西安交通大学第二附属医院
放疗科
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化疗埋针管的利弊,应根据埋入针管的类型进行不同判断,常见分析如下:
1、短期留置针:通常可保留3-5天,留置针在上肢或下肢外周血管上进行,不可避免会出现静脉炎的表现。如果出现化疗药物渗漏,则容易出现比较严重的后果,其优点在于应用比较方便,患者无需进行定期维护;
2、PICC置管:又称为深静脉置管,通过患者锁骨下静脉,将此留置针置入大血管内,避免外周血管经过化疗药物损伤,减少血管内膜炎的表现,也可防止化疗药物渗漏后引起严重后果。其缺点在于需要定期维护输液口,通常需要每周进行维护,维护过程需在无菌环境中进行,确保患者不出现感染,PICC管可能增加附壁血栓风险,患者埋管周围的血管容易出现血栓情况,因此在PICC置管后,建议患者口服抗凝药物,减少附壁血栓发生的概率。
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化疗埋管包括中心静脉置管PICC和输液港两种,以目前临床上广泛使用的PICC置管为例,患者PI... 李丽华│宜春市人民医院 2023/11/20播放(68348)
化疗埋管包括中心静脉置管PICC和输液港两种,以目前临床上广泛使用的PICC置管为例,患者PI...
李丽华│宜春市人民医院
2023/11/20播放(68348)
乳腺癌患者术后应该采用化疗的方式继续治疗,埋管化疗过程当中最好是选择左侧上肢,可以植入PICC管进行长期的化疗。由于大部分人是右利手,因此这个管道埋在左侧上肢,更利于患者日常生活的活动,同时也有利于护理,不影响患者右手的功能。左侧上肢置管失败的情况下,也可以考虑选择在颈内静脉置管,相对于上肢可能患者不是很舒服,但是对于长期化疗也能够起到很好的效果和作用,因此乳腺癌要想化疗的情况下,具体埋管最好到正规的放化疗科进行详细的咨询和处理。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(75856)
化疗埋管可能是PICC置管,即深静脉置管,埋管至胳膊处,通常需注意保持局部的干净卫生,埋管部位... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/06/05播放(70254)
化疗埋管可能是PICC置管,即深静脉置管,埋管至胳膊处,通常需注意保持局部的干净卫生,埋管部位...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/06/05播放(70254)
"化疗采用中心静脉置管比较多见,也就是埋管,但并不是所有患者必须埋管,也可以采用外周静脉化疗,但是需要用静脉留置针,一般钢针出现化疗药物外渗的风险更大一些。如果身体状况允许,患者能够接受应用中心静脉置管,比如PICC或者输液港,做置管化疗可能更加方便而且安全一些,也免去了反复扎针风险,最主要的是可以避免化疗药物外渗的风险。化疗一般在肿瘤治疗过程中起到的作用是很大的,可以在手术之后进行化疗,也有手术前新辅助化疗,或者晚期肿瘤姑息化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(71234)
"化疗药物属于细胞毒性药物,对肿瘤患者外周血管具有一定的刺激,对血管内膜具有一定损伤。在化疗药物使用的过程中,需要对患者进行提前静脉选择和静脉保护处理。临床上常用的方法包括选择适宜静脉的基础上,加用化疗中静脉留置管路的治疗。所谓的化疗中埋管治疗,包括在化疗过程中给予患者提前实施输液港、静脉PICC植入或者外周深静脉的中心静脉置管等技术,临床上也可以使用静脉留置针留置技术,这些均有效的减少了药物对外周血管内膜的刺激,减少对血管的损伤,有利于化疗的顺利。在各种操作技术中输液港、PICC及外周静脉深静脉留置是常用的技术,这些均可以较好的、长期使用。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/15收听(20236)
化疗埋管主要是因为化疗药多数是细胞毒性药物,多数的药物是通过静脉给药,静脉给药会对浅表静脉产生... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/15播放(46540)
化疗埋管主要是因为化疗药多数是细胞毒性药物,多数的药物是通过静脉给药,静脉给药会对浅表静脉产生...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/15播放(46540)
化疗期间为了保证药物能够顺利进入静脉及全身各个脏器,医生一般会在静脉提前留置通路。有很多种方式... 饶远权│浙江医院 2023/10/17播放(81726)
化疗期间为了保证药物能够顺利进入静脉及全身各个脏器,医生一般会在静脉提前留置通路。有很多种方式...
饶远权│浙江医院
2023/10/17播放(81726)
"化疗埋管指是化疗前,需要做深静脉置管,最常用的是PICC埋管在胳膊地方,输液港在胸壁或肩部等其他地方。埋管副作用相比于可能会带来的效益小很多。埋管有可能会导致局部异物反应,患者感觉到轻微不适,如PICC,患者埋管的胳膊不能负重,还有每周需要换一次药,就是穿刺点地方需要消毒,然后换贴膜,患者可能会感觉到不方便。至于输液港埋管反应会小很多,一个月护理一次就可以。化疗埋管是为减少化疗药物的刺激反应,因为外周静脉穿刺,可能会导致化疗药物外渗。"
2019/06/21收听(26958)
先化疗后手术的利弊,主要体现在以下几方面:1、利:也就是优势,对于很多的恶性肿瘤... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(41831)
先化疗后手术的利弊,主要体现在以下几方面:
1、利:也就是优势,对于很多的恶性肿瘤...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(41831)
4次化疗通常需要埋管,除了化疗1-2次不需要埋管,超过2次的化疗还是建议埋管。由于一般的化疗药... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(33668)
4次化疗通常需要埋管,除了化疗1-2次不需要埋管,超过2次的化疗还是建议埋管。由于一般的化疗药...
2023/03/17播放(33668)
化疗埋管不痛,临床中化疗以静脉注射药物为主,由于化疗药物刺激性强,容易损伤血管。化疗埋管称为静... 金厅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/01播放(98398)
化疗埋管不痛,临床中化疗以静脉注射药物为主,由于化疗药物刺激性强,容易损伤血管。化疗埋管称为静...
金厅│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/01播放(98398)
PICC或者静脉输液港在操作过程中都没有疼痛,因为在操作过程中都会打麻药,化疗埋管的方式具体如... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/08/17播放(95246)
PICC或者静脉输液港在操作过程中都没有疼痛,因为在操作过程中都会打麻药,化疗埋管的方式具体如...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/08/17播放(95246)
"化疗输液港和PICC管都是中心静脉置管的一种方式,输液港的弊端是需要由专业的外科医生操作,操作难度较大。输液港的优点是感染风险低,因为输液港埋于皮下与外界不接触,所以降低了感染的风险。因为输液港埋植于皮下,病人在洗澡和游泳时不易被别人注意。输液港维护比较简单,治疗间歇期四周维护一次即可。PICC置管的优点是置管相对较为方便,由有经验的护士置管即可,而且PICC置管较为便宜。但PICC的弊端是需要一周维护一次,PICC因为有管头留置体外,可存在易感染的风险,所以PICC管和输液港各有利弊。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/12收听(98084)
"如果70岁患者肝肾功能不好,不建议做化疗,因为化疗对于高龄老人可能副反应更大一点。化疗好处是可能会控制病情发展,延长老人的生存期,但弊端是有可能老人耐受性更差,引发的副反应也更大,最常出现的是恶心、呕吐等消化道反应以及骨髓抑制,出现白细胞下降、重度贫血、血小板降低等。如果经过对症处理之后,老人能够耐受,还是做化疗可能更好一点。如果不能耐受,则只能进行减轻痛苦、营养支持等对症治疗。高龄老人的恶性肿瘤一般需要看患者的身体状况,能进行手术治疗时也可以考虑手术根治,并不是70岁的老人就不能手术,大部分70岁老人可能不能耐受手术,这个时候做化疗也是一种控制肿瘤的好方式,还需要看化疗针对什么肿瘤。"
2019/04/03收听(93718)
化疗药物是一类细胞毒性的药物,而此类细胞毒性的药物进到体内,或多或少都会产生一定的损害。其中对... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(36256)
化疗药物是一类细胞毒性的药物,而此类细胞毒性的药物进到体内,或多或少都会产生一定的损害。其中对...
2023/04/28播放(36256)
如果是长期化疗,埋管好,但埋管的风险是发生血栓。留针是一次性的,扎到手上会疼痛,病人会有痛苦... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/11/22播放(29476)
如果是长期化疗,埋管好,但埋管的风险是发生血栓。留针是一次性的,扎到手上会疼痛,病人会有痛苦...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/11/22播放(29476)
"一般来说,化疗采用埋管的方式比留置针的方式要好。采用埋管的方式化疗,主要是PICC置管或者中心静脉置管,这两种置管的方式都是输液管直接流留到上腔静脉内,可以减少化疗药物对外周静脉的刺激,可以有效的预防药渗漏所导致的局部皮肤坏死发生。如果化疗采用留置针的方式,化疗药物就会刺激外周的静脉,引起静脉炎或者静脉血栓的发生。同时,如果一些化疗药物在静点的过程中出现了渗漏,就可能会引起渗漏局部的皮肤发生坏死的现象。"
2021/01/25收听(84484)
"破伤风针大概能管48小时左右,破伤风针主要是破伤风抗毒素,目的是中和体内的游离的毒素。在打破伤风针的同时,也需要把伤口进行清创,要彻底的用双氧水来冲洗伤口,杀灭伤口内部潜在的破伤风杆菌。同时必要的时候将伤口内部的坏死组织进行清理,如果伤口表面比较小,必要的时候可以进行扩创,填塞纱布通畅引流。如果患者伤口比较深,或者伤口内部坏死组织比较多,也可以在一天之后再次注射破伤风抗毒素,来有效的预防破伤风杆菌的感染。如果破伤风伤口下方有坏死组织,有渗液渗出,还需要再次进行清创。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(98952)
"目前临床上的化疗埋管主要分为以下两大类,相应在体内的存放时间如下:1、PICC:是经外周静脉穿刺中心静脉置管,此种置管从外周手臂的静脉进行穿刺,之后导管直接达到靠近心脏的大静脉,避免了化疗药物和手臂静脉的直接接触,可以防止药物对血管的损伤。PICC置管需要每个星期一次冲管和换膜,一般正确使用和维护后可以使用一年以上,足够维持到化疗结束。其发明的时间更长一些,相对价格比较便宜,只是每周需要护理一次,患者可能去医院比较频繁,不是特别方便。2、输液港:是一个30分钟左右的小操作,一般维护的时间是一个月左右,需要到正规医院进行冲管和封管。如果维护得好,可以使用5-10年。输液港需一个月维护一次,相对跑医院的频率比较低,但是其价格相对比较贵。因为属于比较小的手术,患者可以根据自身情况选择置管。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/07/28收听(99246)
化疗埋管后的管道能在体内能够植入多长时间,要根据具体的植管种类决定。临床上最常见的就是输液港的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/20播放(49307)
化疗埋管后的管道能在体内能够植入多长时间,要根据具体的植管种类决定。临床上最常见的就是输液港的...
2023/04/20播放(49307)
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