济南市中心医院
胃肠外科
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结肠癌术后大便困难的问题在临床上经常遇到。通常结肠癌术后多为大便次数增多，是因大肠有多个部位，右半部分即右半结肠由于回盲瓣被切掉，相对而言小肠内的物质进入大肠内较快速，所以术后包括横结肠癌在内，通常不会出现术后的便秘。
术后大便困难主要是针对部分低位吻合的患者，尤其是术后出现吻合口出血或吻合口瘘，由于局部炎症瘢痕，导致出口并不通畅，所以患者有可能出现大便困难的情况。
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结肠癌术后大便困难，需根据具体情况分析。如果早期出现大便困难，首先不会考虑结肠癌复发，可能是饮... 郭仪│郴州市第一人民医院 2018/11/12播放(62118)
结肠癌术后大便困难，需根据具体情况分析。如果早期出现大便困难，首先不会考虑结肠癌复发，可能是饮...
郭仪│郴州市第一人民医院
2018/11/12播放(62118)
"结肠癌手术之后，出现大便困难，这个是临床上是非常常见的。对于这种治疗方法首先要进行非手术的治疗，非手术的治疗措施首先是多吃一些含粗纤维的一些食物，比如像蔬菜水果这一类的食物，饮食一定要规律，一定不能吃的过饱。饮食之后，要进行适当的活动，这样也会利于食物的消化。如果吃一些粗纤维的食物之后，大便还是非常困难，可以辅助用一些帮助排便的一些药物，比如像临床上常见的福松或者泌特这一类都可以。如果确实结肠癌术后大便特别困难而都导致了呈明显的肠梗阻症状，这种就可以考虑手术治疗。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(19112)
"结肠癌手术，有些病人可能出现大便的困难。通常来说，可能有两个原因，一般比如术后会不会是吻合口出现梗阻，就是肿瘤切除之后，把两头重新接在一起，这有一个吻合口梗阻问题，它可能会堵着，导致患者排便不痛快。还有一个原因就是因为做完大手术之后，影响肠功能和肠蠕动，患者没有吻合口的梗阻，但是就是因为结肠蠕动出现问题，总是出现慢传输型便秘，蠕动缓慢，所以病人也可能出现大便困难。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(52421)
部分结肠癌的患者术后会出现大便困难，部分患者会有腹泻。便秘比较轻的患者，通常可服用一些肠道的润... 刘建│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/22播放(64048)
部分结肠癌的患者术后会出现大便困难，部分患者会有腹泻。便秘比较轻的患者，通常可服用一些肠道的润...
刘建│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/22播放(64048)
痔疮手术以后大便困难，有几种原因，与手术选择的方式、手术部位的炎症有关，还与病人的心理、饮食有... 陈艳│武汉市第八医院 2018/11/15播放(94886)
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陈艳│武汉市第八医院
2018/11/15播放(94886)
肛裂手术后大便困难的原因包括：1、肛管是极其敏感的部位，肛裂术后刺激创面导致肛管括约肌产生保护... 陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2017/12/01播放(93238)
肛裂手术后大便困难的原因包括：1、肛管是极其敏感的部位，肛裂术后刺激创面导致肛管括约肌产生保护...
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/12/01播放(93238)
痔疮患者术后排便困难的原因如下：1、由于肛门疼痛，患者恐惧排便，部分患者为避免排... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2018/07/12播放(98128)
痔疮患者术后排便困难的原因如下：
1、由于肛门疼痛，患者恐惧排便，部分患者为避免排...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/07/12播放(98128)
肛裂手术后大便困难原因如下：1、比较常见的是肛裂术后肛门口或切口疼痛，形成排便恐... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/04播放(54069)
肛裂手术后大便困难原因如下：
1、比较常见的是肛裂术后肛门口或切口疼痛，形成排便恐...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/04播放(54069)
"肛裂手术之后出现大便困难属于正常的，做完手术之后都会出现异常的感觉。排便困难是因为刚做完手术不太适应而引起来的。患者可以适当地做轻微的提肛运动，提高肛门的活跃率，以便尽早适应排便过程。但是因为是做刚做的手术，一定要轻微地活动，要缓解排便困难，患者也要改善饮食方面的习惯。导致肛裂都是由于经常吃硬的、不易消化的食物导致大便变硬，损伤肛门，而且又因为长期便秘引起的排便困难，造成肛裂。患者一定要吃比较清淡的饮食，做完肛裂手术的患者，尽量多吃新鲜的蔬菜、水果类的食物，日常生活中也可以多喝白开水来缓解、清除肠道的垃圾。建议肛裂手术后第一天可以进行灌肠后再排便，可以减少大便对伤口的刺激，减少肛门出血、疼痛的症状。术后必须要多休息，避免过度劳累，一般情况下排便困难会逐渐消失。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(91932)
"往往这种情况是病人术前都有一些便秘，在10个痔疮患者当中，有8-9个，都是排便出现不同程度的便秘，排便出现困难。等到他这个做完肛肠手术来了之后，本身手术对肠道也是一种干扰，所以说也会出现大便困难，包括病人的各种精神的紧张，又会加重大便困难，再加上病人的饮食的改变，比方说病人不敢吃，纯粹吃流质，也会造成术大便困难或大便干燥。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/27收听(88820)
"痔疮手术后大便困难主要是一方面跟手术之后活动量少了，没有什么活动，可能大便就会比较困难。另外一个由于手术之后会有疼痛、水肿不适的感觉，会导致你大便想拉又不敢拉。所以只要没有特殊情况，不是好几天都不拉大便，其实不用太在意的，本身手术后就是要求大便尽量少解，免得影响伤口的愈合。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(81286)
"肛裂手术后大便困难是怎么回事？肛裂手术会对肛门的情况进行改造、缝合、处理和治疗，要根据当时做手术的方式以及时间来判断。因为刚做完手术，可能由于手术的伤口不容易用力，这样就可能导致排便困难的出现。另外，肛门周围不止是肛裂手术，它可能会引起肛周的神经敏感，再加上麻药的阻滞，可能会出现肠道运输不利，并且长期躺着也不容易促进大便的排出。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/25收听(45246)
"痔疮手术后出现大便困难，最主要的原因是术后肛门疼痛，肛门疼痛：一、患者恐惧的心理，不敢去拉大便，患者几天都不拉，导致大便在肠道内停留时间比较长，水分被过度吸收，导致大便干燥，难拉，大便越干燥越容易引起疼痛，越疼痛越不敢拉大便，形成了恶性循环。二、因为肛门疼痛不敢吃东西，吃的东西比较少，尤其是纤维素含量高的食物比较少，肠道里没有足量的食物残渣形成粪便，导致几天才有一次大便，这个时候大便就容易干。三、痔疮术后活动比较少，也容易导致大便干燥，出现大便困难的情况。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/06/03收听(30951)
"不仅仅是肛裂手术，大多数的肛门手术之后都有可能引起肛门受刺激之后，引起肛门的痉挛，就是说肛门的肌肉不受人意识控制的收缩。这种收缩经常会在大便的时候，由于大便通过肛管的时候刺激而加重，不像正常的生理状态下，排便的时候肛门会自动的放松来排便。所以肛门手术之后，包括肛裂手术之后，排便困难的情况还是比较多见的。一般来说，我们用热水熏洗肛门，让肛门受热之后放松，或者用一些止痛的药膏，或者口服一些止痛的药来缓解肛门疼痛，这样大便困难的情况也会随之缓解，也可以用一点开塞露之类的。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/01/05收听(40518)
"这个和手术的方式有一定的关系。大便困难，第一个方面，是病人害怕疼痛，不敢用力排。第二个方面，也可能是因为手术创面比较大，大便通过的时候可能有点疼痛。这两方面结果就导致了病人感觉到大便困难。遇到这种情况问题不大，可以多喝水，可以肛门局部多用药膏，减轻摩擦导致的疼痛。这样便秘就会明显好转。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/24收听(24738)
"肛门直肠本身的神经分布非常丰富，所以肛门局部的本身敏感性非常高，在局部手术以后，因为有创面的存在，排便时粪便刺激伤口会引起剧烈的疼痛，因此很多人会惧怕排便，这时候就会刻意的减少食物的摄入，抑制排便感觉。但这样的结果就会造成粪便在肠道内停留时间过长，水分会被过度的吸收，大便因此会变得越来越干燥而难以排出，形成便秘。因此我们建议手术后的病人应该适当的活动，增加粗纤维的摄入，并且适当的应用助排便的药物。因为早期成形的排便，对于肛门切口的生长和肛门的重新塑形是有很大帮助的。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/21收听(69845)
肛裂手术即指肛门手术，术后出现便秘的原因包括：1、手术前患者本身就有便秘症状，早期应用药物调整... 徐跃军│武汉市第八医院 2018/02/06播放(86012)
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徐跃军│武汉市第八医院
2018/02/06播放(86012)
痔疮手术后大便困难的原因如下：1、患者痔疮手术后，可能因伤口疼痛造成恐惧，在心理... 余剑波│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(94173)
痔疮手术后大便困难的原因如下：
1、患者痔疮手术后，可能因伤口疼痛造成恐惧，在心理...
余剑波│江门市五邑中医院
2018/07/30播放(94173)
直肠癌的病人在手术以后出现排便困难，见于下列原因：第一、手术以后出现胃肠道蠕动功能不良或者胃瘫以及肠麻痹。这种情况首先可以选择物理治疗的办法，局部按摩；也可以进行针灸疗法，刺激肠道蠕动；静脉输入红霉素以及应用水溶性维生素，可以促进肠道蠕动功能的恢复。第二、手术以后并发吻合口狭窄或者吻合口的梗阻，也容易出现排便困难，这种情况应该及时进行结肠镜检查或者进行钡剂灌肠造影，必要时还需要进行局部扩张或者支架植入。严重的情况下，也可以选择再次进行手术治疗，并且要注意饮食结构，不能暴饮暴食。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/02收听(52604)
结肠癌手术以后包括直肠癌手术以后，往往病人会出现大便性状改变，比如原先大便正常、规律，结肠癌手... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/25播放(92219)
结肠癌手术以后包括直肠癌手术以后，往往病人会出现大便性状改变，比如原先大便正常、规律，结肠癌手...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/25播放(92219)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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