北京大学第一医院
神经内科
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小脑萎缩是小脑发生相应病变，造成小脑体积减小以及功能障碍的表现。小脑萎缩早期，症状通常不明显，但是有部分表现可以帮助鉴别。因为小脑负责精细动作、身体平衡以及协调动作，所以如果这些功能出现问题，会有相应的平衡不良、协调不良、精细动作不能等表现。
如果患者出现行走轻微不稳、言语轻微顿挫或者写字时出现字迹抖动、穿针引线不到位、不能精确做到拿筷子夹菜等是早期小脑病变或者前兆的表现。如果患者既往无上述表现，但是最近出现，即使症状较轻，只要被注意到都应该及时就医。否则随着症状的加重，这种情况可能较难控制。
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"小脑萎缩的先兆症状，患者可以表现小脑萎缩出现的运动协调功能障碍，可以表现为共济失调，患者走路不稳，东倒西歪，像喝醉酒一样，称为醉酒样步态，此时高度提示存在小脑萎缩。还有言语功能障碍，患者出现抑扬顿挫的吟诗样语言，也是口唇咽喉肌的协调障碍，患者会表现为吟诗样语言。患者会出现眼球震颤的症状，也是小脑前庭传导速度的异常表现之一。患者还可以表现为动作不协调，反射功能下降，还有些人会表现为肌张力下降，有全身无力的感觉。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(59874)
"小脑萎缩是有先兆的，小脑萎缩的发病机理是由于脑细胞出现了凋亡，而导致的小脑细胞出现减少，这时小脑的体积会缩小，小脑的重量会减轻。患者会表现一些动作缓慢，肢体的动作缓慢，而且反应能力也会下降，有的患者出现了走路不稳的表现，早期走路不稳并不明显，而是患者进行“一”字部行走的时候，患者表现走路不稳；有的患者可以在平素走田间狭窄的小路的时候，出现走路不稳的症状；有的患者在下楼梯的时候出现走路不稳。因此，对于小脑萎缩的患者，必须要进行及早的进行治疗，可以防止患者进一步的发展延缓进展，因此，平素对于这样的患者需要的是早期发现、早期的治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/19收听(39696)
"小脑萎缩的前期症状，可能会表现在走路姿势上以及患者平衡能力上，小脑的主要功能就是起到一个平衡作用所以首先出现问题的可能是他的平衡能力以及动作的协调性。患者可能会出现步态蹒跚，以及身体左右摇摆，双下肢以及上肢在运动的时候也会有不协调的表现发生，有的可能还会影响到语言中枢，出现运动性失语的表现，患者应该及时到正规医院神经科进行检查。首先是针对脑组织影响的检查，可以做核磁共振以及其它相关检查等，配合针灸治疗应该有一些效果，以及使用治疗脑萎缩的药物等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(79568)
小脑萎缩前兆表现出不同部位受损，主要是协调能力差，即共济运动较差。 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/14播放(30517)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/14播放(30517)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64216)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/29播放(80190)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(36944)
小脑萎缩目前病因并不是较明确，比如 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(34304)
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(34304)
引起小脑萎缩可能是由于外伤导致的，还可能是由于患者脑部疾病引起的，例如脑部水肿、脑溢血、脑部血管痉挛、脑缺氧、脑部肿瘤，或者是脑部组织缺血、坏死引起的一种症状。还可能是由于药物或者化学试剂中毒、病毒感染、细菌侵袭等多种原因引起的现象。患者在日常生活中还可能是由于存在发育不良引起，或者遗传学疾病导致的萎缩，应该治疗原发病然后再进行药物帮助治疗，可以配合脑部CT检查来寻找出病因。此外小脑萎缩还可能是由于白质病变，或者是脑血管破裂引起的一种症状，应及早进行治疗、促进病情恢复。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/21收听(57492)
"小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。"
2020/12/28收听(32290)
小脑萎缩指小脑的细胞的数量减少，小脑的体积变小，萎缩的程度也不一样，可以有轻度的、中度或者重度的，它会产生一系列的小脑相关的症状，比如说共济失调，表现为动作的不协调性，平衡能力差，说话的声音、语调发生变化，也会出现眼球震颤，它的症状比较多，但是通常都是与运动的协调性有关，而不严重影响患者的智力。
2017/10/18收听(28154)
引起小脑萎缩的原因很多，可见于以下情况：1、遗传性，可见于遗传性小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩等疾病。2、脑部长期供血不足如由于脑动脉粥样硬化造成小脑慢性缺血缺氧，逐渐发生小脑萎缩。3、中毒，可以是治疗疾病的药物副作用如治疗癫痫的苯妥英钠，也可以是长期饮酒造成小脑细胞中毒损害继而萎缩。4、脑血管疾病，小脑的出血或者梗死，当血肿或者梗死灶吸收后逐渐被胶原纤维代替引起小脑萎缩。5、感染，病原微生物入侵脑部影响到小脑也可以造成后期的萎缩改变。6、先天发育障碍，女性怀孕期间受到一些外界因素影响如苯、重金属、空气污染、病毒感染等使脑部发育受到影响可导致小脑萎缩。
2019/11/27收听(90918)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/12/16播放(78288)
防止小脑萎缩的方式方法可能不多，脑萎缩包括小脑萎缩，比如随着年龄增长，机体本身便可能会出现生理...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/12/16播放(78288)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(48326)
小脑萎缩是指在各种致病因素的作用下，神经影像学检查发现小脑的容积减小、脑沟增宽，临床表现为共济...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(48326)
小脑萎缩有可能与不良的饮食习惯有关，也可能与长期抽烟、喝酒有很大的关系，还可能与遗传因素有关，小脑萎缩有可能会导致病人出现记忆力减退或者是行走困难的现象。还有一些食物中毒或者药物中毒，也可能导致患者出现小脑萎缩；如果出现肾毒性的病变，比如有一些重金属中毒可以导致患者出现小脑萎缩；还有尿毒症的患者也会出现小脑。如果是因为随着年纪的增长出现了神经系统的退行性病变，患者也会出现小脑萎缩。小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。特殊的神经系统遗传性疾病会有部分遗传性疾病，包括小脑性共济失调等，也会出现小脑萎缩。
2020/02/19收听(42698)
"小脑萎缩是脑部CT，或者磁共振成像上发现的一种影像学表现，是一种退行性的病变，可以见于多种原因，包括遗传性病变以及变性性疾病等，也可见于某些疾病的急性病程，或者药物、毒物中毒等，也有可能是人体的自然老化所致。小脑萎缩实际上是脑部结构发生的问题，共同的特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减少，脑沟增宽、增深，小脑萎缩能否治愈取决于病因。如果是遗传、变性性疾病所导致的，目前并没有特效的治疗方法。如果为中毒、营养物质缺乏、炎症导致的，可以针对病因进行治疗，有可能延缓病情的发展。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(28354)
"很多朋友在进行头部核磁检查的时候发现影像学诊断有小脑萎缩，就好奇是什么原因引起小脑萎缩的。我们临床大约有几个方面的因素和小脑萎缩相关，比较常见的小脑萎缩往往是随着年龄的增长，是一个老年性的改变状况，另外，小脑萎缩也可能是一些疾病所引起，最常见的状况是老年变性疾病，比如阿尔茨海默病发展到一定程度会表现小脑的萎缩；还有其他神经系统疾病随着慢性进展表现为脑萎缩的状态。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(25482)
小脑萎缩分为先天性小脑萎缩和后天性小脑萎缩，需要提前干预，避免病情进一步发展，对生活造成严重不... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(54990)
小脑萎缩分为先天性小脑萎缩和后天性小脑萎缩，需要提前干预，避免病情进一步发展，对生活造成严重不...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(54990)
小脑萎缩原因比较复杂，有先天遗传因素，也有后天各种各样疾病引起小脑萎缩，主要如下： 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/18播放(29489)
小脑萎缩原因比较复杂，有先天遗传因素，也有后天各种各样疾病引起小脑萎缩，主要如下：
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/18播放(29489)
"小脑萎缩在治疗上并没有特别有效的方法，小脑萎缩的发生与患者的遗传因素、环境因素，还与脑血管病的危险因素有关系。防治小脑萎缩主要是从脑血管方面的危险因素进行预防，积极控制高血压、糖尿病、高脂血症，患者也要戒烟戒酒，因为烟酒对血管内皮会造成损伤。患者要养成良好的饮食习惯，避免过度思虑，保持心态平和，尤其是有小脑萎缩家族病史的老年人，更应该如此。要多锻炼，劳逸结合，患者也要调整自己的饮食结构，要多吃清淡的饮食，营养要均衡，不要吃肥甘滋腻之品，以高蛋白、高维生素饮食为主，患者平时要多吃绿叶的蔬菜、水果，尤其是50岁以上的老年人。有小脑萎缩遗传家族史的患者，可以口服改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片，改善脑细胞衰老的状况，防止小脑萎缩发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(46962)
湖北省中西医结合医院 温暖
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