中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肌酐700μmol/L透析后大部分患者可存活10年甚至20年以上,最长有存活50余年的患者。肌酐700μmol/L已经达到尿毒症标准,需进行透析治疗,通常分为血液透析和腹膜透析,具体如下:
1、血液透析:是在静脉内置管或做动静脉瘘将血液引流出,经血液透析机过滤后再进行回输。如果血液透析进行良好,较多患者可以存活较长时间,甚至不影响寿命;
2、腹膜透析:是在腹内置管,将腹膜透析液放至腹腔保留一段时间后再放出,可将多余水分和代谢废物带出。
以上两种透析方法进行良好时,大部分患者可存活10年以上甚至20年以上。随着目前透析设备和透析理念不断进步,对于透析的理解也有所进步,不再认为透析单纯是维持生命的手段,而认为透析对于患者延长生命以及生活质量的保证都有较大好处。
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"如果肌酐已经达到了700umol\/L,这个时候已经接近尿毒症期,尿毒症期的血肌酐是大于707umol\/L。肌酐700umol\/L可以开始考虑肾脏替代治疗,这个时候肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植。如果进行透析,现在目前的存活率大约在10年左右,但是只是平均数值,有的患者可能能够存活15年,甚至可以达到20年以上,但也有的患者可能透析几个月之内就会出现死亡,与每个患者的病情有密切的关系。比如对于状况非常差,可能原发病比较重,可能耐受比较差的患者,可能没有办法耐受透析治疗,或者已经出现了严重的并发症,像脑出血、心肌梗死等情况,或严重的心力衰竭、严重的内环境紊乱,这个时候患者可能就会在短期内出现死亡。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/20收听(58304)
肌酐700μmol/L多意味着这个病人已经进入尿毒症期,先要看病人是急性的肌酐升高,还是慢性的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/21播放(28159)
肌酐700μmol/L多意味着这个病人已经进入尿毒症期,先要看病人是急性的肌酐升高,还是慢性的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/21播放(28159)
血清肌酐达到了700μmol/L,基本意味着已经到了晚期,但是是急性肾功能的晚期,还是慢性肾功... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/24播放(49254)
血清肌酐达到了700μmol/L,基本意味着已经到了晚期,但是是急性肾功能的晚期,还是慢性肾功...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/24播放(49254)
肌酐800μmol/L的病人必须透析,此情况可见于急性肾损伤和慢性肾功能不全,具体如下: 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/30播放(74560)
肌酐800μmol/L的病人必须透析,此情况可见于急性肾损伤和慢性肾功能不全,具体如下:
2023/08/30播放(74560)
正常人的血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,血清中的肌酐来源于外源性蛋白质代谢和自身含有的蛋白质的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(34497)
正常人的血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,血清中的肌酐来源于外源性蛋白质代谢和自身含有的蛋白质的...
2023/10/13播放(34497)
肌酐500μmol/L不透析,能活多长时间,要看具体的病情。1、没有尿:如果肌酐... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/30播放(35835)
肌酐500μmol/L不透析,能活多长时间,要看具体的病情。
1、没有尿:如果肌酐...
2023/06/30播放(35835)
"肌酐106μmol\/L对于女性而言略高于正常值,而对于男性刚好在正常值范围以内,因为男性和女性的肌酐正常值范围有所不同。对于女性肌酐略高于正常,提示肾脏已经受到了轻度损害,处于肾脏病的早、中期,需要做的就是积极寻找病因,延缓肾脏损害的进展,避免肾损害进一步加重。还要注意休息保护肾脏,避免劳累、感染以及使用肾毒性药物等。对于男性虽然肌酐106umol\/L在正常值范围,但这个时候也不能认为肾脏完全没有问题,需要做内生肌酐清除率的测定,来评估残肾功能。"
2019/08/06收听(12136)
肌酐>600μmol/L较为严重,这时患者可能会出现水肿、高血压、心功能不全,甚至导致心源性猝... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(57902)
肌酐>600μmol/L较为严重,这时患者可能会出现水肿、高血压、心功能不全,甚至导致心源性猝...
2023/10/23播放(57902)
肌酐106μmol/L不严重,可 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/24播放(31765)
2023/11/24播放(31765)
"血清肌酐是蛋白质代谢的产物,肌酐700μmol\/L时,各系统和脏器严重损害,如果不透析,患者存活时间约为0.5-1年。正常的血清肌酐维持在一个比较正常的范围,男性是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L,如果超过了这个值,则需要找原因,同时进行积极的治疗。如果一个人的血清肌酐达到了700μmol\/L的时候,说明肾脏几乎完全丧失了功能,不能将机体的代谢废物和毒素充分的排出体外,这时候需要进行积极的治疗。最好的肾脏替代治疗方式是血液透析或者腹膜透析,但是有些人由于各种原因拒绝透析,有可能不接受这种治疗方式。肌酐700μmol\/L的时候,病人很可能出现一系列的症状,各个系统和器官受到严重的损害,存活的时间不长,为0.5-1年,这时候尽量进行肾脏替代治疗,排出机体的毒素,维持肌体各个系统和器官的正常功能。患者肌酐700μmol\/L,基本上已经到了尿毒症期,如果不透析,有可能会出现水钠潴留、严重的水肿以及胸闷、胸痛、呼吸困难等一系列的并发症,所以需要及时透析治疗。"
2020/06/18收听(92842)
肌酐200多μmol/L是比较严重的,已... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/06播放(42210)
肌酐200多μmol/L是比较严重的,已...
2023/12/06播放(42210)
首先要搞清楚血肌酐的正常范围。因为每个医院所使用的试剂不一样,它的标准值可能有一定区别,有一定... 柳永兵│宜昌市第二人民医院 2023/08/18播放(70476)
首先要搞清楚血肌酐的正常范围。因为每个医院所使用的试剂不一样,它的标准值可能有一定区别,有一定...
柳永兵│宜昌市第二人民医院
2023/08/18播放(70476)
肌酐700μmoI/L,如果没有明显的食欲不振、恶心、呕吐,不伴有高钾血症和心力衰竭,而且小便量还是正常的,这时候可以暂时不透析。肌酐700μmoI/L提示肾脏的排毒能力已经非常低了,对于慢性肾功能衰竭来讲,已经进入尿毒症期。一旦进入尿毒症期,一般都是建议给予血液透析来治疗。但是如果患者透析的意愿不是很强烈,尤其是对透析有抵触的心理,可以观察患者临床症状和血液的指标,然后再决定下一步的治疗方案。观察患者是不是有明显的消化道症状,比如恶心、呕吐、食欲不振。另外,观察患者是不是尿量正常,有没有明显的胸闷、憋气、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭的症状,而且行电解质检查观察有没有高钾血症。如果患者没有上面提到的这些情况,可以暂时不给予血液透析治疗,可以行动静脉内瘘成形术或者颈内静脉置管,为长期血液透析做准备。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(36170)
"肌酐700μmol\/L,基本上已经到了尿毒症期,大部分病人需要进行肾脏替代治疗,也就是透析治疗。如果不透析,有可能会出现水钠潴留、严重的水肿,以及胸闷、胸痛、呼吸困难等一系列的并发症,这时是不是需要紧急透析,主要看以下两个方面:1、尿量:如果每天的尿量很少,少于400ml,这时必须进行透析治疗,清除体内多余的水分和毒素,如果尿量基本上正常,能达到1000-1500ml左右,可以再继续观察一段时间;2、血压和心血管的情况:把血压控制好,同时没有胸闷、呼吸困难、严重的水肿、胸痛等症状,也是可以再用药治疗一段时间,等到肾功能进一步减退或者出现上述的症状,再进行血液透析治疗也可以。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/02收听(51770)
若患者肌酐达到700μmol/L,且已经出现尿量减少、反复心衰、肺水肿等情况,建议尽早做透析。... 吕欣│山西白求恩医院 2023/10/13播放(58786)
若患者肌酐达到700μmol/L,且已经出现尿量减少、反复心衰、肺水肿等情况,建议尽早做透析。...
吕欣│山西白求恩医院
2023/10/13播放(58786)
"肌酐700μmol\/L,不管是急性肾损伤还是慢性肾功能不全,这个时候都要考虑给病人透析。肌酐是反映肾功能比较经典的指标,病人出现了肌酐升高往往意味着出现了肾功能不全,而且肌酐升高的幅度还可以反映肾功能不全的程度。肌酐到了700μmol\/L一般意味着病人已经达到了尿毒症期,这个时候肾脏的排水和排毒能力都严重降低,这种严重降低就会导致病人出现水负荷的加重,出现水肿、高血压,甚至出现心衰以及心血管意外等。另外,毒素在体内蓄积以后会出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等情况,所以肌酐700μmol\/L,一般情况下不管是急性还是慢性的原因,都需要透析,透析可以帮助排出体内多余的水分和代谢废物,对于维持内环境的稳定、提高病人的生活质量以及延长寿命都有一定帮助。"
2021/06/15收听(47204)
"肌酐700μmol\/L存活时间与患者的一般状况相关,如患者一般状况较好,经正规的保肾治疗可能都不需要透析,如口服金水宝、药用炭、百令胶囊、海昆肾喜胶囊,口服中药或者中药灌肠来排出肠道毒素,用促红素提高体内的肾性贫血水平,大多数患者可以延缓3-5年再透析。如患者已经到达透析水平,出现明显的少尿、无尿、电解质代谢紊乱及难以纠正的心衰,正规透析、充分透析后也可以透析长达20-30年不等,所以要根据患者一般状况来定。如患者高血压多年,且为恶性高血压,有脑血管疾病基础,随时可出现心脑血管意外,所以不能根据单纯的肌酐数值来判断患者的生存时间长短,而应该综合患者的心功能、肾功能、脑血管情况来综合判断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/25收听(27024)
肌酐700μmoI/L,不管是急性肾损伤,还是慢性肾功能不全,都比较严重。对于肌酐700μmo... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(32693)
肌酐700μmoI/L,不管是急性肾损伤,还是慢性肾功能不全,都比较严重。对于肌酐700μmo...
2023/04/25播放(32693)
对于年轻患者,肌酐600μmol/L接近尿毒症期,而对于老年患者,基本达到尿毒症期。年轻患者肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/04播放(76066)
对于年轻患者,肌酐600μmol/L接近尿毒症期,而对于老年患者,基本达到尿毒症期。年轻患者肾...
2023/03/04播放(76066)
肌酐80μmol/L属于正常的肌酐值。肌酐由肌肉代谢产生,主要来源包括人体自身的基础代谢和饮食... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/11播放(67322)
肌酐80μmol/L属于正常的肌酐值。肌酐由肌肉代谢产生,主要来源包括人体自身的基础代谢和饮食...
2023/09/11播放(67322)
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