首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者突然无法走路，可能是膝关节、腰椎、脑部出现疾病导致，主要情况如下：
1、膝关节病变：中老年患者突然无法走路，可能是膝关节半月板撕伤，或膝关节游离体卡压造成膝关节交锁，严重者甚至腿部无法动弹；
2、腰椎病变：急性椎间盘突出卡压下肢神经，导致神经发炎、受损较严重，也可造成患者突然无法走路；
3、脑部问题：比如急性脑血管意外、脑梗、脑出血，也可造成患者单侧肢体偏瘫现象，引起突然无法走路。
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腿不能走路常常涉及到三大方面的因素：1、神经支配出现了问题。2、下肢的肌肉力量出现了问题。3、下肢的结构出现异常，比如到骨关节疾病导致骨折或者脱位，从而产生功能障碍。神经支配异常可见于颅脑疾病以及颈部疾病，还有腰部疾病，这些都会导致神经支配出现功能障碍，限制下肢的功能，从而产生不能走路的情况。下肢肌力出现问题也可以见于神经、肌肉方面的问题，比如神经异常可以导致，肌肉本身的疾病也可以出现相应的症状。有些患者长时间不走路，导致肌肉萎缩、肌肉力量不足，也可以产生相应的症状。骨关节出现异常，包括骨折、关节脱位，还包括骨质的肿瘤、骨质的感染等等，都会导致出现不能走路的情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/01收听(59652)
"如果腿突然出现不能走路的状况：首先，可能是因为腰椎神经受到压迫或者刺激，出现腰间盘突出的状况而导致的坐骨神经痛，进而使腿用不上力无法走路。其次，可能是因为长时间保持同一个姿势，而且缺乏相应的锻炼使腿部肌肉僵化，进而导致突然走不了路。最后，可能是由于膝盖处的关节发生病变，出现关节炎等类的疾病导致无法走路。出现以上症状需要患者及时到当地的医院进行检查，可以对膝盖处关节拍摄X光片，寻找引发病症的原因。平时要注意多休息不要过度劳累，还可以适当的对膝盖进行热敷。切记要严格在医生的指导下进行相关的药物治疗与手术治疗，不要随意治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/15收听(64698)
"半月板损伤走路腿无力，第一个原因是可以损伤后，因为疼痛与固定引起肌肉萎缩，可以引起腿部无力，以及减少活动后运动能力下降。第二个原因是半月板损伤以后，因为疼痛肿胀、积液等使关节活动受限，肌肉配合及关节活动不是特别灵活，走时也会感到不适无力，特别进行下楼、扭转等动作时，会明显感到关节活动度及润滑度下降造成腿部无力。此外，半月板损伤还会引起并伴随膝关节周围韧带的损伤，也明显会加重腿部无力，需要检查磁共振，根据损伤的强度进行保守或手术治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/09收听(93018)
在临床上，有很多种病症都会引起病人出现腿不会走路的现象，比如病人患有脊髓型颈椎病，出现严重的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或者是出现腰椎不稳，都会导致腿部的神经受到压迫和刺激，出现腿部行走困难，出现张力增高、肌肉力量减弱、皮肤感觉麻木，而且会有二便异常，病人出现功能障碍等情况。病人出现股骨头坏死，在中后期由于疼痛刺激会限制病人的髋部和腿部的活动，同样会影响病人的正常走路。所以在病人出现这种情况后，需要及时的就诊，经过医生做出明确诊断后给予正确治疗，就能够缓解这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/16收听(73698)
"临床上病人出现腿突然不能走路，治疗时首先要明确鉴别诊断，再根据具体病症采取对症治疗。比如患有脊髓型颈椎病，由于颈椎骨骼出现增生、肥大，对脊髓产生刺激压迫，导致病人出现神经受压症状腿不能走路。治疗时可嘱咐病人卧床休息，颈部给予颈托固定，同时可配合下颌带牵引。另外还需病人口服抗骨质增生药物和应用神经营养药物，可应用弥可保、甲钴胺片等进行治疗。如果保守治疗无效，可考虑手术治疗，进行颈椎前路或后路手术。"
2019/07/11收听(92552)
"患者突然间腿不能走路了，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，如果是单腿不能走路，要考虑是急性的脑血管病引起的。这一类患者多有大脑动脉的硬化或者是存在着长期高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，当患者的大脑神经受到影响以后，会出现肢体的瘫痪、无力，所以患者不能走路；第二方面，患者突然间腿不能走路了，这种情况要考虑是下肢血管闭塞引起的，当患者下肢缺血，长期走以后就会出现腿的疼痛，当患者休息以后下肢的血液循环恢复一些，患者还可以继续走；第三方面，患者突然间腿不能走了，要考虑是腰椎疾病导致的，比如说严重的腰椎间盘突出发作或者是坐骨神经痛的时候，也会导致患者一过性的症状加重，而出现不能走路。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/31收听(22164)
"腿不会走路了要考虑以下几种情况：1、腰椎间盘急性突出，会引起神经根急性受压迫，就会引起下肢放射性疼痛和麻木，由于根性症状比较严重，会出现无法行走的情况。2、要考虑腰椎间盘突出压迫到脊髓，如果脊髓受压，会引起下肢肌力下降，甚至会出现下肢协调性减退、行走不稳、容易摔倒的情况。3、要考虑是急性脑中风，会出现半侧肢体无力、突然无法行走的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/20收听(45286)
"老年人突然腿不能走路，首先考虑是脑血管疾病。临床上常见的是缺血性脑血管疾病，即脑梗死，病人可以出现突然的肢体不能活动、麻木、无力等，建议病人查头部CT，必要的时候可以给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀的对症治疗。如果留有后遗症，可以给予针灸、系统康复治疗。其次老年人突然腿不能走路，还可以见于下肢动脉硬化闭塞症。由于下肢动脉的血管动脉硬化程度比较重，血管管腔狭窄影响了下肢动脉的供血，病人可以出现突然的腿不能走路，需要经过短暂的休息或者是坐下休息之后，病人才可以继续走。对于下肢动脉硬化闭塞症，可以查下肢动脉的血管彩超来确诊，平时给予病人改善下肢动脉循环的药物口服。如果老年人出现突然腿不能走路，还可以见于腰椎管的狭窄，一般病人还可以出现间歇性跛行的表现，必要的时候可以查腰椎的CT。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/09收听(43184)
腿突然不能走路原因，如下：1、如果是一条腿，考虑是脑血管疾病导致。可以见于放射冠区的脑出血或者脑梗死导致病人出现单瘫，经过头部CT或者核磁检查确诊。治疗上可以给予病人针对脑出血或者脑梗死相应的治疗，同时也要预防脑血管疾病再发。2、腿突然不能走路，临床上还可以见于腰椎管狭窄病人。平时会有腰痛病史，表现为走路突然不能走，需要一会后才能继续走，经过腰椎间盘的CT或者核磁就可以确诊。3、腿突然不能走路，还可以见于下肢动脉硬化闭塞症，病人动脉硬化比较重。由于下肢动脉闭塞，可以出现腿突然不能走路，还可以伴有疼痛，可以查下肢动脉彩超。4、腿突然不能走路，还可以见于脊髓卡压，多见于脊髓肿瘤，可以进行脊髓核磁检查等。
2020/01/02收听(11688)
"腿突然不能走路了，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于下肢的长期缺血所导致的。比如患者长期蹲坐、蜷缩在某处，就会导致下肢的血液循环不良，此时患者再想走路的时候，就会突然感觉到下肢痿软无力，并且有发麻的症状。除此以外，如果患者有下肢动脉的病变，比如有其内部的栓塞或者是完全性的闭塞，也容易出现这种情况。2、这种情况可能是由于脊髓突然受压所导致的。比如在出现了髓型颈椎病，或者是出现了椎管狭窄的时候，如果出现了一过性的脊髓突然过度受压，也有可能会出现下肢不能走路的情况。3、这种情况可能是由于一些周围神经的病变所导致的。比如在严重的腰椎间盘突出或者是坐骨神经痛发作的时候，也有可能由于症状的一过性加重而导致此类表现。最后，这种情况还有可能是由于下肢的严重的关节炎所导致的。比如在出现了骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎的时候，也有可能出现这种情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/01收听(59028)
"出现这种症状，首先应该考虑腰椎神经是否受到了刺激或者压迫。最常见的就是因为腰椎间盘突出，压迫腰椎神经导致的坐骨神经刺激性症状，产生一侧腿部活动限制的表现，因为腰间盘突出导致一侧腿部不能活动，一般的突出程度都会比较严重，而且属于腰椎间盘突出的急性发作。其次就是相对更加严重的腰椎管狭窄，由于腰椎椎管当中的马尾神经受到了明显的挤压，会导致下肢活动异常。而腰椎管狭窄主要的典型的症状就是间歇性跛行，也就是时而腿部活动正常，时而腿部又出现活动限制的表现。应该及时检查腰椎，以及髋关节或者膝关节的相关检查，判断病变位置之后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(16262)
"人走路不稳的原因如下：1、可能是由于大脑疾病、脑干疾病、小脑疾病、前庭疾病、脊髓疾病等原因造成，具体的病因主要包括血管病、变性、肿瘤、感染、外伤等。患者需要及时去神经内科就诊，通过CT、磁共振、脑脊液检查、肌电图等判断病因，明确病因后再给予针对性的治疗，包括改善循环、营养神经、康复训练等。2、部分患者走路不稳是由于紧张的情绪所造成，对于这类患者，可以服用调节情绪的药物进行治疗，比如谷维素、维生素B1、氟哌噻吨美利曲辛等，患者还需要积极的进行锻炼，包括走弯曲路、走石子路等。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/11收听(24548)
最近走路有点飘的原因如下：1、最近走路有点发飘，可以见于贫血的患者。由于血中的血红蛋白含量减少导致血细胞携氧的能力下降，患者可以出现头晕伴有周身乏力，表现为走路发飘，经过血常规检查可以确诊。2、最近走路有点发飘还可以见于高血压的患者，出现血压增高可以出现走路发飘、头昏沉等，必要时患者需加服降压药。3、临床上还可以见于后颅窝病变，特别是小脑和脑干病变导致病人出现头晕、走路发飘，小脑半球病变严重时还可以出现走路偏斜等。4、还可以见于脊髓病变，由于脊髓病变导致出现下肢感觉障碍，可以出现深一脚、浅一脚的感觉，表现为发飘的状况。
2020/04/25收听(37588)
"走路晕可能是患者服用药物不当所引起，也有可能是心脑血管疾病所引起的走路晕。也有很多患者是由于自己睡眠不充分，体内缺乏必要的营养所造成。还有一部分患者是由于低血糖所引起，需要及时补充必要的糖分，保证充足的睡眠，蔬菜、水果都要摄入，才能维持体内营养均衡。如果患者感冒、发烧，也会引起走路晕。如果不是低血糖，体内营养也均衡还会出现这种症状，就需要立即到医院做全面的检查，以防是其他方面的疾病。尽早治疗效果也会更好，如果一直拖延，很可能会错过最佳治疗时机，恢复起来也会很困难。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(71482)
"腰疼不能走路的原因很多，临床上依据发病率的高低，主要存在以下几种可能：第一、腰椎间盘突出症：可能是临床上发病率较高的腰部疼痛导致不能走路的原因，尤其是急性的腰椎间盘突出，患者平时往往有慢性腰部疼痛的病史。在劳作时，急性腰部扭伤导致纤维环破裂、髓核突出，压迫脊神经根后出现腰部、臀部以及下肢的剧烈疼痛，患者往往存在翻身和下床困难，这种情况下需要紧急到医院进行治疗，拍摄磁共振明确腰椎间盘突出的程度，并给予对症治疗。第二、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱：这两类慢性疾病往往是因为韧带增生、骨赘压迫以及椎间盘突出导致椎管狭窄、硬膜囊受压，从而出现腰部、下肢疼痛的症状。对于这类患者而言，需要紧急地进行处理，拍摄磁共振明确病情的严重程度。第三、腰椎畸形的小关节紊乱：患者在发病前往往有腰部扭伤的病史，卧床休息或给予推拿、按摩，小关节复位后疼痛可以很快消除。第四、泌尿系统疾病：需要明确患者是否发作了急性的泌尿系统感染或泌尿系统结石，这类问题通过泌尿系彩超和小便的化验可以明确诊断，需要紧急到泌尿外科进行处理。"
李明辉│武汉市第五医院
2021/08/02收听(23634)
"走路没有力气，可能是因为长期运动过后导致能量消耗而引起。除此之外也常见于营养不良贫血的患者，因为身体中的营养物质相对较少，外周血液循环的含量也随之减少而引起。在临床上也常见于疾病，例如甲状腺功能减退症、肌肉萎缩、坏疽等。甲状腺功能减退症会导致身体的基础代谢率降低，释放到外周循环中的能量物质也会随之减少，患者就会出现乏力的现象。肌肉萎缩会引起肌肉的承重能力降低，而引起走路无力。坏疽会引起腿部出现疼痛、怕冷的症状，在后期往往会出现缺血导致肌肉腐烂，从而影响到正常的行走和运动，需要及时的进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(39520)
走路的时候腿关节疼是怎么回事，这个问题的描述稍微有点不太准确，一般疼痛比较常见的是膝关节，其次... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/21播放(48156)
走路的时候腿关节疼是怎么回事，这个问题的描述稍微有点不太准确，一般疼痛比较常见的是膝关节，其次...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/21播放(48156)
"髌骨是人身体最大的一个籽骨，是韧带摩擦比较多的部位而生成的起到支点作用的一块骨头，髌骨主要是髌韧带也就是股四头肌延伸出来的一条韧带。这条韧带很有力量，主要在人站立的时候起到支撑的作用，也就是说股四头肌发力使肌腱固定在胫骨上让膝关节得到稳定的过程。髌骨骨折以后没有完全恢复，就是康复做得不好股四头肌的肌力不好，走路的时候股四头肌的力量不能完全支撑膝关节，有的时候就会发生打软腿就是走路腿一软，可以经过后期的功能锻炼加强股四头肌的力量，打软腿的现象就会慢慢消失。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/07/18收听(74164)
"走路当然可以起到瘦腿的效果，但是通过锻炼走路的方法达到瘦腿，需要在每次走路之后，对于腿部的肌肉进行非常好的拉伸、放松的动作，这样才能使腿起到瘦身和塑形的效果。求美者要了解，腿部的肌肉本身比较发达，随着走路肌肉的锻炼力量和强度会越来越高。很多求美者怕随着走路增多，腿会变粗，增粗的情况说明是肌肉发达所导致。如果在锻炼之后做好拉伸的动作，自然肌肉就不会向外扩增、生长。随着能量的消耗，腿部的脂肪逐步被消耗下去，自然就会达到瘦腿的效果。求美者要有耐心的完成走步和放松的锻炼，这样才能达到瘦腿的效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/02/01收听(77986)
"腿缝针后几天能走路，应当看是缝合在哪个部位。如果是在大腿和小腿的肌肉处，应当缝合7天以后，如果伤口没有流脓、没有感染等情况，可以下地活动。如果是膝关节和踝关节地方缝针，由于这块软组织比较紧，应该缝合之后注意抬高消肿，暂时先不要下地，下地会引起皮肤的过度肿胀，甚至会引起张力性水泡，这两个部位的缝针应当在1个月以后再下地活动。如果是缝合韧带的，那么也应该在石膏托的保护之下，1月后再逐渐开始锻炼活动。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/08收听(92700)
湖北省中西医结合医院 温暖
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