哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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判断宝宝是否缺氧，需要考虑到宝宝的状态，具体如下：
1、未出生：宝宝在子宫内主要通过胎心监测和胎动频率判断是否缺氧，如果伴有缺氧症状，早期胎动出现频繁，而且胎心会逐渐加快，如果乏氧持续到一定程度，胎动会逐渐减少或消失，胎心值低于正常。如果是轻度缺氧，可以让妈妈进行吸氧治疗，如果是中重度缺氧，需要及时到医院就诊，进行专业性治疗；
2、出生后：需要观察口唇黏膜颜色，如果伴有缺氧，口唇黏膜会出现青紫、发绀，同时也可以用血氧指夹检测末梢血氧饱和度，如果血氧饱和度＜95%，也能证明存在缺氧。
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宝宝缺氧根据类型不同，常见原因如下：1、宫内缺氧，宝宝在肚子里缺氧，不及时终止妊... 李梅│河北医科大学第四医院 2023/01/16播放(68502)
宝宝缺氧根据类型不同，常见原因如下：
1、宫内缺氧，宝宝在肚子里缺氧，不及时终止妊...
李梅│河北医科大学第四医院
2023/01/16播放(68502)
氧是生命的重要物质，离开氧几分钟人就会窒息，威胁到生命。如果出生时窒息缺氧，最常见的表现是心率... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/10/22播放(52306)
氧是生命的重要物质，离开氧几分钟人就会窒息，威胁到生命。如果出生时窒息缺氧，最常见的表现是心率...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/10/22播放(52306)
"孕妇怎么知道宝宝缺氧？孕妇确实不知道宝宝什么时候缺氧，但是孕妇要跟宝宝进行感知，换句话说要观察胎儿的情况，比如说胎动，正常的胎动是很好的，但是如果有胎动急剧的变化或者是陡然的变化，或者是与众不同，或者是与往常不同的变化，要提高警惕。只有通过胎动来感知胎儿在宫内的生活情况，胎动本身是一种好事，就说明活着、很好。但是如果剧烈的胎动或者是突然间不动，说明可能存在着缺氧，比如说每天都同一时间动，这一天就不动了，有可能缺氧了，或者本来每天动的挺好，今天就动的特别剧烈，怎么都静不下来，就说明有不舒服，只是通过感知去推测可能存在的问题。其实没有办法确切的知道到底有没有缺氧，只是通过胎动的表现去推测。所以到孕中晚期都要教会孕妇怎么数胎动，怎么了解胎动，怎么样就是危险的信号要来就诊。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/19收听(69926)
"宝宝缺氧会造成脑血流和组织代谢的改变，导致缺血、缺氧性脑病的发生。第一个改变是严重的缺氧是脑血流会改变，很快机体就发生全身性、代偿性的血液重新分布，即将减少肺脏、肾脏、消化道和皮肤的血液供应，以保证脑、肾上腺等重要脏器的血液供应，所以血流量自己调节，使有限的血保证旺盛的脑部供应。机体其他部分如果缺氧继续严重，保证供应的功能也会失代偿，直接就导致了脑组织的损伤，损伤的时候可以引起脑病。脑缺血、缺氧的时候严重可以导致血压的变化，导致小血管破裂而出现颅内的出血。第二个改变是脑组织代谢的改变。葡萄糖是脑组织能量的主要来源，但脑组织中储存的葡萄糖十分有限，因此脑组织对缺氧、缺血十分敏感。缺氧时脑组织的无氧酵解增加，组织中的乳酸堆积，ATP产量的减少，细胞膜上的钠泵、钾泵功能不足，导致钠、钙与水进入细胞内，使细胞内发生水肿。所以目前认为组织的缺氧、缺血以后导致脑水肿。进入到细胞内使细胞发生水肿、凋亡或者坏死，就引起缺血、缺氧的脑病发生。临床患儿就可以出现意识障碍、肌张力和原始反射的改变，惊厥和颅内压增高的症状。惊厥常发生在二十四小时之内，脑水肿压高在24-72小时之内就非常明显，脑病临床可分为轻、中、重三种，可有相应的临床表现。预后根据发病缺血、缺氧的程度有直接的关系。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/22收听(79362)
"临床上宝宝缺氧的症状，多半是由于呼吸道通气或者换气功能障碍所导致的，具体表现如下：1、低氧性缺氧，在早期的时候小孩可能有一些烦躁，有些表现为哭闹，心跳、呼吸都可能会加快。2、随着缺氧症状的加重，小孩有时候会出现所谓气急的表现，表现为辅助呼吸增强的情况，比如鼻翼扇动、点头状呼吸、吸气性凹陷，甚至有些小孩会出现缺氧性紫绀。3、如果缺氧再进一步加重，小孩会出现神经症状和体征，在临床上表现为小孩非常烦躁，出现抽筋，有些小孩会出现嗜睡、反应淡漠，严重的会危及到呼吸中枢，临床上会出现潮式呼吸，呼吸节律、幅度不规则，甚至危及到生命。对小孩临床上面缺氧的症状，每个小孩的具体情况虽然不一样，但是一旦出现缺氧的表现，临床医生的还是要给予足够的重视，必须尽快给小孩加以处理，这是非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/11/17收听(75582)
"如果宝宝有宫内缺氧的情况，就会出现胎心的异常改变。正常的胎心是应该在120-160次/分左右。不管是胎心减慢还是增快都是孩子宫内缺氧的表现，胎动异常增多或者减少，也是宫内缺氧的表现。对于宫内缺氧的孩子，妈妈一定不要太着急，首先要到医院进行胎心监护。如果妈妈有生病的情况，比如感冒，也有可能导致胎儿的缺氧，这种情况没有必要太担心。一般来说到医院吸氧治疗就可以了，每次吸氧的时间在半个小时左右，一般来说3-5天就可以慢慢恢复正常。需要定期的进行胎心监护，平时妈妈需要保持愉快的心情，多外出散步，多呼吸新鲜空气。在睡觉的时候，左侧卧位是最佳的睡眠姿势。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(33622)
"宝宝缺氧或许是许多爸妈有想过，但是没敢想象下去的局面。但是，灾难总是发生的那么突然，令人饱受冲击，跌进黑暗的深渊。越是这个情况，爸妈一定要振作，通过救治宝宝还是有康复的机会。父母一定要给予彼此的信心，有时宝宝缺氧或许是宫内就已经发生，例如胎儿频繁幅度大，跟往常的胎动极为不同，这时有可能是宝宝发出缺氧求救的信号。如果出现这种情况，孕妈妈应该及时到医院治疗。分娩，宝宝也有缺氧的可能。如果是分娩过程缺氧，就需要尽快结束分娩，马上采取救治的措施。如果是分娩后缺氧，则需要马上采取紧急复苏，紧急复苏后宝宝建立有效的呼吸，就需要做好全面的护理。这时要营造一个安静舒适的环境，不要惊扰小宝宝。要注意保暖，不要让宝宝因为过热而出现脱水热，也不会因为过冷而出现新生儿硬肿症。用1:1或者是2:1以及是3:1的牛奶与水的比例，加5%的糖水可以喂宝宝。宝宝的抵抗力十分低，如果有任何一点细菌侵入身体，就会令他痛苦，因此不要让过多的人触摸小宝宝，以免带来病菌或者是其他的病毒。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(64856)
胎儿在宫内缺氧的主要表现就是胎动减少，在妊娠28周以后，也就是我国规定的围产期下限，胎儿有一定... 毛滢│北京医院 2023/03/02播放(91554)
胎儿在宫内缺氧的主要表现就是胎动减少，在妊娠28周以后，也就是我国规定的围产期下限，胎儿有一定...
毛滢│北京医院
2023/03/02播放(91554)
"宝宝在宫腔内缺氧会出现胎动频繁或者胎心加快，也有可能是胎心减慢，这时会出现肚子有明显隆起或者发硬的感觉，还会伴随有轻微的肚子疼痛、下坠、胀痛的感觉。感觉胎动不正常每分钟低于四次或者高于六次，说明胎儿有宫内缺氧的表现应该及时做B超检查，检测胎心的变化，胎心不在正常范围值之内而且胎动也不正常说明有缺氧的表现，应该及时吸氧改善症状避免胎儿长时间在宫内缺氧，容易造成胎儿缺血缺氧性脑病，严重的时候能够导致胎儿宫内窒息影响生命。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/09收听(10492)
宝宝缺氧会引起胎儿宫内窘迫，死胎、死产，非常危险。所以此时产妇自我感觉最明显的就是胎动，胎动是... 黄燕│海南省妇女儿童医学中心 2023/05/10播放(65584)
宝宝缺氧会引起胎儿宫内窘迫，死胎、死产，非常危险。所以此时产妇自我感觉最明显的就是胎动，胎动是...
黄燕│海南省妇女儿童医学中心
2023/05/10播放(65584)
宝宝缺氧以后会出现面色不好看，比如面色发暗、发白，口唇颜色也会发黑、发绀，也就是发紫绀，还有甲床的颜色也会发暗。此外，宝宝会出现呼吸加快的症状，不同年龄的孩子呼吸的频率正常值是不太一样的，大家可以去查一下。缺氧状态下，他会用加快呼吸的办法来代偿吸入更多的氧气。此外还会出现三凹征，也就是说锁骨上凹还有肋间隙等，在吸气的时候就会出现凹陷，这是孩子由于缺氧就会用力去呼吸出现的征象。缺氧主要是心肺功能受到了损害所出现的，所以还是比较严重的征象，应该立刻带孩子去急诊就诊。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/16收听(32610)
"导致胎儿宫内缺氧的原因很多，比如有母体因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素，这些因素都可能导致胎儿宫内缺氧的发生：1、母体因素，包括母体体内血液含量不足、血氧差，会导致胎儿宫内缺氧。2、心血管功能障碍，比如严重的先天性心血管疾病、颅内出血也会导致宫内缺氧的现象出现。3、胎儿的胎盘，比如帆状胎盘、脐带缠绕都有可能造成胎儿宫内缺氧。避免胎儿宫内缺氧的方法是从28周以后开始每天养成数胎动的规律，胎动是监测胎儿宫内储备的一个好方法。孕妇要坚持早、中、晚各数一小时胎动，每小时胎动要至少大于三次以上，如果出现胎动减少或者胎动过于频繁的现象，一定要到医院就诊，及时发现宝宝缺氧的状态。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(97186)
如果存在胎儿缺氧，孕妇的感觉在开始的时候可能会表现为胎动增加、胎动比较频繁。在胎动频繁一段时间之后，会表现为胎动减少。当胎动减少持续一段时间之后，如果胎儿缺氧没有缓解，有可能会出现胎动完全消失，就是孕妇感觉不到胎动，在胎动消失之后的24h之内，有可能会出现胎儿心跳的停止，就是我们常说的胎死宫内。所以，在妊娠28周之后，孕妇往往要每天计算胎动，通过监测胎动可以初步评估胎儿在宫内的情况。另外，还需要定时进行产前检查，进行胎心监测等。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/22收听(86510)
宝宝缺氧，孕妇的主要反应是感到胎儿在发脾气、胎动异常、胎儿缺氧，称为胎儿宫内窘迫。孕妇自己不易发现，通过胎动有时会感觉异常。胎儿缺氧的情绪信号主要是发脾气，最初表现为胎动频繁，进而减弱及次数减少，进而消失。胎动减弱是胎儿窘迫的重要指征，每日检测胎动可预知胎儿的安危。检测方法，近足月时，胎动每12小时＞10次。计算方法是孕妇早期、中期、晚期自行检测各1小时胎动次数，3次的胎动次数相加乘以4，即12小时的胎动次数。胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号，他们的表现就是发脾气，应引起孕妇的注意。胎动的计算方法，于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时＞3次，反映胎儿情况良好；也可以将早、中、晚3次胎动的次数和乘以4，即为12小时的胎动次数。如果12小时胎动达到30次以上，反映胎儿情况良好；少于20次，说明胎儿异常。如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧，应侧卧或坐位，思想集中，可以用一些小物品做标记或记录于纸上，以免遗漏。若连续胎动或同一刻感到多处胎动，只能算做一次，待等胎动完全停止后，再接着计算，若胎儿长时间持续胎动，也应该警惕。胎动的强弱和次数，个体差异很大，有的12小时多达100次以上。孕妇自数一段时间会得到一个常数，以后便可以作为标准，进行自我检查胎儿的安危。孕妇缺氧的表现还有是感觉自己不长胖了，生长停止缺氧后，胎儿的生长也会迟缓，孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。由于孕妇自身缺氧缺血，导致胎儿宫内缺血缺氧，影响胎儿的发育。如果持续2周不增加，则应进一步检查。
2018/05/29收听(19012)
"孕妇避免宝宝缺氧，首先，可以监测宝宝的胎心，用听诊器或者是家用胎心仪听宝宝的胎心。正常的胎心是120-60次\/分之间，如果大于160次\/分表明轻度缺氧，如果小于120次\/分甚至更低表明重度缺氧，这时应该到医院去寻找医生的帮助。其次，也可以监测胎儿的胎动状况。孕妇可以在每天早上、中午、晚上固定一个时间段，监测胎儿的胎动状况。如果胎动与往日有异常，也应该到医院去检查，有可能发生缺氧。此外，还可以进行翻身类的实验。当孕妇翻身的时候可以由左向右，也可以由右向左，如果明显的感觉到下腹有坠落的感觉或者是胎儿异常活跃，有可能是发生缺氧，这时应该到医院进行检查。如果孕妇发现胎儿缺氧也不要过于担心，应该及时去吸氧，或者多吃一些有营养的食物，避免室内空气污浊，应该保持通风。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/19收听(76026)
"宝宝大脑缺氧多见于各种围生期因素引起的缺血和缺氧性脑病，以足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等，临床上分为轻、中、重三度。急性损伤病变在两侧大脑半球的，症状常发生在生后24小时内，其中大部分可以发生惊厥，特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作性或多灶性阵挛型，同时有前囟隆起等脑水肿症状、体征。病变在脑干、丘脑者可以出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或扩大、顽固性惊厥等脑干症状，常在24-72小时病情恶化或死亡。部分患儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤，出生时评分可以正常，多脏器受损不明显，但在生后数周或数月，逐渐出现神经系统受损的症状。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/17收听(31486)
引起宝宝缺氧的原因有很多种，最常见的胎儿缺氧的原因是由于脐带绕颈，或者是羊水过少。孕妇贫血，心脏功能不好，在女性怀孕期间应该注意多喝水，要注意营养均衡，这样才能够减少宝宝宫内缺血、缺氧的现象。在平时做B超的检查当中，如果检测到有脐带过短，平时就应该注意监测胎心的变化。如果胎心出现不正常的时候，应该尽快及时的吸氧。平时尽量采取左侧卧位休息，这样能够促进胎盘的血液循环，减轻压迫导致的血液供应不足，导致缺氧的现象。由于母体的因素，母体血液循环含氧量不足，这也是重要的原因之一，或者微小动脉供血不足。如果有高血压、慢性肾炎、妊高症，或者是急性的失血、子宫胎盘血运受阻，都会容易导致宝宝缺氧。
2019/06/23收听(91810)
"宝宝大脑缺氧的表现，不同月龄的孩子，表现是不一样的。如果在新生儿期，在孩子出生的时候，已经发生窒息或者乏氧发作，孩子一般表现为喂养困难、进食差、裹奶无力，或者孩子容易出现异常哭闹、睡眠质量差，孩子容易打挺，出现角弓反张等。新生儿期以外的2-3个月或者是4-5个月的孩子，发现孩子的大运动发育比同龄的孩子落后，同时神经系统发育也要落后，比如三个月的孩子竖头竖不稳，肢体过软或者过硬、肌张力过高，而孩子追人和追物的能力差。四个月的孩子拇指仍然内收，五个月以上的孩子不会翻身，或者六个月以上孩子仍然不会坐。这种情况下要注意宝宝可能存在大脑缺氧的可能，要及时领孩子到医院去就诊，完善相关的检查。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/06收听(39516)
"胎儿在宫内缺氧会表现为胎动异常，在妊娠28周以后就要求孕妇自数胎动了，胎动计数的要求是每个小时不能少于3-5次的胎动数。如果有时间可以在早、中、晚各数1个小时的胎动，将3次3个小时的胎动数乘以4也就是12小时的胎动数，应该是大于30次的。当胎动数＜20次就要引起重视了，胎动数如果＜10次往往是胎儿宫内缺氧的表现，还可以通过胎心监护来判断是否有胎儿宫内缺氧。胎心监护每次是20分钟，在胎动后如果有有效的胎心加速就可以判断为没有胎儿缺氧，如果出现持续胎心减速、胎心基线变异消失就是胎儿宫内缺氧的重要表现。"
2019/08/19收听(79638)
胎儿缺氧主要是由于孕妇自身缺氧或胎儿结构异常所致，因此避免宝宝缺氧的首要前提即保证自身不缺氧且... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(50800)
胎儿缺氧主要是由于孕妇自身缺氧或胎儿结构异常所致，因此避免宝宝缺氧的首要前提即保证自身不缺氧且...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(50800)
湖北省中西医结合医院 温暖
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