中日友好医院
心脏内科
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心慌、气短、心跳快、头晕首先要排除有没有器质性心脏病，如果是器质性心脏病导致心慌、气短、心跳增快，出现头晕是血压低所导致，这时候就比较严重。因为心脏的原因且出现代偿性心率增快，影响到脑的供血，比较严重，但是临床上很重的病人不多见。
很多在门诊就诊的患者不是器质性心脏病所引起的胸闷、心慌、气短、心率快、头晕，如果病人没有血压的问题、心跳问题，也不是代偿性明显增快，通常是由于情绪因素或者心理因素所导致，可以称之为心脏神经症。
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"心慌气短，伴有心跳加快、头晕，这些表现很有可能是由于心力衰竭导致的。如果确实是由心衰引发的，建议可以先静推呋塞米20-40mg，根据患者实际的病情严重程度以及下肢水肿程度，决定静推的剂量。同时，可以通过静脉给药的方式泵入硝普钠，测量实际血压和心率。如果目前血压偏高，可以适当调快硝普钠泵入速度，结合实际情况嘱患者口服降压药物，一定要注意监测血压，以免出现低血压。如果患者在心衰的时候伴有快速心室率，可以小剂量给予β受体阻滞剂，改善心跳快的情况，对于缓解心慌的症状，可以选择用美托洛尔或者是比索洛尔。如果在心衰的同时还伴有心房纤颤，可以静推西地兰，有助于更好地缓解心慌感。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/27收听(81516)
出现心慌、气短、头晕、心跳快需要及时到医院就诊，通过心电图可以诊断心律失常。如室上速、房速、房... 王丽娟│浙江医院 2020/08/17播放(77228)
出现心慌、气短、头晕、心跳快需要及时到医院就诊，通过心电图可以诊断心律失常。如室上速、房速、房...
王丽娟│浙江医院
2020/08/17播放(77228)
"出现心慌、气短、心跳快、头晕的症状，原因有很多，正常人在剧烈运动、情绪紧张时，也会出现心慌、气短、心跳快、头晕的症状。如果持续或者反复感到心慌、气短、心跳快和头晕，应该要考虑是病理性的原因。最常见的是心血管疾病所引起，常见的有各种原因引起的心力衰竭、低血压，快速性心律失常如心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等，其它系统的疾病也会引起心慌、气短、心跳快、头晕的症状，常见的有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖等。此外，自主神经功能紊乱的患者，如心脏神经官能症、更年期综合征等，也常常会出现心慌、气短、心跳快、头晕的症状。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(62428)
"心慌、气短、头晕等情况需要根据患者的临床症状相关辅助检查，以及具体的病史来看是否具有药物治疗的基础，如果患者在封闭环境中或者仅仅在情绪波动的时候出现，比较年轻的患者或者更年期的女性患者出现类似的情况，可能与患者的精神状态有关，一般通过户外运动转移注意力，调节情绪后会逐渐好转。必要的时候可以选择营养神经的药物比如谷维素，或者调节情绪的药物比如黛力新等来缓解。如果患者经常出现类似的情况，心率在160次\/分以上，这种情况需要进一步完善心电图等检查，排除是否有阵发性室上速等心律失常。如果有类似的情况需要到医院进行处置，可以选择像普罗帕酮等药物，如果既往有冠心病、心衰的患者，需要具体方案具体治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/15收听(86044)
"如果患者出现了心慌气短、心跳加速要考虑到如下几个疾病：1、如果在生理情况下出现上述症状，和交感神经过度兴奋有关，例如精神过度紧张或者患者饮酒过量，饮用浓咖啡、浓茶都会出现这样的情况，问题不大。2、在病理情况下，例如甲状腺功能亢进的患者会出现这样的情况，在出现炎症导致发烧、高热时也会造成心慌、胸闷气短、心跳加速。心源性疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏供血不足、心肌炎等情况时也会有心慌气短、心跳增快。如果患者既往有糖尿病的病史，一过性低血糖时也会有上述临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(79642)
如果自觉出现心慌、气短，伴有心跳增快，应及时到医院就诊，尽量到心律失常的专病门诊进一步就诊。由... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/09/10播放(51440)
如果自觉出现心慌、气短，伴有心跳增快，应及时到医院就诊，尽量到心律失常的专病门诊进一步就诊。由...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/09/10播放(51440)
心跳快、气短的原因主要如下：1、循环系统疾病： 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(35055)
心跳快、气短的原因主要如下：
1、循环系统疾病： 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(35055)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(35055)
"出现胸闷、气短、呼吸困难、心慌、心跳快，要怀疑是心脏系统疾病或肺部疾患，具体如下：1、心脏系统疾病：一部分不典型的冠心病心绞痛会表现为上面的症状。不典型的心绞痛会表现为胸闷、气短，典型的心绞痛会出现心前区憋闷、刺痛或痛如刀绞，诊断心绞痛的金标准是冠状动脉造影。如果持续的胸闷、气短、呼吸困难，可以考虑做造影或冠状动脉CT，如果没有条件，可以考虑做心电图、心脏彩超，也可以辅助诊断。2、肺部疾患：呼吸困难要考虑是一部分肺部疾患，包括气胸、肺部感染、肺部结核，都有可能出现呼吸困难，要做肺部的CT来明确诊断。如果同时伴有心慌、心跳快，要做24小时动态心电图监测，检查出是否有心律失常存在，判断一下心律失常的数量以及心律失常的性质。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/26收听(12054)
"心慌、心跳快的原因比较多，通常人们不会注意到自己的心跳，然而在某些情况下会导致心跳比平时更快或者更有力，许多人会感觉到自己的心跳，这种快速有力的跳动是心脏的正常反应，也就是平常所说的窦性心动过速，其中的原因包括情绪的剧烈波动，比如焦虑、疼痛、恐惧、运动、贫血、低血压、发烧、脱水等。但是在其他情况下，心脏节律紊乱，就是专业所说的心律失常，也可以导致心慌。心律失常的范围比较广，有无害的、无明显威胁生命危险的心律失常，通常发生在没有心脏疾病的人身上，并且对身体本身并不会造成很大的危害，早搏本身感觉不到，能感觉到的是早搏之后正常的心跳，由于早搏而发生了轻微延迟，且比平常略强，尽管人们觉的好像是心脏又跳了一下，但实际上并没有这样。导致心慌的其他心律失常还包括阵发性室上性心动过速、心房颤动或者室性心动过速，这些心律失常导致心跳比正常情况下要快很多。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/03收听(32330)
心跳快心慌在临床上可以见于不同的情况，最常见的是窦性心动过速，一般都是有诱因，可以见于生理性的状态，如紧张、焦虑、运动时、喝浓茶、咖啡。更多的见于是病理性的状态，如感染发热、甲亢、贫血，心脏疾病、晚期心力衰竭、慢性的呼吸系统疾病、有缺氧的状态等等。通常它的治疗首先是能去除诱因要去除诱因，治疗原发病；改善症状方面可以应用β受体阻滞剂如贝他乐克、阿替洛尔，临时的口服或者是口含之后，心率会逐渐下降，症状会得到一定的改善。另外心跳快心慌也会见于一些快速性的心律失常，如阵发性室上性心动过速、阵发房颤、房扑。如果是心率失常的发作，建议患者应该首先自触脉搏或者通过测量血压了解到脉搏的值。如果脉搏频率>150次/分以上，一般要考虑是快速性心律失常的发作。这时也可以临时口服β受体阻滞剂，先减慢心率，再到医院去就诊，做心电图的检查，明确诊断，必要的时候要给予一些抗心律失常药物进行转律治疗。
张妮│北京医院
2020/04/23收听(77926)
心慌本身就是心跳快的一种表现。原因包括以下：1、生理性的：例如惊恐、压力高、紧张... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(43032)
心慌本身就是心跳快的一种表现。原因包括以下：
1、生理性的：例如惊恐、压力高、紧张...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(43032)
"如果患者目前出现了心跳快、心慌，考虑跟患者刚刚活动后，或者是情绪激动有着一定的相关性。除此之外，有一些患者可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，目前患者存在比较严重的冠脉血管狭窄；还有一些患者，可能是由于甲状腺功能的亢进，或者是贫血，离子紊乱，这样的问题都有可能导致患者出现心慌、心悸、心跳加快的情况；还有一些患者，也有可能是由于心脏神经症，或者是植物神经功能的调节紊乱，也会出现类似的异常表现。患者如果想要进一步明确病因，建议其可以检查一下血清离子、血常规、甲状腺功能以及心脏彩超、动态心电图的检查。除此之外，患者要结合生活方式上的干预改善。"
2019/08/09收听(17668)
如果出现心慌、心跳快、气短伴有胸闷情况，临床中常见以下几种疾病：1、快速心律失常... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/11播放(88484)
如果出现心慌、心跳快、气短伴有胸闷情况，临床中常见以下几种疾病：
1、快速心律失常...
2021/08/11播放(88484)
心跳快、头晕分以下两种情况：1、头晕为心跳快所导致，心跳快可能影响了血流动力学的... 杨丽峰│山西白求恩医院 2021/01/02播放(53466)
心跳快、头晕分以下两种情况：
1、头晕为心跳快所导致，心跳快可能影响了血流动力学的...
杨丽峰│山西白求恩医院
2021/01/02播放(53466)
如果出现头晕伴有心跳增快，在临床中有以下几种疾病可以导致：1、低血压：正常健康的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(41676)
如果出现头晕伴有心跳增快，在临床中有以下几种疾病可以导致：
1、低血压：正常健康的...
2023/04/06播放(41676)
临床出现头晕、心跳快的原因可能有低血糖、低血压，低血压除头晕、心跳加快之外还有黑蒙、视力模糊、恶心、乏力、少尿、认知障碍等表现。甲状腺功能亢进除头晕、心跳加快以外还伴有多汗、失眠、情绪焦躁、易激动、体重减轻。临床上的部分药物以及酒精中毒后也会出现头晕、心跳加快的症状。颈椎病、颈间盘突出、颈椎小关节病变、颈肩部软组织病变也可以导致头晕、心跳加快的症状，另外心脏病、心肌缺血也可以出现这个症状，需要行心脏超声、心电图、冠状动脉造影检查进行确定。脑血管病、脑缺血、脑缺氧也可以出现头晕、心跳加快的症状，需要行头颅磁共振检查、头颅磁共振血管成像，以明确病因进行治疗。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(36910)
若出现头晕、心跳快的症状，此时需要考虑的问题比较多，具体如下：1、高血压：若出现... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2023/12/21播放(38821)
若出现头晕、心跳快的症状，此时需要考虑的问题比较多，具体如下：
1、高血压：若出现...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2023/12/21播放(38821)
心跳正常但仍感觉心慌气短，常见原因如下：一、循环系统疾病：1、冠心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/23播放(65700)
心跳正常但仍感觉心慌气短，常见原因如下：
一、循环系统疾病：
1、冠心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/23播放(65700)
头晕、心跳快，需要考虑是否是心脏疾病、颈椎病或者颅内神经方面疾病，导致出现目前症状的可能性，具体的情况还是需要完善相关检查，明确诊断之后再进行治疗，因此需要到医院的心血管内科就诊，进一步检查心电图、心肌酶、心脏彩超等检查项目。由于存在头晕的症状，同时也需要检查血压，看是否因为血压过高导致。如果心内科这些检查没有发现特别明显的问题，建议看一下神经内科，进一步检查颈椎CT、颈动脉彩超以及头颅CT，明确是否是颈动脉狭窄、颈椎病以及颅内神经方面疾病，导致出现目前这些症状。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(37422)
如果同时出现头晕、胸闷、气短、心慌，常见原因是器质性心血管病，也可见于精神、心理因素，主要内容... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/17播放(52772)
如果同时出现头晕、胸闷、气短、心慌，常见原因是器质性心血管病，也可见于精神、心理因素，主要内容...
2021/09/17播放(52772)
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