心绞痛发作时首要的治疗措施

2023-11-03 10:02播放 :

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心绞痛患者如果发生胸闷、胸疼,怀疑心绞痛急性发作时,首要的治疗措施是让患者安静休息。因为心绞痛通常与劳累、运动、情绪激动、大便用力等有一定的相关性,首先让患者休息,避免导致心肌需氧量增加而加重临床情况。

如果患者安静休息状态下,仍然有心绞痛的发作或者心绞痛仍然没有缓解,可以考虑给患者应用缓解心绞痛急救药物,如硝酸甘油或者速效救心丸等,给予舌下含服。

如果患者心绞痛的症状较重,含服硝酸甘油或速效救心丸不能缓解,持续时间比较长,可以考虑给患者吸氧。有条件的应该呼叫120,到医院的急诊室,通过必要的检查判断是否有心肌梗死的发生。

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心绞痛发作时该如何治疗

"心绞痛发作时,首先,让病人马上要休息,不要在活动,最好找一个地方坐下,或者是如果在房间里躺下,这样比较保险。第二个,用药物来缓解,常用的就是硝酸甘油0.5mg,舌下含服,一般的1-2分钟就能起效,通常药片化了差不多需要1-2分钟,30分钟以后失效,如果还是无效,可能提示不一定是稳定型心绞痛,比如可能发生心梗,还有一个可能就是心绞痛不是真正的冠脉引起的,比如瓣膜病、心肌病等情况,另外也可以用硝酸异山梨酯,就是咱们说的消心痛。舌下含服,起效要慢一些,2-5分钟起效,维持的时间要长2-3个小时,这是发作期的治疗。一般如果一个病人心绞痛发作,第1片无效,可能是心梗的时候我们可以含第2片或者第3片,可以连续含3次,间隔时间至少在5-10分钟以上。第三个,长期治疗,调整生活方式。首先要避免诱发因素,像稳定型心绞痛一般诱发心绞痛的体力负荷是一个固定的数,比如一口气上4层楼会诱发心绞痛,我们应该避免诱发因素,就是上2层楼,休息一下,再上2层楼。另外,不要提过重的东西等等。第四个,节制饮食,饮食的质和量都要适当调整,像有的人过多、吃油之类的东西,或者一次吃的量太大。戒烟限酒,少量的饮酒不受限制,减轻工作和生活的负担,不要有过多的精神的压力,适当保持体力活动是非常好的。"

语音时长02:10''

黄捷英首都医科大学附属北京友谊医院

2018/08/08收听(97646)

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