郑州市黄河中心医院
神经外科
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痉挛型脑瘫是脑瘫常见的类型，占脑瘫的60%-70%。临床表现为：
1、肌张力增高、反射亢进，比如膝腱反射、跟腱反射明显亢进；
2、存在阵挛的阳性，比如对患者查体，可看到其髌阵挛、踝阵挛阳性；
3、运动功能障碍，不能正常的运动，因为患者肌张力比较高，比如痉挛型脑瘫，可出现双下肢内收肌群肌张力增高的表现，患者在走路的时候就会出现剪刀步态、走路不稳的情况；
4、痉挛型脑瘫可出现姿势的异常，因为长期肌肉异常的痉挛，导致患者出现芭蕾足、内翻足等姿势的异常。
以上四点是痉挛型脑瘫经常出现的临床表现。
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"痉挛型脑瘫的婴儿具体表现如下，痉挛型的脑瘫病变累及锥体束，表现为肌张力增高，肢体活动受限是脑瘫中最常见的类型，约占全部患儿的60%-70%，常见有以下表现：第一种类型，表现痉挛型的四肢瘫是脑瘫中最严重的类型，四肢运动严重受累，合并智力低下和惊厥者最多，婴儿期即发现运动发育明显落后于同龄正常，神经系统可呈现四肢肌张力增高，自发运动减少，腱反射亢进，走路时呈剪刀步态，年长儿膝和肘常有屈曲性挛缩。本病患儿常有癫痫发作，智力发育障碍和视觉异常，有时可伴有手足徐动症。第二种类型，痉挛型双瘫，也是四肢受累以下肢受累最重，上肢及躯干比较轻。患儿爬行时双臂成正常相互交替姿势向前，但其双腿则被拖拉前行，髋部内缩，患儿行走延迟，双足呈马蹄内翻足，步行时足尖着地。检查可见双下肢痉挛，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉，严重的时候肢体废用萎缩和下肢生长受累，与上半身的生长发育不成正比，本型智力发育多正常，很少合并惊厥发作。第三种类型，痉挛型的偏瘫，瘫痪肢体，自发运动少，上肢受累多于下肢受累。一岁可出现换手运动功能异常，18-24个月时才能行走，其患侧呈环形步态，患者肢体肌张力增高，腱反射亢进，约三分之一患儿在1-2时有惊厥发作，25%的患儿有认知障碍、智力低下。其他类型还有痉挛型的截瘫、单肢瘫比较少见。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(25460)
"痉挛型脑瘫属于脑瘫的主要类型，儿童在发生痉挛性脑瘫以后，会引起肌张力得明显偏高，儿童会出现剪刀样步态以及拇指出现明显的内扣，会严重影响到儿童运动的协调性，造成儿童出现抬头、爬行以及坐等大运动发育的落后。针对于儿童的痉挛型脑瘫，可以采用下面的措施处理：首先，可以给儿童及时进行按摩治疗，可以按揉周围的肌群，缓解儿童肌张力偏高的情况。其次，需要给儿童及时采用针灸治疗，针灸也可以有效缓解儿童的肌张力偏高，改善症状。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/10收听(79338)
痉挛型是脑瘫发病率最高的一个类型，婴儿表现如下：1、痉挛型双瘫，比较多见，通常患... 孙颖│海南省妇女儿童医学中心 2023/04/25播放(56446)
痉挛型是脑瘫发病率最高的一个类型，婴儿表现如下：
1、痉挛型双瘫，比较多见，通常患...
孙颖│海南省妇女儿童医学中心
2023/04/25播放(56446)
"痉挛性脑瘫又叫脑瘫，是指在胎儿或者是在生产过程中，或者是生产后出现的一种大脑的损伤。造成的非进行性的肢体的瘫痪或者是痉挛造成步态的异常。这种疾病的治疗的方法包括：第一、药物治疗，主要是有一些脑神经的营养的药物，比如脑复康，还有肌肉松驰的药物，还有一些活血的药物，可以适用。但是这些药物都是没有特异性的治疗效果，可以改善症状，但是没有办法完全改善；第二个就是康复理疗，比如一些运动的疗法包括粗大运动，精细运动、平衡能力和协调能力的一些治疗。还有一些脑细胞介入修复疗法，目前是一种新型的疗法，还没有确凿的证据来证明是非常有效的一种方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(55504)
"根据2014年4月份，我国《全国小儿脑瘫康复学术会议》制定的临床分型分级标准，痉挛性脑瘫分为三种类型，包括痉挛型四肢瘫，痉挛型双瘫，痉挛型偏瘫。痉挛性四肢瘫也就是锥体系受损为主，包括皮质运动区的损伤。它表现为四肢肌张力高、上肢背伸、内收、内旋，以及拇指内收，下肢内收、内旋、交叉以及剪刀步，尖足，足内外翻，腱反射的亢进，以及折刀症，锥体束征。痉挛性双瘫，它的症状同痉挛四肢瘫一样，但是主要表现下肢的痉挛状况，及功能障碍要重于上肢。痉挛性偏瘫表现为一侧肢体。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/19收听(42034)
痉挛型脑瘫的治疗，根据患者所处年龄段的不同采取不同治疗方案，如婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、学龄... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2023/07/28播放(65178)
痉挛型脑瘫的治疗，根据患者所处年龄段的不同采取不同治疗方案，如婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、学龄...
陈立峰│郴州市第一人民医院
2023/07/28播放(65178)
痉挛型脑瘫是脑瘫患者常见的类型，大概占脑瘫患者的60%-70%。痉挛型脑瘫的表现主要是肌张力增... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2023/12/09播放(99766)
痉挛型脑瘫是脑瘫患者常见的类型，大概占脑瘫患者的60%-70%。痉挛型脑瘫的表现主要是肌张力增...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/12/09播放(99766)
痉挛型脑瘫患儿走路的时候，主要是因为非常高的肌张力导致。例如看到患儿经常走路后脚跟不着地，就是... 董辉│郑州大学第三附属医院 2023/11/01播放(75694)
痉挛型脑瘫患儿走路的时候，主要是因为非常高的肌张力导致。例如看到患儿经常走路后脚跟不着地，就是...
董辉│郑州大学第三附属医院
2023/11/01播放(75694)
抑郁即抑郁症，可以自测一下，如果要是有以下情况就要高度重视，是不是得了抑郁症。抑郁症一般会有诱... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/24播放(37870)
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唐胜南│河南省人民医院
2023/05/24播放(37870)
"呼吸困难、胸闷是哮喘的主要表现，也是临床上判断哮喘的主要方式。哮喘患者会伴随胸部闷胀、喘不过气，严重的还有窒息感，早期以咳嗽、咳痰为主，夜间和凌晨比较常见，后期出现喘息时咳嗽的症状会减轻。该病的主要病因是吸入过敏原和感染，如果室内尘螨比较多或室外处于花粉季，都会引起变态反应，导致哮喘。而流感病毒、腺病毒等呼吸道感染，是引起哮喘的另一部分原因。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(70464)
婴儿痉挛症发作的最明显症状为点头发作，每次发作可连续多次甚至数十次。平卧在床上的较小患儿，可突... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/07/15播放(97434)
婴儿痉挛症发作的最明显症状为点头发作，每次发作可连续多次甚至数十次。平卧在床上的较小患儿，可突...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/07/15播放(97434)
约半数以上的急性心肌梗死的患者，往往有基础的心脏疾病、冠心病，有经常发作的心绞痛症状，在起病前... 邹燕│重庆三博江陵医院 2023/12/18播放(60580)
约半数以上的急性心肌梗死的患者，往往有基础的心脏疾病、冠心病，有经常发作的心绞痛症状，在起病前...
邹燕│重庆三博江陵医院
2023/12/18播放(60580)
多数患者急性胰腺炎有病因，如胆石症，部分人有暴饮暴食或饮酒病史。在上述情况下会出现中上腹部剧烈... 郝瑞军│山西省人民医院 2023/11/13播放(60594)
多数患者急性胰腺炎有病因，如胆石症，部分人有暴饮暴食或饮酒病史。在上述情况下会出现中上腹部剧烈...
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2023/11/13播放(60594)
毒瘾发作时吸毒者会表现出明显激动不安或感觉极度惊恐、自觉呼吸困难、心前区不适。吸毒者可以出现冲... 郭育君│湖南省脑科医院 2023/04/28播放(71668)
毒瘾发作时吸毒者会表现出明显激动不安或感觉极度惊恐、自觉呼吸困难、心前区不适。吸毒者可以出现冲...
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2023/04/28播放(71668)
哮喘的主要表现是反复出现呼吸困难或喘息发作，若无任何诱因的前提下，突然气急或胸闷发作，部分患者... 任涛│上海市第六人民医院 2023/07/27播放(58538)
哮喘的主要表现是反复出现呼吸困难或喘息发作，若无任何诱因的前提下，突然气急或胸闷发作，部分患者...
任涛│上海市第六人民医院
2023/07/27播放(58538)
"惊厥可以表现为阵发性四肢或者面部肌肉的抽动，多伴有双眼的上翻、凝视、斜视，有可能伴有神志不清，同时伴有口吐白沫、嘴角牵动，可以表现呼吸暂停、面色青紫等等。不同原因引起的小孩惊厥，症状会有比较大的差异，是比较常见的小孩急症，特别是在六岁以下的孩子发生率相对比较高。可以分为有热惊厥和无热惊厥，如下：1、有热惊厥中比较常见的是热性惊厥，因为本身孩子发烧以后脑神经发育并不是很完善，出现惊厥的现象，相对来说这种热性惊厥预后比较好。有一种是因为颅内感染以后引起的像脑炎、脑膜炎等等，可以造成颅压升高以后出现的惊厥。这种一般抽搐之后精神状态会比较差，可能预后也相对不是像热性惊厥那么好。2、一些非感染性惊厥、无热性惊厥，这种一般比较常见的就是癫痫，在儿童或婴幼儿癫痫的种类不一样，惊厥表现程度也会不同。不同原因的惊厥，表现的症状会有一些差异，但是不论是哪一种都应该高度重视，积极进行诊断和治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/05/13收听(73762)
"抑郁发作的主要表现，包括了三低、三自、三无。所谓三低是指情绪低落、思维迟缓、活动减少，三自是指自责、自罪、自杀，三无是指无望、无助、无价值。抑郁发作的时候患者通常会感到情绪低落，高兴不起来，做什么都提不起兴趣，不愿与人接触、交流，觉得自己反应迟钝、悲观消极，觉得活着没有意思，甚至有自杀的想法或者计划，有的人甚至已经采取了自杀的行为。抑郁症患者在发病期间自我否定，觉得自己没有价值、没有希望，也得不到他人的帮助。上述的症状如果持续两周以上，就要警惕抑郁发作的可能性。"
周晓波│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/04收听(75150)
在脑性瘫痪分级中，痉挛性偏瘫和痉挛性四肢瘫，甚至混合型脑瘫患儿的上肢功能会受到影响，而上肢功能... 蔡志军│郑州大学第三附属医院 2023/02/25播放(57734)
在脑性瘫痪分级中，痉挛性偏瘫和痉挛性四肢瘫，甚至混合型脑瘫患儿的上肢功能会受到影响，而上肢功能...
蔡志军│郑州大学第三附属医院
2023/02/25播放(57734)
痉挛型脑瘫是无法完全治愈的，但是通过服用药物、康复训练等，可以有效缓解症状。目前临床上使用的药物，包括脑神经营养药、肌肉松弛剂，这种药物可以有效的改善神经细胞的代谢，维持人体神经肌肉的活动能力，以此达到缓解痉挛状态的作用。患者也需要进行正规的康复治疗，例如进行不同程度的康复训练，可以有效恢复患者的运动功能障碍、改善肢体痉挛的症状、改善肌张力、减小关节活动障碍，通过这些运动治疗，可以尽可能让脑瘫患儿做到正常生活。临床上也可以使用穴位治疗，以及肉毒毒素注射治疗，缓解肌肉痉挛状态，有助于康复训练。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(85372)
痉挛型脑瘫的患儿的临床表现主要包括：1、下肢缺少活动，尤其是交替性动作；...
痉挛型脑瘫的患儿的临床表现主要包括：
1、下肢缺少活动，尤其是交替性动作；
2023/10/02播放(73656)
北京三博脑科医院 关宇光
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