对热射病病人急救的主要措施

2023-11-30 10:36播放 :

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热射病是指在高温和热辐射的长时间作用下,身体的机体调节、体温调节功能出现障碍,而发生水电解质以及神经系统功能失调的综合征总称,通俗来讲是中暑的最严重状态,其主要急救措施如下:

1、体外降温:将患者衣服脱去,转移到阴凉通风环境中,可用冰毯、冰帽进行外表降温;

2、靠体内降温:如果体外降温不佳,可以靠体内降温,如留置胃管、进行冰盐水灌注;

3、药物降温:在体内降温的情况下,还可以加用药物降温,比如服用异丙嗪、氯丙嗪。如果发生昏迷,一般多伴有心脏功能、肾功能等多功能脏器损害,此时需积极补液维持水电解质平衡、营养液输注维持营养平衡,昏迷之后需及时进行皮肤护理,避免压疮发生。

在发生中暑之前,人在高温高湿环境下,会先出现头疼、头晕、恶心、注意力不集中、多汗等先兆中暑表现。如未及时纠正和治疗,会出现肌肉疼痛、痉挛,最终发生热射病,表现为高热,体温可超过40℃,无汗,甚至发生昏迷,此为热射病三联征,一旦发生热射病后,应该立刻进行救治,其死亡率较高。

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大出血病人急救措施

大出血的急救措施主要看出血的部位和出血的特点。一般情况之下,如果是可压迫部位的出血,临床上处理的原则首先就是进行压迫止血。但注意压迫的时间不要过长,以免造成组织器官缺血缺氧,最好是压迫一段,然后进行放松。根据动脉出血和静脉出血不同的特点,压迫的部位有一定差别。一般来讲,动脉出血压迫要在近心端,那么对静脉出血压迫的部位就在远心端,同时要根据患者出血的部位不一样,处理方式也不一样。临床上内科常见的出血就是急性上消化道出血和咯血。那么对于急性上消化道出血,临床在家处理的原则,首先就是避免患者误吸。如果患者呕血,要把头避免呛到气管里,造成严重的呼吸衰竭,可以随时导致死亡。对于咯血的患者,首先就要保持患者气道通畅,如果咯血量非常大,可以进行局部轻拍后背,促进血从呼吸道排出。这样能够避免窒息,同时立刻拨打120。一般如果咯血不重,要尽量让患者制动,避免搬动患者,等120专业人员到了之后进一步救治。对于一些咯血或者是消化道出血,上医院之后出现了失血性休克,到医院救治就是进行快速的补液。一般临床上建立多条静脉通路,给予患者补液。补液的原则就是先快后慢、先晶后胶的方式。根据患者的血压、心率进行调整,同时如果患者失血到一定程度可能需要输血。再有就是原发病的一些器械治疗,比如外伤导致的出血可能进行外科手术血管的缝合。如果是消化道出血,可能需要内镜的镜下止血。咯血有可能需要手术或者外科干预等方式。

语音时长02:30''

罗文才哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/10/30收听(332)

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