人体正常pH值是7.35-7.45,低于7.35就称之为酸中毒。根据酸中毒的原因,又分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两大类。
呼吸性酸中毒常见于一些呼吸道疾病,比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎,或者是呼吸肌肉的无力,比如重症肌无力等,都会导致二氧化碳不能及时地排出人体,而发生二氧化碳潴留,就会引起呼吸性的酸中毒。而代谢性酸中毒的常见原因,第一是包括酸性物质生成过多,比如甲醇中毒、水杨酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、酒精酮症酸中毒,还有各种休克导致的乳酸酸中毒等。第二还包括酸性物质排出障碍,比如肾功能衰竭的患者,由于酸性物质不能及时排出,会长期处于代谢性酸中毒的状态。第三导致代谢酸中毒的原因,就是碱性物质丢失过多,主要是碳酸氢根丢失过多,比如频繁的呕吐、腹泻,还有肠梗阻、肠瘘、肾小管酸中毒等都属于这一类。
发生酸中毒之后,根据酸中毒的原因不同,治疗也略有不同。比如在呼吸性酸中毒时,主要通过使用无创正压通气,或者机械通气的方式,帮助患者将小气道打开,使潴留的二氧化碳及时排出,从而纠正呼吸性酸中毒。而代性酸中毒,主要使用一些碱性药物,比如碳酸氢钠进行治疗。