中南大学湘雅医院
感染病科
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人体或者环境中的细菌，主要根据革兰染色分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。革兰氏阳性菌，在人体的体表或者环境中都可以见到。一般来说，革兰氏阳性杆菌的致病性少，条件致病性或者非致病性的相对较多。肠道里大多数革兰氏阳性杆菌是厌氧菌，酸奶里面的细菌也是革兰氏阳性杆菌，跟革兰阴性杆菌有区别。
患者在医院里发生感染后，经常会培养到革兰氏阴性杆菌，像大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌，其都是革兰氏阴性菌。厌氧菌，如艰难梭菌或者其他芽孢杆菌都是革兰氏阳性杆菌。
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革兰氏阳性杆菌指在做细菌感染检查的时候，呈现为阳性的结果。同时细菌的形态为杆状，属于一大类细菌... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/01/20播放(76302)
革兰氏阳性杆菌指在做细菌感染检查的时候，呈现为阳性的结果。同时细菌的形态为杆状，属于一大类细菌...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/01/20播放(76302)
革兰氏阳性杆菌的感染怎么得的，还得根据具体是哪一个菌才能知道。因为革兰氏阳性的杆菌不是只有一个... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/23播放(46281)
革兰氏阳性杆菌的感染怎么得的，还得根据具体是哪一个菌才能知道。因为革兰氏阳性的杆菌不是只有一个...
2023/03/23播放(46281)
"革兰阳性杆菌（++）应该是细菌涂片革兰染色的半定量报告，提示细菌形态为杆状，（++）为显微镜下每油镜视野1-5个细菌，细菌的量不是很大，是否是致病菌，还需要结合标本的来源以及临床表现。如果标本来源于无菌体液，比如脑脊液、胸腔积液、腹腔积液，提示是致病菌。如果标本来源于咽喉部、痰液或者粪便的培养物，致病的可能性就需要打折扣。因为肠道本身可以寄生革兰氏阳性杆菌，而咽喉部也可以寄生革兰氏阳性杆菌，比如假白喉棒状杆菌，所以对于标本的来源，判断是否致病菌非常重要，临床表现对于分析是否为致病菌也非常关键。假设患者有明显的白喉临床表现，而标本的来源来自于白喉的灰白色假膜，就高度提示白喉杆菌的感染。如果标本是脑脊液，患者恰好有脑膜炎的临床表现，就高度提示是李斯特菌感染。如果标本来源于伤口，伤口的分泌物阳性，同时伤口又伴有气体的产生，就高度提示产气荚膜梭状芽孢杆菌感染。所以，涂片阳性是否是致病菌，需要综合来判断。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/12收听(12604)
妇科革兰氏阳性杆菌，为通过革兰氏染色，呈现红色、短杆状形态的细菌。革兰氏染色为临床检测细菌的方... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(31444)
妇科革兰氏阳性杆菌，为通过革兰氏染色，呈现红色、短杆状形态的细菌。革兰氏染色为临床检测细菌的方...
王少为│北京医院
2023/03/20播放(31444)
革兰氏阳性杆菌的分析具体如下：1、染色方法：临床上称为革兰氏染色的化学方法，根据... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/10播放(84596)
革兰氏阳性杆菌的分析具体如下：
1、染色方法：临床上称为革兰氏染色的化学方法，根据...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/10播放(84596)
革兰氏阳性杆菌的意思有两层：1、它是革兰氏阳性菌，区分于革兰氏阴性菌。革兰氏阳性菌对青霉素比较敏感，而且主要生活在肠道以外的地方，通过产生外毒素，能够使人致病。2、是杆菌。杆菌主要是就形态而说，这种细菌的形态细长，像圆柱形或者近似于椭圆形，主要见于双歧杆菌、单杆菌等，在临床中非常常见。革兰氏阳性杆菌，主要对于细菌培养有很大的意义。如果患者的血液培养中革兰氏阳性菌，特别阳性杆菌是阳性，比较适合应用青霉素族的和头孢类的抗生素进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/20收听(91700)
对于革兰氏阳性杆菌引起的前列腺炎，如果患者无头孢类过敏史，可通常选用可选用二...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/07播放(61738)
革兰氏阴性杆菌就是革兰氏染色菌体呈红色，而形态呈杆状的一种细菌，常见的革兰氏阴性杆菌有肺炎克雷... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/12播放(40294)
革兰氏阴性杆菌就是革兰氏染色菌体呈红色，而形态呈杆状的一种细菌，常见的革兰氏阴性杆菌有肺炎克雷...
2023/12/12播放(40294)
革兰氏阴性短杆菌是指的一种革兰阴性的细菌，革兰染色可以将细菌分成阴性和阳性，阴性的细菌是其中的一部分，短杆菌是对细菌形状的一种描述，很多细菌可以形容为短杆菌比如百日咳鲍特菌，但它的具体描述是革兰阴性短杆菌或者椭圆形的细菌，所以也并不完全的都是短杆菌的形态，也有可能呈其他的形状。对于布鲁菌也可以是革兰阴性短杆菌，它可以是革兰阴性的小球杆菌或者短小杆菌。鼠疫耶尔森菌同样也可以是革兰阴性短杆菌，但它的具体描述是革兰阴性卵圆形短小杆菌。所以革兰阴性短杆菌可以指这几种细菌，也可以指其他形状是短杆菌的革兰阴性菌。
历见伟│日照市中医医院
2019/09/02收听(60860)
针对革兰氏阴性杆菌存在作用的药物为抗生素，如美洛西林、哌拉西林、他唑巴坦、舒巴坦等广谱青霉素类... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/27播放(72158)
针对革兰氏阴性杆菌存在作用的药物为抗生素，如美洛西林、哌拉西林、他唑巴坦、舒巴坦等广谱青霉素类...
2023/05/27播放(72158)
革兰氏阴性杆菌指的是革兰氏染色之后，反应呈红色的细菌，革兰氏阴性菌主要以大肠杆菌为代表。革兰氏阴性菌的处理，有很多抗生素可以用，比如常见的青霉素类药物、大环内酯类药物、β-内酰胺类的药物，也就是三代、四代头孢效果比较好，还有碳青霉烯类、喹诺酮类、氨基糖甙类等药物，治疗革兰氏阴性杆菌都能起到很好的效果。最好需要进行生物培养，还要进行药敏试验，根据培养出的细菌以及药敏试验的结果，规范选择抗菌药物。按时规范的选择抗菌药物治疗，一般都是可以治愈的。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(18988)
"革兰氏阳性球菌不是疾病，而是能够导致疾病的病原菌。在试验中是通过对病原菌进行染色试验，若染色试验阳性，则为革兰氏阳性菌，临床中常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肠球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等，其中金黄色葡萄球菌、肠球菌为临床中最重要的病原菌，通常可以引起人体皮肤感染、呼吸道感染以及血液感染。临床再结合致病菌，根据抗菌谱选择有效的抗生素，进行抗感染治疗，使患者的病情尽快得到控制，以上是革兰氏阳性菌与疾病以及疾病治疗之间的关系。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/17收听(35242)
女性革兰氏阳性球菌是一类细菌性阴道炎的检查结果，提示存在细菌性阴道炎。具体的方法就是将阴道分泌... 陆海英│北京大学第一医院 2023/08/04播放(84390)
女性革兰氏阳性球菌是一类细菌性阴道炎的检查结果，提示存在细菌性阴道炎。具体的方法就是将阴道分泌...
陆海英│北京大学第一医院
2023/08/04播放(84390)
"女性革兰氏阳性球菌阳性提示有葡萄球菌，是一种细菌性阴道炎的检查结果，在做阴道分泌物检查时会常见有细菌感染情况。当出现有细菌性阴道炎发生时可给予酸性溶液进行清洗外阴和阴道，阴道内放置甲硝唑栓或者替硝唑栓进行治疗5-7天就可以治愈，由于阴道内的环境是一个弱酸性环境，由于乳酸杆菌的生长维持。如果是存在有乳酸杆菌水平低，可能会导致细菌感染，需要通过化验白带常规确诊，确诊后需要及时给予药物治疗，以防止导致阴道炎反复发作而影响身体的健康。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(49924)
男性的分泌物里面，查出革兰氏阳性球菌阳性，通常提示男性的泌尿生殖系统可能存在革兰氏阳性球菌造成... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/11播放(46223)
男性的分泌物里面，查出革兰氏阳性球菌阳性，通常提示男性的泌尿生殖系统可能存在革兰氏阳性球菌造成...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/11播放(46223)
针对于革兰氏阳性球菌的感染，多见于皮肤感染、呼吸道感染，例如急性支气管炎以及细菌性肺炎，也可以见于化脓性扁桃体炎等。针对于这一类的感染，常选用敏感的抗生素进行有效的抗感染治疗，常用的药物有青霉素类的药物如青霉素，第一代头孢菌素类的药物如五水头孢唑林钠，大环内酯类的药物如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等进行有效的抗感染治疗。治疗三天后进行病情评估，以此来判断治疗的效果，同时取患者的分泌物进行细菌培养以及药敏检查，通过药敏检查结果为抗感染下一步的治疗方案提供依据。
2019/12/17收听(68580)
革兰氏阳性球菌根据不同的细菌种类，可选用的药物是青霉素类和头孢类抗生素。常见的有青霉素、头孢克... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/06/20播放(96126)
革兰氏阳性球菌根据不同的细菌种类，可选用的药物是青霉素类和头孢类抗生素。常见的有青霉素、头孢克...
2023/06/20播放(96126)
革兰氏阳性和革兰氏阴性菌，是根据革兰染色法对细菌进行分类，二者具体区别如下：1、... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/24播放(27596)
革兰氏阳性和革兰氏阴性菌，是根据革兰染色法对细菌进行分类，二者具体区别如下：
1、...
2023/04/24播放(27596)
血培养革兰氏阳性球菌是指血培养阳性、有细菌生长。革兰氏阳性球菌包含细菌菌种范围比较宽，如葡萄球... 陈如寿│海南省第三人民医院 2023/12/28播放(86426)
血培养革兰氏阳性球菌是指血培养阳性、有细菌生长。革兰氏阳性球菌包含细菌菌种范围比较宽，如葡萄球...
陈如寿│海南省第三人民医院
2023/12/28播放(86426)
"革兰氏阴性杆菌不一定导致传染。如果是大肠埃希氏菌，属于革兰氏阴性杆菌，正常可以存在于大肠内，不致病。但有时候菌群比例失调，或产生肠毒素，可以导致腹泻等症状。这种情况一般不会导致传染，与其他人的免疫能力有关，如果相应的细菌进入别人肠道，造成传染的可能性不大。如果是特殊的革兰氏阴性杆菌，造成传染的可能性比较大，比如伤寒沙门氏菌，可以通过粪口途径进行传染；鼠疫耶尔森菌导致的鼠疫，也可以传染，由鼠类经鼠类的跳蚤叮咬人，传染给人，鼠疫患者也可以通过直接的接触，将体液接触到其他人破损的皮肤黏膜，传染给人。肺鼠疫的患者，甚至能通过呼吸道飞沫进行传播。布鲁菌病的病原体，布鲁氏杆菌，属于革兰阴性，可以通过带病的动物，通过分泌物、排泄物传染给人。"
2019/08/15收听(21840)
湖北省中西医结合医院 温暖
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