现心功能不好,甚至出现呼吸功能不全、汗多等情况,甚至肺炎,需要早期手术治疗。
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"房间隔缺损是指先天性心脏病的一种,因为婴儿的房间隔在妈妈胎儿发育的时候出现了孔隙,导致左右心房出现异常,是先天性心脏病中最常见的一种,对婴儿的健康没什么威胁。病情发展较慢,通常到青少年才会出现全身无力,身体机能和耐力下降等症状。临床表明在低于8毫米的房间隔缺损在婴儿时期会有几率自愈,但是大于8毫米的很难自愈,而且会影响婴儿日后的身体发育,导致婴儿身体机能出现低下的情况,家人应该本着早诊断、早治疗、早康复的理念,在合适的医院和医生指导下,选择适合的治疗方案。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(36718)
房间隔缺损手术的后遗症相对较少,同时发生率也较低。房间隔缺损属于常见的先天性心脏病,手术成功率... 徐玮泽│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/02播放(90012)
房间隔缺损手术的后遗症相对较少,同时发生率也较低。房间隔缺损属于常见的先天性心脏病,手术成功率...
徐玮泽│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/02播放(90012)
房间隔缺损是先天性心脏病的一种,是左心房和右心房之间出现本不应该有的孔道,心脏彩超是诊断房间隔... 唐海霞│海南省人民医院 2023/10/19播放(90558)
房间隔缺损是先天性心脏病的一种,是左心房和右心房之间出现本不应该有的孔道,心脏彩超是诊断房间隔...
唐海霞│海南省人民医院
2023/10/19播放(90558)
"房间隔缺损手术不是特别大,但是这个手术有一定的风险性。房间隔缺损手术是可以在介入的条件下行的手术,就现在的医疗技术的水平,不需要行开胸手术,只需要行介入手术就可以,所以手术不是特别大,但是对于医疗发展不先进的城市,房间隔缺损手术就需要行开胸手术,如果房间隔缺损比较大,比如房间隔缺损大于4mm,就必须行开胸手术,属于大手术,在术中可能会有心律失常,甚至恶性心律失常、猝死的风险。所以,房间隔缺损手术如果是介入手术,是不大的,但是如果是开胸手术,就是大手术了。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(81438)
房间隔缺损属于比较常见的天性心脏病,是否需要手术需视情况而定,具体如下:1、如果... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2023/10/23播放(92800)
房间隔缺损属于比较常见的天性心脏病,是否需要手术需视情况而定,具体如下:
1、如果...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2023/10/23播放(92800)
"房间隔缺损是否需要手术取决于缺损大小及患者一般情况。对于缺损较小(小于0.5cm)的3岁以上儿童及成人,不影响血流动力学的患者,可不行手术治疗,尤其是发现时已经是老年的情况,说明心功能基本没有受累。但若是患者比较年轻,可以观察考虑介入封堵,目前认为积极行介入封堵对长久健康有利,避免患者之后出现血栓性疾病、心衰、肺水肿等并发症。对于中、大型缺损,有左向右分流的患者,建议尽快手术治疗。缺损直径在5-36mm的左向右分流的房间隔缺损患者,可行介入下心脏封堵术。若患者缺损直径较大(大于36mm),可直接行开胸手术治疗。"
2019/07/09收听(22028)
"房间隔是否需要手术需要根据患儿的具体情况来判断。如果患儿的一般生命体征较为平稳,没有明显的不适症状以及发育异常,同时年龄较低在一周岁以内,不需要刻意进行手术治疗,大部分患者可以随着生长发育而自行痊愈。如果患儿存在明显心功能不全表现,或者超过三周岁还存在明显房隔缺损,则提示房间隔缺损面积较大或者在较小年龄时,通过心脏彩超等检查明确存在较大面积房间隔缺损,经医生判断自己愈合的可能性较小者,需要进行手术治疗。房间隔缺手术在心脏畸形手术当中属于成熟手术,如果是单纯房间隔缺损治疗效果相对较好。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(63388)
具体采用何种手术方式,是要根据患者房间隔缺损的位置以及严重程度确定手术治疗方案的。儿童房缺手术,在2周岁左右采用介入封堵治疗,如有右心房、右心室增大需要在学龄前进行手术修补。成年人房缺手术,需要考虑得方面比较多,比如有没有右心房的增大,存在不存在心衰,有没有瓣膜的病变等,然后根据这些情况再决定是采用介入封堵术还是开胸大手术治疗。不论是哪种情形,一定要相信你的手术大夫,因为只有他最了解病人的病情,然后根据病情决定最后的手术方案。
2019/04/12收听(47512)
"宝宝房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,是个预后差异较大的心脏疾病。房间隔缺损如果面积不大,一般不要紧,甚至有自愈的可能,如果缺损面积大,则会导致心力衰竭,随时可能会并发恶性心律失常、心源性休克等危及生命,所以这个疾病不容忽视。但是,如果宝宝房间隔缺损,在3-6岁前把病情稳定住了,在生命体征平稳的情况下,可以行手术治疗,比如介入封堵术或者开胸修补手术,房间隔缺损就有治愈的可能。只需要后期加上康复治疗,预期寿命可与正常人一样,所以宝宝房间隔缺损虽然是一个严重的先心病,但是有可能治愈。"
2019/08/08收听(51630)
宝宝存在房间隔缺损时家长需注意以下方面:1、良好心态:房间隔缺损的多数宝宝问题不... 刘欢欢│中国人民解放军总医院 2023/01/01播放(77206)
宝宝存在房间隔缺损时家长需注意以下方面:
1、良好心态:房间隔缺损的多数宝宝问题不...
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2023/01/01播放(77206)
"房间隔缺损是孩子里边非常常见的一种先天性心脏病,或者说是一种最常见的先心病。这种患者非常容易出现肺部的感染,因为在肺流量增多的情况下,肺部是淤血的,是充血的,可以导致患者出现明显的或者说更容易出现呼吸道的感染。这时候建议患者在发现房间隔缺损以后,如果已经在一岁左右还是没有愈合,建议家长尽早的带孩子去外科或者去内科评估一下,到底是否应该进行手术治疗。如果缺损比较大,还是建议患者尽早的进行内科的介入封堵或者外科切开以后的修补术,这样才能减少肺上的一些充血症状,减少肺动脉高压的形成,延长患者的寿命。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(46014)
房间隔缺损诊断以后要看缺损的大小,尤其是一岁以内的房间隔缺损患者,绝大部分房间隔缺损的患者等到... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2023/07/02播放(67724)
房间隔缺损诊断以后要看缺损的大小,尤其是一岁以内的房间隔缺损患者,绝大部分房间隔缺损的患者等到...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2023/07/02播放(67724)
人体都是由各大系统器官组织形成,人体很重要的系统是神经系统,神经系统包括运动神经和感觉神经,感... 马大实│吉林大学第一医院 2023/08/22播放(60064)
人体都是由各大系统器官组织形成,人体很重要的系统是神经系统,神经系统包括运动神经和感觉神经,感...
马大实│吉林大学第一医院
2023/08/22播放(60064)
心脏手术相对普通手术,手术风险比较大,但是常见心脏病,如房间隔缺损,在心脏外科算相对治疗较多,... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/10/03播放(56238)
心脏手术相对普通手术,手术风险比较大,但是常见心脏病,如房间隔缺损,在心脏外科算相对治疗较多,...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2023/10/03播放(56238)
房间隔缺损手术不会疼,目前我国房间隔缺损的手术有两种方式:一种是微创介入不开刀的房间隔缺损封堵手术;另一种就是外科修补手术,在开刀直视下完成。无论是微创介入手术还是外科开刀直视下的修补手术都需要麻醉,心内科微创介入手术采取的是局部麻醉方式,只要在穿刺点进行充分麻醉,患者全程都不会感受到疼痛。外科开胸进行房间隔缺损修补手术需要全身麻醉,手术过程中患者没有感觉,所以大可不必担心。但是外科开胸修补术后可能会有2天感到伤口不适,但这种不适很快就会过去。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(10076)
"房间隔缺损能不能治愈?看站在哪个角度,先天心脏病房间隔缺损,不光是房间隔缺损的问题,还会牵涉到很多问题。手术做的比较早,病人没有任何症状的情况下,做了手术,发现大的房间隔缺损,心房、心室做完手术还能缩到正常状态,这种做完手术效果挺好的,我们认为已经治愈了。还有些病人会合并肺动脉高压、右室增厚、药物反应很大,病人甚至合并有房颤。尽管把缺损修补了,这些病人的心室、心房不能回到正常状态,心律失常不能回到正常状态,医生认为房间隔室已经修补,已经自愈了,病人并没有体会到已经自愈,仍然还有症状,房颤、心慌、心房、心室增大、活动量受限,治愈的概念是要看站在哪个角度。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/26收听(69044)
首先知道对房间隔缺损本身应该是比较了解,治疗方案的选择上根据病人房间隔缺损的特点,会选择去开胸... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/06播放(26488)
首先知道对房间隔缺损本身应该是比较了解,治疗方案的选择上根据病人房间隔缺损的特点,会选择去开胸...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/06播放(26488)
"房间隔缺损手术,对于心内科和心外科而言,是非常常见的手术,多数都会顺利的完成,房间隔缺损如果超过0.5cm以上,一般要考虑进行手术。房间隔缺损手术主要包括两方面,一、属于内科的微创手术,可以通过伞状结构将其放在房间隔缺损处,伞状结构在缺损处打开后,就会卡在房间隔缺损处,从而堵塞这种缺损,但这个手术是否能够完成,需要根据患者的具体病情,如果是中央型的,可以考虑采取这种方式较为适合,在进行手术前要完成相关的检查,从而确定心房内的血流状况,以便于评估手术的预后情况,这种手术已经较为普遍,难度会略小。二、外科的开胸手术,对器械要求较高,同时进行体外循环,难度相对较大,损伤较大,不易被患者接受。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(70568)
"房间隔缺损一般早期症状轻的无症状,后期症状明显。对于婴幼儿房间隔缺损4mm以下,是不需要做手术的。一般会在1-2周岁自行愈合。倘若房间隔缺损严重需要手术治疗,手术分为以下几种: 第一、经典的外科手术有正中开胸,也可腋下切口微创手术。正中开胸创伤大,风险相对高一些。腋下切口创伤小,损伤组织少,风险也相对低一些。第二、介入治疗。从大血管入路将封堵伞带到缺损处进行封堵。介入治疗的优势是无切口,损伤甚微,只是需要暴露在X光下操作,有辐射伤害。无论是外科手术还是介入治疗,房间隔缺损治疗手术都发展已经非常成熟,风险都很低。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(34298)
房间隔缺损是先天性心脏病,因先天发育原因,房间隔中间未完全闭合,形成缺损造成左心房血液通过缺损... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2023/09/05播放(61948)
房间隔缺损是先天性心脏病,因先天发育原因,房间隔中间未完全闭合,形成缺损造成左心房血液通过缺损...
2023/09/05播放(61948)
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