首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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判断是否为果冻精,通常建议行精液常规检测,主要观察精液液化时间。如果液化时间超过30分钟,则需考虑存在液化延迟。如果超过60分钟,则存在精液不液化,需考虑果冻样精子可能。对于果冻样精子,由于精液比较稠厚,容易限制精子活动,因此容易造成男性生育问题。通常精液凝固和液化,是受精囊腺和前列腺分泌物支配,其中凝固是受精囊腺分泌物支配,而液化是受前列腺分泌物支配。
如果前列腺出现问题,比如出现炎症或因为雄激素分泌功能低下,导致前列腺分泌功能异常时,可引起前列腺液中蛋白水解酶质和量的异常,不能有效分解精液中的纤维蛋白,从而引起精液液化问题,进一步造成男性生育问题。所以日常生活中,要保养好前列腺,生活上要求戒除酒精、辛辣食物,避免长时间坐位或骑自行车,注意局部保暖,通过调整生活方式保养前列腺。
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"果冻精是精子在射出后不液化,一般是精囊炎和前列腺炎引起。正常的精液是乳白色,刚射出体外时呈液态状,后在短时间内凝固成胶状,约在数十分钟之后液化成液体,这一过程就是正常的精液液化。若精液射出后超过三十分钟,还是不能液化,一直呈果冻状,就是不正常,可考虑是疾病引起的,如前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张都会引起果冻精。前列腺分泌的前列腺液中含有一种叫水解蛋白酶的物质,可以促进精液的液化。当精液液化后精子才能从精液当释放出来,若前列腺出现病变时分泌水解蛋白酶减少,导致精液不液化呈果冻精,可引起患者不孕不育。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(51902)
"果冻样精子往往考虑存在精液的不液化,精液的不液化对生育有影响,但并非绝对的不能生育。精液不液化的精子像果冻一样稠厚,精子不能够自主运动,活动力差。精液的液化与粘固,主要是前列腺和精囊腺分泌的液化因子和凝固因子来平衡调节的,精液排出体外后呈凝固态,与精囊腺分泌的凝固因子相关,精液液化则是前列腺液中蛋白水解酶等液化因子起到作用。当前列腺出问题时,如前列腺的炎症或分泌功能障碍,前列腺液中的蛋白水解酶含量和活性受到不同程度的影响,不能水解精液中相互交织成网状的纤维蛋白,导致不液化,使精子的活动空间减少,精子被牵制。精液液化异常者可以根据具体的病情进行相应的处理,一般治疗2-3周多可奏效。因此精液的不液化,不管从哪个角度上讲,对生育可能有影响,但不会导致绝对的不育。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(41861)
果冻精这类疾病称为精液不液化。正常男性在性生活之后,射出的精液最开始呈胶冻状,随着时间延长,胶... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/02/24播放(95511)
果冻精这类疾病称为精液不液化。正常男性在性生活之后,射出的精液最开始呈胶冻状,随着时间延长,胶...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/02/24播放(95511)
"果冻精可以口服药物治疗,果冻精最常见于精子不液化的病人,病人发生精液不液化时,会出现精液呈果冻样改变,会导致精子活动率下降,出现弱精症改变。果冻精常常见于慢性前列腺炎病人,由于慢性前列腺炎感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜,导致黏膜红肿、糜烂,会引起前列腺腺体炎性肿大,导致前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶减少,精液液化时缺乏上述两种酶类,出现精液不液化。病人出现上述症状时,需规范的治疗慢性前列腺炎。当慢性前列腺炎治愈后,多数病人精液不液化症状会明显好转,果冻精症状也会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/28收听(64852)
果冻精是精子不液化,精子不液化常常是由于生殖道里有炎症,最常见于前列腺炎,由于精子液化主要在前列腺完成,前列腺液分泌的蛋白水解酶,主要参与精子液化。所以当前列腺发生急、慢性炎症时,会减少蛋白水解酶的生成,也就会减少精子的液化,导致射精后出现精液果冻样改变,射精后会出现精子活力降低,导致不育症状。如果出现此类情况,建议及时到医院男科就诊,由医生明确病情后给予合适的治疗,以免延误病情。
2020/04/23收听(75651)
"男性刚射出的精液在凝固之后会呈稠厚的胶冻状态,这是正常的生理现象。在室温下,胶冻状态的精液在5分钟左右逐渐转换为液体状态,从而变得稀薄,在15分钟左右精液标本会完全液化,精液的凝固和液化属于正常的生理现象。如果男性精液超过60分钟仍然不能正常液化,称为精液不液化症,容易导致男性不育。引起精液凝固的蛋白凝固酶是由精囊腺产生,引起精液液化的蛋白分解酶主要是由前列腺分泌。如果前列腺出现了病变,最常见的是前列腺炎导致蛋白分解酶缺乏,容易引起精液不液化或者不完全液化。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25收听(35912)
"一般来说判断是否有死精,需要到医院做精液检查才能进行判断。在医院实验室采用伊红染色试验判断精子是否存活,由于精子在死亡后,细胞膜的完整性会受到破坏,染料能够穿透细胞膜,因此死的精子头部会被染成红色,而存活的精子则不能被染色。通过染色后精子的颜色,可以判断精子是否存活,共计数200个精子,计算精子的存活率。世界卫生组织第五版精液质量分析标准,精子的存活率参考值为58%以上,如果精液中死的精子超过50%,可以诊断为死精子症。"
2021/04/20收听(34574)
肉眼仅可观察到精液,而无法查看精子,进而无法判断无精子症与少精子症。多数无精子症、少精子症的患... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/27播放(86169)
肉眼仅可观察到精液,而无法查看精子,进而无法判断无精子症与少精子症。多数无精子症、少精子症的患...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/27播放(86169)
判断自己是否为弱精,并不是有什么身体的前兆、身体不适,或者性功能下降,有阳痿、早泄,就一定跟弱... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(96179)
判断自己是否为弱精,并不是有什么身体的前兆、身体不适,或者性功能下降,有阳痿、早泄,就一定跟弱...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(96179)
精液呈果冻样无需恢复, 方冬│北京大学第一医院 2021/07/26播放(62094)
2021/07/26播放(62094)
"患者射的精液像果冻一样,有生理性因素和病理性因素,通常原因如下:1、生理性因素:属于正常的现象,因为在大多数男性精子射出体外的时候,附属性腺内会分泌精浆凝固酶,让精子变成果冻样,目的是让精子射得更远,更接近宫颈,以便精子尽快进入宫腔,尽早达到受孕目的。大部分人群在30-60分钟后,附属性腺体分泌的溶解酶会将果冻样的精子融化成水样,目的是让精子更轻松地游过宫颈进入宫腔。2、病理性因素:主要考虑存在附属性腺体炎症感染,果冻样的精子超过60分钟仍然不能液化成水,化验精液常规以及前列腺液检查会发现有炎症感染,给予抗生素对症治疗后会逐渐好转。"
高建军│潍坊市妇幼保健院
2021/07/05收听(84122)
精索的扭转,属于泌尿外科的急症,可通过以下几条来进行判断:1、好发年龄:好发于青... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/29播放(52272)
精索的扭转,属于泌尿外科的急症,可通过以下几条来进行判断:
1、好发年龄:好发于青...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/29播放(52272)
精索曲张即精索静脉曲张,通常可以通过视、触、叩、听来判断。当精索静脉出现重度曲张时,会在视诊时... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(69025)
精索曲张即精索静脉曲张,通常可以通过视、触、叩、听来判断。当精索静脉出现重度曲张时,会在视诊时...
2023/05/12播放(69025)
血精是否治愈有两个判断标准,具体如下:1、患者很长时间在排精过程中未发现精液中有... 陈亮│北京大学第一医院 2020/12/20播放(71304)
血精是否治愈有两个判断标准,具体如下:
1、患者很长时间在排精过程中未发现精液中有...
陈亮│北京大学第一医院
2020/12/20播放(71304)
"精索曲张的检查建议在站立位进行检查,可见患侧较健侧阴囊明显的有松弛、下垂,严重者可以看到曲张的精索内静脉呈蚯蚓团块样改变。让患者平卧位后,曲张的静脉随之减少或者消失。一般对于较轻的患者体征不明显,可以做valsalva试验,即病人站立位,嘱其用力屏气增加腹压,静脉血液回流受阻,可以看见明显的曲张静脉。通过做阴囊彩超检查,可以有效的发现曲张的静脉以及曲张的程度。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/11收听(94300)
男性较难自行判断是否是弱精,可以通过睾丸的体积、睾丸的大小或者是睾丸的质地综合观察,有没有体积... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(68691)
男性较难自行判断是否是弱精,可以通过睾丸的体积、睾丸的大小或者是睾丸的质地综合观察,有没有体积...
2023/05/18播放(68691)
"通常精液呈乳白色或者灰白色,刚排出体外的精液呈黏稠的果冻状精子,并非是死精,约五分钟后精液开始转变成液化的状态,过程大约在15-30分钟左右,称之为精液的液化。精液中的凝固因子是由精囊腺分泌,而液化因子由前列腺分泌。由于病变导致前列腺分泌液化因子功能低下,从而导致蛋白水解酶的缺乏,进而引起精液在室温25℃、60分钟内仍然不能液化,称之为精液不液化症。精液不液化症可以导致男性的不育,影响精子的活动,因此需及时就诊。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(28138)
"射果冻样的精子往往存在精液不液化的可能,精液不液化即精液像果冻一样稠厚,使精子受到束缚,不能自如运动,精子的活动能力较差,不能自然生育。精液的凝固与液化主要是由于精囊腺和前列腺分泌的凝固因子和液化因子平衡调节,精液排出体外后呈凝固态,与精囊腺分泌的凝固因子相关,精液液化则是前列腺液中蛋白水解酶等液化因子起作用,当前列腺出问题时,如前列腺的炎症或者雄激素水平低下造成的分泌功能障碍,前列腺液中的蛋白水解酶含量和活性受到不同程度的影响,不能水解精液中相互交织成网状的纤维蛋白,导致精液不液化、精子被牵制,因此射果冻样精子往往使受孕的机会减少,但是绝大多数人生育不太受影响,为了预防精液不液化的发生,男性应当在日常生活中注意保护好自己的前列腺,如不酗酒,尽量少食用辛辣食物,避免长时间骑车或久坐,性生活有规律,同时注意局部保暖等。"
2020/08/07收听(96103)
"果冻状的精子仍然有可能使配偶怀孕,但这种概率会明显降低。精液在刚刚射出体外时,会呈果冻状、胶样、颗粒状等,目的是使精液长时间保留在阴道内。在数十分钟内会由这种状态逐渐转变成透明的液体,精子的活力才能得到释放,与卵子结合形成受精卵,以孕育下一代。如果一个小时之后精液仍然是果冻状,就属于精液不液化或者液化不良,精子不能自由游动。配偶怀孕的概率会明显降低,形成男性不育。患者需要进行针对性的检查、治疗,并且需要及时复查,判断治疗效果。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(18762)
"精索静脉曲张,即阴囊内可摸及团袢样或蚯蚓状的增粗血管。通常的分度方法有两种,一种体格检查,第二种影像学检查分度,如B超检查。体格检查分度分为三度,第一度即站立时看不到静脉曲张,但是用手触摸可以摸到增粗的静脉,平卧后曲张静脉很快消失;第二度,能看见,站立卧位也能摸到,但平卧后立即消失;第三度,站立时能看见、能摸到,平躺时不消失,能看见能摸到。B超分为三级,测量精索血管的宽度,如宽度超过2mm以上均认为精索静脉曲张;1级,血管宽度2-2.7mm之间;2级,血管宽度2.8-3.1mm之间;3级,精索静脉曲张血管宽度超过3.1mm。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/21收听(31627)
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