上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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肾结石如果往输尿管方向跑，可引起肾脏积水，呈腰部酸胀的情况，酸胀是因为结石梗阻造成肾盂内压力升高，牵拉刺激包膜神经，造成腰部酸胀反应。主要是产生的尿液流出不畅，所以造成腰部酸胀的情况。酸胀以止痛、解痉、利尿处理为主。
1、非甾体抗炎药：比如双氯芬酸钠等药，口服就可缓解酸胀；
2、钙通道阻滞剂：如心痛定(硝苯地平)等；
3、M受体阻滞剂：如阿托品、654-2等进行口服或肌肉注射；
4、α受体阻滞剂：如坦索罗辛等药物，以放松输尿管平滑肌，缓解酸痛。
腰部酸胀是疾病给身体的信号，提醒需要引起重视，早期治疗，不能因为能承受，而不进一步检查、治疗，时间一长，可能造成肾脏积水，加重发展，甚至造成单侧肾脏功能完全丢失的情况。
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腰部酸胀的原因很多，不是每一个腰部酸胀都是因为肾结石引起，出现腰部酸胀要看具体原因：<...
腰部酸胀的原因很多，不是每一个腰部酸胀都是因为肾结石引起，出现腰部酸胀要看具体原因：
王小海│上海市第一人民医院
2023/12/25播放(34128)
"肾脏结石腰部酸胀的持续时间大约为两周左右，随着肾脏结石排出体外，酸胀感即可消失。如果结石没有排出，则长期存在，一般肾脏结石经过治疗以后，绝大多数的情况下在两周之内都可以排出体外，所以两周之内，腰部酸胀的情况可以逐渐消失，但也有患者两周以后，结石没有排出导致腰部酸胀的症状持续存在，甚至有进行性加重的特点，所以只有当肾脏结石排出体外以后，腰部酸胀的症状才可以消失。如果没有排出结石，则腰部酸胀的症状可持续存在，建议患者积极的采用体外冲击波碎石、药物排石等多种治疗方法，尽快的将结石排出体外，来减轻局部的症状，绝大多数采取合适的治疗措施后，肾脏结石在两周之内排出，腰部酸胀的症状也在两周之内逐渐缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/13收听(99290)
对于肾结石，有两种情况可以导致患者出现腰部疼痛不适的症状：1、结石较大：如果结石... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/12/06播放(91834)
对于肾结石，有两种情况可以导致患者出现腰部疼痛不适的症状：
1、结石较大：如果结石...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/12/06播放(91834)
"对于病人出现了腰部酸胀的情况，如果酸胀的位置位于胸腰结合部位的两侧，这种情况在弯腰活动时，疼痛没有明显的加重，也没有明显的压痛，就要考虑与肾脏的疾病有关。特别是有肾虚、肾囊肿或者是肾肿瘤的情况，就会有明显的胸腰结合部位、腰两侧的酸胀情况。如果病人的腰部酸胀位于腰部两侧的中间部位和腰骶部，并且弯腰活动时疼痛会有明显的加重，并且有明显的压痛，这种情况就要考虑与腰部的肌肉劳损、腰肌筋膜炎有关。而病人的腰部酸胀，如果位于腰中间的部位，主要考虑与腰部的骨质退变、骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱有关。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/28收听(63760)
"右腰部酸胀的原因包括以下几个：1、胆囊炎或胆囊结石，患者需要以清淡饮食为主，可以服用抗炎镇痛药物以缓解症状，必要时手术治疗。2、大部分腰胀是由腰肌劳损引起，所以平时要注意休息，不要过度劳累，不要做重体力劳动，适当行腰背肌功能锻炼，多吃营养丰富的食物。3、由于腰部肌肉血液循环不良造成，建议可以服用活血化瘀的药物进行治疗，如舒筋丸。许多人都存在腰酸、腰胀症状，对日常生活和健康有很大影响。如出现上述症状需要及时查明原因，然后积极进行治疗。腰胀有许多原因，为缓解腰部不适的症状，需要好好休息，养成良好生活习惯，腰胀多是由于腰肌劳损或腰背肌筋膜炎导致。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/14收听(50216)
"腰部酸胀，常见原因有以下几点：一、泌尿系结石，泌尿系结石若伴输尿管梗阻，会造成输尿管扩张和肾盂积水，就会引起患者腰部酸胀不适。患者可通过完善泌尿系彩超明确病因，尽早行结石的碎石或取石治疗，解除输尿管梗阻并恢复通畅性，腰部酸胀可较快缓解。二、腰肌劳损或腰椎间盘突出，均会造成腰部胀痛不适。此时患者可通过适当按摩、热奄包、艾灸条局部热敷理疗，改善肌肉血液循环，减轻腰部酸胀症状。椎间盘突出的患者若症状严重，可考虑行手术解除神经压迫，减轻腰部酸胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/26收听(42134)
"引起腰部酸胀常见原因，比如妇科炎症会引起病人出现腰部酸胀，需要积极的到妇科进行检查，明确妇科炎症对症治疗。存在肾虚问题，引起病人出现酸胀的。存在腰部肌肉劳损引起出现腰部酸胀，处理办法是进行局部进行热敷或按摩，促进局部的血液循环，有效的缓解腰部酸胀症状，可口服药物治疗，比如盐酸乙哌立松片，效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/12收听(92114)
"当明确出现肾结石，而且因为肾结石出现局部疼痛时，可以考虑用止痛药，这时候的治疗原则是解痉、止痛、扑炎、抗炎，止痛首先注意阶梯用药，选用非阿片类的药物，比如非甾体类的抗炎药，包括阿司匹林、布洛芬以及扑热息痛，如果这类药物应用不能充分止痛，可以考虑阿片类的止痛药，选用弱阿片类的药物，比如可待因为代表，还有羟考酮，无法止痛的时候可以考虑应用强阿片类的药物，比如吗啡控释片，以及芬太尼、杜冷丁等。在应用这些止疼药的基础上，要考虑加用解痉类的药物，比如说654-2，同时要注意抗感染治疗，当所有药物仍然难以解除疼痛时，需要考虑手术治疗。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(94668)
"肛门酸胀多是肛门直肠的疾病引起，以痔疮和肛门周围感染最为多见，出现肛门酸胀，可口服迈之灵、槐角丸、痔根断等药物进行治疗，消炎、消肿缓解肛门酸胀。同时肛门区局部使用药物，如马应龙痔疮膏、肛泰软膏、九华痔疮栓、太宁栓等局部外用。伴有肛门区感染时，可口服头孢克肟、头孢拉定，感染严重者静点头孢类抗生素和抗厌氧菌药物治疗。肛门区皮肤过敏引起肛门湿疹，出现肛门酸胀、瘙痒，需口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。同时要避免出现便秘，建议口服缓泻药物，如乳果糖、硫酸镁、番泻叶、麻油等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/07收听(52192)
"右侧腰部出现酸胀，通常是由于右侧腰部的肌肉组织以及其他的软组织，呈现过度的疲劳形成劳损，并且往往伴有受凉，导致局部所产生代谢产物堆积，对末梢神经产生刺激，因此就容易出现酸胀的感觉。患者尽量让腰部放松、休息，尽量选择平卧位，要在右侧大腿下面垫软枕，保持髋关节与膝关节屈曲状态，腰部的肌肉组织能够放松。还一定要注意腰部的保暖，不能出现受凉的情况，并且增加暖水袋热敷，才能够有效的让肌肉放松，也能够增加血循环，增加静脉回流，促进所产生的代谢产物能够及时的代谢和吸收，对末梢神经没有刺激之后，酸胀的感觉就能够有效的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(71296)
通常病人出现腰部酸胀，考虑有以下几种原因... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(32059)
通常病人出现腰部酸胀，考虑有以下几种原因...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(32059)
感觉腰部酸胀，大部分情况下是由于腰背筋膜炎，腰椎不稳定，而导致腰部的酸胀。尤其是在早晨起床时，... 纪泉│北京医院 2023/05/24播放(33917)
感觉腰部酸胀，大部分情况下是由于腰背筋膜炎，腰椎不稳定，而导致腰部的酸胀。尤其是在早晨起床时，...
纪泉│北京医院
2023/05/24播放(33917)
"右侧腰部酸胀最常见的原因是腰肌劳损和腰背部的筋膜炎，这主要与患者长期不正确的坐姿、弯腰负重以及腰部肌肉受凉等有关，表现为一侧腰部肌肉的酸胀、轻度叩击后感觉疼痛减轻，对这类患者嘱其注意保暖、给予热敷理疗，症状将会很快缓解。其次常见于中老年患者，小关节的增生、退变刺激了关节囊，引起无菌性炎症，造成腰部一侧的酸胀，对急性期患者强调限制其活动，以休息为主，适当的口服非甾体消炎药，在缓解期嘱患者加强腰背肌的康复锻炼。另外少见的情况下发生于慢性肾炎、肾囊肿或者多囊肾的患者，也可以表现为一侧腰部的酸胀，彩超或者CT有利于辅助诊断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(14642)
来月经腰部酸胀考虑是生理现象，或者是病理现象，具体如下：1、生理现象：女性月经是... 吴燕│北京大学人民医院 2023/07/11播放(31456)
来月经腰部酸胀考虑是生理现象，或者是病理现象，具体如下：
1、生理现象：女性月经是...
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/11播放(31456)
"需要明确引起右侧腰部酸胀的原因，依据病因确定针对性的治疗方法。首先导致右侧腰部酸胀的病因可能是由于右侧腰肌劳损、腰椎间盘突出压迫引起，多由于平时长期搬持重物或者保持不良姿势、突然转身等导致右侧腰部腰肌劳损，或者腰椎间盘突出压迫进而引起腰部酸胀，治疗上需要休息减少重体力劳动，还需要配合进行推拿、按摩、理疗等治疗。其次可能是由于泌尿系结石或者泌尿系炎症引起右侧腰部酸胀，需要行尿常规和泌尿系B超检查以明确，对症配合应用消炎药物以及活血化瘀、散结通淋药物治疗，必要时还需要行手术治疗。最后可能是急性阑尾炎引起的腰部酸胀，需要行阑尾切除手术以从根本上治愈。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/20收听(12446)
"女性腰部出现酸胀的症状，可能是腰部肌肉过度劳累导致的。长时间的保持弯腰、坐着或者站立姿态，以及进行了过量搬抬重物，都有可能使腰部筋膜和肌肉出现轻微的损伤。而且肌肉过度收缩，使局部产生过多的乳酸，它是能产生软组织炎症的有害代谢产物，一旦局部乳酸过多，局部肌肉就会出现明显的酸胀症状，还有可能出现疼痛和活动受限的表现。也有可能是腰间盘膨出导致的，它是腰椎结构变化性疾病。腰椎间盘因为过大的压力，使间盘外侧的纤维软骨出现了膨胀，整体就会刺激到周围软组织，使腰部发生酸胀不适的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(11476)
尿多有两个概念，可能是尿量多，也可能是尿的次数多。如果尿量多，同时伴有腰部酸胀，两者之间没有必... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/06/06播放(35527)
尿多有两个概念，可能是尿量多，也可能是尿的次数多。如果尿量多，同时伴有腰部酸胀，两者之间没有必...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/06/06播放(35527)
"如果病人久站、久蹲或者久坐，导致腰部的肌肉软组织发生损伤，病人接会有腰部酸胀的现象，如果病人的腰部抽时间着凉，导致肌肉内的气血运行不畅，出现气滞血瘀，也会产生酸胀的现象，病人患有腰大肌的陈旧性损伤，或者是有腰背部筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎，在受到外力后，都可以有腰部酸胀的现象，同时还会伴有局部的疼痛，出现弯腰困难等情况。在治疗时，可以嘱咐病人减少腰部的站立活动，应该卧床休息，在腰部可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以嘱咐病人口服活血类的药物，都可以使临床症状得到缓解或者减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/05收听(75300)
"腰部两侧酸胀，可能跟如下的原因相关：1、可能存在腰肌劳损的情况。此类疾病往往由于患者长时间的坐立，或者经常弯腰拾物，继而导致腰椎两侧的肌肉产生劳损，会表现为腰部两侧有酸胀，并且有明显乏力的症状。2、这种症状可能是泌尿系统相关的疾病所导致的，比如患者存在肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统的结石，在发病期间也可能会表现出腰部两侧酸胀的症状。3、这种情况还可能是房劳导致的，如果患者不能够节欲，过度放纵，久而久之也会导致腰部两侧酸胀，并且有下肢酸软的情况。4、还有可能是由于腰部的筋膜炎所导致的。该类疾病往往是由于既往腰部有外伤，或者是有受凉的情况，导致深筋膜的部位出现无菌性的炎症，继而表现为腰部两侧酸胀、疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(84644)
"右边腰部酸胀原因如下：1、与肌肉紧张、筋膜炎有关，因为劳累、受凉、不良姿势，如长期开车引起的肌肉胀痛、炎症物质渗出，导致肌肉的僵硬、劳损，这是产生酸胀的最常见原因。2、因为腰椎间盘突出、关节炎、骨质增生、骨质疏松等引起局部肌肉、骨质损伤，年纪增大以后的腰椎退行性变也会引起腰部酸胀、不适。3、其他的内科疾病、妇科疾病，比如女性妇科炎症，以及消化科肠道炎症、泌尿外科结石、泌尿系感染等，会引起腰部的刺激和酸胀、不适。以上情况应注意休息、热敷、理疗，若持续不缓解或者有其他症状和疾病，需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/28收听(75090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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