福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊结石和胆结石并不存在哪个严重的说法，通常都以胆结石代称胆囊结石。针对其他部位的结石，如肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石统称为胆石症。所以胆囊结石和胆结石属于同一种的疾病，都是位于胆囊内的结石，也就不存在哪个更严重的说法。
胆囊结石可以位于胆囊腔内，也可以位于胆囊管内，位于胆囊管内的结石相对更严重。胆囊管是胆囊的唯一出口，胆囊管结石长期存在于胆囊管内，很容易造成胆汁无法排出。
此时可导致胆囊萎缩，后期出现胆囊癌的风险，都比较严重，所以胆囊颈部的结石一定要及早处理。
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"胆结石和胆囊结石的不同，一般狭义的胆结石只指的是胆囊结石，但是对于广义的胆结石多指的胆囊结石以及胆管结石，还有胆总管结石。胆囊结石的患者应定期的复查上腹部的彩超，看胆囊结石直径的大小。如果胆囊结石的直径是在1.5cm以上，建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。另外患者所说的胆结石，如果是广义的胆结石，如肝内的胆管结石或者胆总管的结石。如果肝内胆管结石靠近于三级四级胆管，也就是肝脏的边缘。这种情况一般不会有明显的临床症状，患者只需要平常注意观察，少吃胆固醇含量过高的食物就可以。但是对于一级、二级胆管内的胆管结石，此时有可能并发胆管内梗阻、胆汁的淤积以及胆红素的升高。对于这种情况，患者需要积极的考虑行ERCP下胆管结石取出术。一般经过取石治疗，患者的症状多会痊愈或者缓解。另外对于胆总管结石，如果胆总管结石较小，也可以考虑行ERCP下行胆总管结石的取出手术。如果较大，就要积极考虑行剖腹探查，并做胆总管探查、T管引流。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(71766)
胆包括胆管系统和胆囊。胆管系统又包括肝内胆管、肝外胆管和胆囊管，所以胆结石包含胆囊结石。胆结石... 杨涛│浙江省立同德医院 2023/05/17播放(88446)
胆包括胆管系统和胆囊。胆管系统又包括肝内胆管、肝外胆管和胆囊管，所以胆结石包含胆囊结石。胆结石...
杨涛│浙江省立同德医院
2023/05/17播放(88446)
"对于胆结石与胆囊结石来说，两者包括的疾病范围不同，胆结石包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝总管结石以及胆总管结石，胆囊结石仅是指胆囊内的结石。一般肝胆结石范围较胆囊结石更广，而且对于胆总管结石来说，通常较胆囊结石严重。所以对于胆总管结石、肝总管结石的患者，需要考虑在ERCP下进行胆管内结石的取出，考虑在腹腔镜下予以胆管的探查、取石治疗。对于肝内胆管结石的患者，一般需要考虑进行肝脏的部分切除手术。对于胆囊结石的患者来说，如果结石出现嵌顿或者结石体积较大，部分患者出现胆囊炎症的反复发作，需要进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。"
2021/07/05收听(96114)
胆结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝外胆管结石又包括胆总管、肝总管的结石和胆囊结石，所以胆... 彭健│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(33809)
胆结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝外胆管结石又包括胆总管、肝总管的结石和胆囊结石，所以胆...
彭健│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(33809)
胆囊结石只是属于胆结石中的一种类型，胆道系统包含着肝内胆管、肝外胆管和胆囊，所以胆结石包含着肝内胆管结石、肝外胆管结石以及胆囊结石，因此胆结石范畴远比胆囊结石要大。胆囊结石的发病率在胆结石中是最高、最常见的，所以外界很多人会把胆囊结石直接就称之为胆结石，没有具体的划分清楚。总体上胆囊结石可以称为胆结石，但胆结石却不能简称为胆囊结石。若出现胆囊结石的相关临床症状，建议及时到医院就诊，检查并进行针对性治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03收听(92152)
"一般，胆结石就是胆囊结石，两者是同一种疾病。当然，某些情况下胆结石也可能包括胆管结石，而胆管结石又包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。在这种情况下，胆囊结石只是胆结石的一种类型。另外，胆囊结石和胆管结石的成分也不一样，胆囊结石的成份主要是胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，部分情况下还有可能是黑色素结石，而胆管结石主要是胆色素结石。临床有可能只是单纯的胆囊结石，也有可能只是单纯的胆管结石，还有可能是胆囊结石同时合并有胆管结石。相比于胆管结石，胆囊结石处理起来相对更简单，只需要行腹腔镜下胆囊切除术即可。而胆管结石处理起来相对较为复杂，尤其是肝内胆管结石，有可能需要同时切除病变肝脏，甚至还有可能需要多次进行手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/03收听(16266)
从定义上来讲，胆囊结石是属于胆结石，但广义的胆结石是包括胆囊结石以及肝内和肝外胆管结石，或者统... 王东│北京大学人民医院 2024/01/11播放(27561)
从定义上来讲，胆囊结石是属于胆结石，但广义的胆结石是包括胆囊结石以及肝内和肝外胆管结石，或者统...
王东│北京大学人民医院
2024/01/11播放(27561)
胆囊结石通常和胆结石是同一个概念，但是严格意义上胆结石包括胆囊结石、胆总管结石，胆囊结石指胆囊内部出现结石，如果在胆囊以外有结石，应该不属于胆囊结石。对于胆囊结石的患者，可能会出现胆囊的炎症，患者会出现腹部的疼痛，出现恶心、呕吐、发烧等。如果胆囊结石的患者有症状，就需要用手术将胆囊切除，或者用微创的手术在腹腔镜下将胆囊切除。如果胆结石不是在胆囊内部，有可能发生在胆总管，比如患者会出现腹部疼痛、黄疸、发烧，并且病情比胆结石重，也需要手术，通常要将胆总管结石取出来，解除胆总管的梗阻，就可以解决患者黄疸以及发烧的问题。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(15802)
胆结石其实包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石，胆囊结石只是胆结石的一部分。胆囊结石如果合... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/01/03播放(98962)
胆结石其实包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石，胆囊结石只是胆结石的一部分。胆囊结石如果合...
都海明│河北医科大学第二医院
2023/01/03播放(98962)
"胆结石与胆囊结石有一定区别。胆囊结石是指局限在胆囊内的结石，包括胆囊管内结石。胆结石多分布在胆道，胆道是一个整体结构，包括肝内和肝外胆道。胆道像一棵大树，胆囊只是其中一个分支，所以，肝内外胆管结石可以简称胆结石。患者去医院就诊，不能笼统的向医生呈述是胆结石还是胆囊结石，一定要上交影像学资料，或者由专科医生进行详细的检查，明确是否患有胆结石还是胆囊结石，以明确诊断，给予正确的治疗。平常所说的胆结石和胆囊结石表面上没有区别，治疗上还是有明显很大的区别。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/10收听(33302)
胆结石是老百姓的说法，医学上叫做胆石症，胆石症和胆囊结石是包含关系。胆石症包括胆囊结石和肝内胆... 陈丹磊│上海长征医院 2023/06/01播放(50738)
胆结石是老百姓的说法，医学上叫做胆石症，胆石症和胆囊结石是包含关系。胆石症包括胆囊结石和肝内胆...
陈丹磊│上海长征医院
2023/06/01播放(50738)
"胆囊结石指的是胆囊本身内部的结石，多是由于胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，发生沉淀并析出结晶而形成的结石。胆石病包括胆囊结石和胆管的结石，范围更大一些。其中胆管的结石又分为肝内胆管的结石以及肝外胆管的结石。其中以肝内胆管结石比较多见，肝内胆管结石通常都是在体检的过程中发现，对患者没有太大的影响，只要定期复查超声观察变化即可。肝外胆管结石多是胆囊结石脱落到胆总管所导致，会出现急性的胆绞痛症状，比如腹痛、寒战、高热以及黄疸等并发症，临床症状非常明显，需要及时治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(76874)
胆囊结石和胆结石是两个不同的概念，胆结石的概念更大一些，包括胆囊结石和胆管结石，而胆管结石又包... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/14播放(44666)
胆囊结石和胆结石是两个不同的概念，胆结石的概念更大一些，包括胆囊结石和胆管结石，而胆管结石又包...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/14播放(44666)
胆囊结石指在胆囊中有结石，胆结石范围相对比较多，有可能包括胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石，都可以称为胆结石。但是通常在人们口中所说的胆结石和胆囊结石，基本上是同一个概念。对于胆囊结石患者来说，一般有可能会出现腹部疼痛、胀痛。如果胆囊急性炎症发作疼痛感会增加，有可能胆绞痛或者伴有背部疼痛、右侧肩胛部放射性疼痛等等。胆囊结石合并有症状，就需要考虑手术治疗。一般行腹腔镜胆囊切除手术就可以，手术相对来说比较成熟，时间也很短，患者恢复起来也是很快的。如果患者是胆总管结石，一般表现腹痛、高热有黄疸，需要手术将胆总管打开把结石取出来，然后在胆总管中间放置T管引流。
2020/04/07收听(95560)
结石可以在人体胆道的任何部分出现，胆道包括胆囊，但不仅有胆囊，还包括肝内胆管以及肝外胆管，结石... 彭利│河北医科大学第四医院 2023/04/12播放(86536)
结石可以在人体胆道的任何部分出现，胆道包括胆囊，但不仅有胆囊，还包括肝内胆管以及肝外胆管，结石...
彭利│河北医科大学第四医院
2023/04/12播放(86536)
一般胆结石包括胆囊结石、胆总管结石，或者是肝内胆管结石这些部分，胆囊结石是包含于胆结石，但胆囊... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/17播放(26535)
一般胆结石包括胆囊结石、胆总管结石，或者是肝内胆管结石这些部分，胆囊结石是包含于胆结石，但胆囊...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/17播放(26535)
"胆囊结石和胆结石没有什么太大的区别，常见的胆囊结石就是指胆结石，而胆结石也是指胆囊结石。但是严格意义上不准确，胆囊结石是属于胆结石的一种，胆结石分为胆囊结石，肝内胆管结石和肝外胆管结石，所以胆结石涵盖的范围更广。但是临床上都是将胆结石默认为胆囊结石，针对胆囊结石的治疗主要是通过外科手术治疗，手术将胆囊切除彻底根除掉胆囊结石，而胆囊切除以后对正常的生活也没有什么太大的影响。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/01收听(58644)
"胆囊结石是胆结石的一种，根据胆结石的发病部位不同，一般分为三种，包括胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石，胆囊结石仅仅是发生在胆囊内的结石。胆囊结石比较常见的是胆固醇和混合性结石，因为结石在胆囊内部，并没有在胆管处，所以一般不会出现嵌顿。如果出现剧烈绞痛，患者比较敏感，可能会出现消化不良的症状，比如反酸、腹胀、打嗝等，经常被误认为胃部疾病，所以大部分的人会因为各种原因，在做腹部彩超的时候才发现。如果没有症状，结石数量不是很多，没有太大影响，可以考虑吃药进行控制。如果严重，可以考虑手术治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(21096)
胆囊结石和胆结石有区别，具体区别如下：1、概念不同：胆囊结石是指结石单纯发生在胆... 马茂│西安交通大学第一附属医院 2023/11/03播放(31620)
胆囊结石和胆结石有区别，具体区别如下：
1、概念不同：胆囊结石是指结石单纯发生在胆...
马茂│西安交通大学第一附属医院
2023/11/03播放(31620)
多发性胆结石也是属于胆囊结石的一种，因为多发性的胆结石代表胆囊内的结石呈现多发的状态。但胆囊结... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/12播放(33429)
多发性胆结石也是属于胆囊结石的一种，因为多发性的胆结石代表胆囊内的结石呈现多发的状态。但胆囊结...
2023/07/12播放(33429)
湖北省中西医结合医院 温暖
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