河北医科大学第三医院
神经内科
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急性眩晕症主要指在临床上出现剧烈头晕、视物旋转,通常伴有恶心、呕吐等情况,常见以下几种情况:
1、周围性眩晕:通常是内耳前庭的疾病,比如迷路水肿、梅尼埃病或感冒后的前庭神经元炎等,出现周围眩晕,一般程度较重并伴有心慌、大汗等植物神经受损的表现,还可以反复发作。精神紧张、精神障碍的患者,也会出现此类情况;
2、急性脑血管病:通常归类为后循环缺血,伴有神经功能受损的症状和体征,比如头晕、复视等。有时还会伴有肢体或者躯干共济失调,比如小脑梗死会出现频繁呕吐,脑干出现四肢瘫或交叉瘫;
3、良性体位性眩晕:主要由耳石症引起,在翻身或变换体位时,可以出现几秒或十几秒的剧烈眩晕,停止变换体位时,症状就会自行缓解。
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"对于急性眩晕症,如果是耳石症,患者通过复位马上就能恢复。如果是前庭神经元炎,一般需要一周左右恢复。对于早期的急性症状,可以通过急性对症止晕、止吐的治疗,症状可以得到缓解,但仍不能完全恢复。对于美尼尔氏综合征也是一样,患者一周左右后可以恢复。如果是因大脑缺血、缺氧引起的,改善急性缺血、缺氧的情况后,也可能比较快,几分钟或者几个小时就能恢复,重点是要纠正急性眩晕患者的缺血、缺氧的病因。如果是因脑梗引起的,可能就不会那么快恢复,患者会随着脑梗的恢复而恢复,最快也要一个月以后,或者3-6个月后才能恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(17097)
"引起眩晕症的原因非常多,比如良性位置性眩晕、美尼尔氏综合征、颈椎病、脑供血不足、前庭神经元炎、前庭性偏头痛、心因性头晕等等。其中最多见的就是良性位置性眩晕,患者表现为头部或者体位转变到某一位置时,出现突发的眩晕感。一般不伴有耳聋耳鸣,症状持续数秒到数十秒会自行缓解,症状会反复发作。严重时会伴有恶心呕吐,一般通过手法复位能够缓解。其次最多见的就是心因性眩晕,患者在情绪波动或者生气、焦虑时会出现头晕现象。在平素可以有头昏感,但并不影响日常的工作与生活,同时患者会伴有焦虑、紧张、失眠、烦躁等性格问题。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(62256)
眩晕是一个症状,而不是疾病。眩晕可以由很多种疾病引起,最常见的疾病就是耳石症,我们也叫做良性阵发性的位置性眩晕,会随着头部的转动突然发作眩晕,时间持续少于一分钟,可以通过手法复位来进行治疗。还有一种引起眩晕的常见病就是梅尼埃病,梅尼埃病是内耳膜迷路的积水引起,它的典型症状就是眩晕、耳闷、耳鸣、听力下降。还有就是突发性聋可以伴有眩晕,当听力突然下降的时候会有天旋地转的眩晕感。另外,前庭神经炎也可以出现剧烈的眩晕,所以说引起眩晕的疾病有很多种,上述只是最常见的、发病率比较高的几种。
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(83266)
眩晕症其实是运动的一种幻觉,可以表现为头晕、视物旋转或者觉得周围的晃动感。从病因上可以分为非系... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/06播放(55657)
眩晕症其实是运动的一种幻觉,可以表现为头晕、视物旋转或者觉得周围的晃动感。从病因上可以分为非系...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/06播放(55657)
"眩晕症在临床上的病因有很多种,具体如下:一、患者有耳石症或梅尼埃病;二、如果前庭功能紊乱,比如坐车、坐船发生晕动病,也会出现眩晕;三、患者如果应用药物后发生了中毒,损伤到内耳结构,也会诱发眩晕;四、如果患者有动脉粥样硬化或脑供血不足,也是容易诱发眩晕。建议一定要积极的检查,明确病变之后进一步对症治疗,患者需要合理的作息,避免熬夜,积极处理之后患者的情况会有改善。饮食方面尽量吃得清淡,不能总是油腻的、麻辣的食物,尽量不吸烟、不饮酒,保证良好的生活习惯。"
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(73932)
眩晕症是老百姓的说法,在医学角度讲,眩晕要判断到底是头晕还是眩晕。头晕是指头昏昏沉沉的感觉,没... 李晓辉│湖南省脑科医院 2019/12/02播放(94596)
眩晕症是老百姓的说法,在医学角度讲,眩晕要判断到底是头晕还是眩晕。头晕是指头昏昏沉沉的感觉,没...
李晓辉│湖南省脑科医院
2019/12/02播放(94596)
"引起眩晕症的原因很多,总体最常见的是前庭功能异常引起的眩晕,此外也有非前庭功能异常引起的眩晕。前庭功能异常引起的头晕又分为两类:首先是无耳蜗症状的眩晕,包括前庭神经元炎、前庭神经供血不足、良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。此外也有耳蜗症状的眩晕,包括听力障碍、耳鸣的病人,包括典型的美尼尔氏病等这样的一组疾病。非前庭性的眩晕原因则包括眼部的疾病、全身的疾病包括心脑血管病、血液、内分泌以及消化系统疾病都可以引起眩晕。另外,本体感觉性的疾病,例如亚急性联合变性、慢性酒精中毒都可以引发眩晕症的出现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/24收听(70788)
眩晕是对自身或者外界物体的运动性幻觉,使自觉平衡障碍和空间位相自我感知错误,患者主观感觉自身或者外界物体呈旋转摆动、直线倾斜和升降等运动。眩晕症主要是由于前庭功能障碍所致,主要的临床表现就是眩晕感、眼球震颤、平衡障碍、共计失调以及恶心呕吐。根据病变及眩晕的性质不同,临床可以分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是由于前庭系统病变所致,它是眩晕的主要病因,可伴有眼震、平衡及听力的障碍。根据病变的部位,又可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕,分别是前庭系统周围病变以及核性病变所致。非系统性眩晕多是由于全身的系统疾病所致,而非前庭系统引起的病变,比如高血压脑病、心功能不全、冠心病、脑动脉硬化、感染、中毒、贫血、血液病、抑郁症等。眩晕的特点就是头晕眼花、站立不稳,大多数都没有旋转感,通常不伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经症状。
刘月姮│大庆市中医医院
2018/11/29收听(47694)
"临床上引起眩晕症的原因很多,主要是耳部以及其他系统的原因。耳部,我们最常见的是良性阵发性位置性眩晕,它主要是内耳中的一个耳石落到半规管中刺激所引起的眩晕。临床治疗主要是给予耳石复位治疗,有手法复位和机器复位两种。一般复位之后,眩晕很快就会消失。还有就是梅尼埃病,梅尼埃病主要是内耳膜迷路积水所导致。临床上治疗主要是给予激素以及其他活血化瘀的药物或者是扩张微血管的药物进行处理。除了耳部疾病引起眩晕以外,还可以是颅脑疾病、颈椎疾病以及其他系统的疾病,如心血管系统疾病引起的眩晕,我们需要给予相应的检查处理,然后找出来相应的发病原因,进行相应的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/05收听(83243)
眩晕症是常见的神经系统疾病,病因比较复杂,容易反复发作,常见问题分两大类,一种就是中枢神经系统疾病,另一种是外周神经系统引起,中枢的原因有急性小脑梗死和出血及脑干梗死和出血,还有常见的后循环血管问题引起的眩晕,这两种是比较危险的疾病。大面积小脑梗死和出血及脑干梗死和出血,进展很快,预后较差,外周神经引起的眩晕症,主要有前庭功能性的和洱源性,以及颈椎引起的,一般有前庭神经元炎、耳石症、梅尼埃综合征、突发性耳聋,还有颈性眩晕。眩晕症是一种常见而多发的疾病,通常鉴别比较困难,需要专业的医生鉴别和治疗,且病情容易反复发作,一次彻底治愈的情况比较少见,但除了中枢性的疾病比较严重,外周系统引起的还是可以治疗的。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(75435)
眩晕症的常见病因如下:1、颈椎病:表现为眩晕、四肢麻木、头顶晕蒙感伴头重脚轻、双... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(92971)
眩晕症的常见病因如下:
1、颈椎病:表现为眩晕、四肢麻木、头顶晕蒙感伴头重脚轻、双...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(92971)
内耳眩晕症是很宽泛的概念,能引起眩晕的内耳疾病很多,比如梅尼埃病,前庭听神经元炎,良性阵发性位置性眩晕,以及服用某些药物,也会引起内耳眩晕。所有的这些疾病都表现为眩晕,炎症以及平衡障碍。但是眩晕症状不同,比如良性阵发性位置性眩晕,大概只持续一分钟左右,有的低于一分钟或高于一分钟。梅尼埃病的眩晕可持续20分钟或以上至两天左右,甚至时间更长。前庭神经元炎,发病之前往往是有呼吸道的感染病史,眩晕相对较轻,但是总是反复发作。药物中毒性引起的内耳的眩晕,往往是有长期的用药史,或者是对某一种药物特别敏感的病史,同时又伴有听力障碍的改变。
2018/06/02收听(60607)
眩晕是耳鼻喉科很多疾病的主要症状,眩晕病人在耳科喉门诊占到60%-70%,特别是75岁或者65... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(97437)
眩晕是耳鼻喉科很多疾病的主要症状,眩晕病人在耳科喉门诊占到60%-70%,特别是75岁或者65...
2019/09/30播放(97437)
"眩晕症的后果一般根据不同的病因可能不一样,周围性的眩晕,可能是耳石症,一般可以通过复位马上改善,后果是良好的。前庭神经元也可以通过抗感染、抗病毒的治疗和营养神经也可以治愈,美尼尔氏综合征,一般反复发作以后会出现听力的下降,最后可能造成听觉丧失,就是耳聋的症状。还有就是中枢性的眩晕症,中枢性的眩晕症一般就是大脑血管后循环缺血,比较严重的后果叫后循环的脑梗,会出现四肢不能活动,或者严重会出现昏迷,甚至是生命的危险,所以眩晕症如果是中枢性引起的缺血、缺氧或者是脑干梗死,会有比较严重的后果,甚至有致命的后果。"
2020/12/18收听(52485)
"眩晕症一般临床上可以分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕是由于脑血管缺血引起,包括后循环缺血,患者除了头晕,同时会伴有恶心、呕吐以及视物旋转。周围性眩晕是前庭神经的颅外病变导致,一般可以伴有耳鸣、耳闷,是由于前庭迷路水肿出现眩晕,其中临床上还有一部分患者是因为内听动脉闭塞或者缺血引起,这种头晕一般会伴有耳聋和听力下降。临床上还有一部分是眩晕症,包括耳石症,是耳石脱落刺激主管平衡的器官,患者出现阵发性头晕,一般和夜间睡觉的姿势有关。"
2019/03/12收听(29072)
"眩晕症的原因包括周围性眩晕以及中枢性眩晕,周围性眩晕包括突发性耳聋、迷路炎、梅尼埃综合征、耳石症等等相关疾病所伴随的眩晕。中枢性眩晕包括患者因为高血压、脑梗塞、脑出血、后循环缺血等等相关疾病所诱发的眩晕。对于眩晕病的治疗包括以下方面,对于周围性眩晕,比如耳石症的治疗主要采取耳石复位治疗;对于梅尼埃综合征所出现的眩晕,可以应用前庭抑制剂、扩血管、激素等等药物对症治疗。对突发性耳聋是伴有的眩晕,一般应用一些营养神经、扩血管、激素等等药物对症治疗处理。对于中枢性眩晕治疗,如果高血压导致的可以进行降血压治疗,对于脑出血、脑梗塞等等原因诱发的眩晕,建议病人去神经内科或者脑外科进行综合的治疗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/27收听(70270)
"眩晕症是一个综合病症,包括视觉系统的病变,比如屈光不正、眼肌麻痹及视力减退,都可以引起眼性的眩晕,但是没有旋转感,或者自发性倾倒及听力障碍。可以感觉到外界环境的来回摆动,可有假性炎症伴复视,如果把眼睛遮盖以后,眩晕就消失,这是视觉系统病变造成的眩晕。还有一个是深感觉系统,比如头部、下肢肌肉及关节的本体感受器病变,可以引起姿态感觉性眩晕,没有炎症。最后一个就是前庭系统病变,这个是眩晕的主要原因,典型的眩晕表现为自身或者外界物体的旋转感或倾倒感,伴严重的恶心、呕吐,眩晕与炎症并存,这个就是前庭性眩晕的重要体征表现。前庭周围器官病变可以产生前庭周围性眩晕,比如脑干前庭神经核及后循环缺血就常引起前庭的中枢性眩晕。所以,眩晕一般三大系统都可以造成,得了眩晕病之后,要及时看医生,查明原因,及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(96166)
眩晕的病因较多,各个系统疾病都可引起眩晕。具体情况包括:1、颈椎疾病;2、慢性失血,包括便血以... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/06播放(69310)
眩晕的病因较多,各个系统疾病都可引起眩晕。具体情况包括:1、颈椎疾病;2、慢性失血,包括便血以...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/06播放(69310)
"眩晕症并不是一种疾病,而是一类综合征。眩晕是一种运动性或位置性的错觉,造成人与周围环境、空间关系在大脑皮层中的反应失真,从而产生了旋转、倾倒或起伏的感觉。眩晕症可以分为外周性眩晕和中枢性眩晕,外周性眩晕是由于前庭感受器以及前庭神经颅外段的病变所致,常见的有迷路炎、中耳炎、梅尼埃病、前庭神经元炎、耳石症等。中枢性眩晕是指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、小脑以及脑干病变所致的眩晕,常见的疾病有小脑和脑干肿瘤、听神经瘤、第四脑室肿瘤、小脑和脑干部位的梗塞、出血以及椎基底动脉供血不足等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/20收听(91089)
"脑眩晕症是什么引起的?引起眩晕的原因有以下几种:第一个最常见的原因就是耳石症,也叫做良性阵发性位置性眩晕,这是眼疾眩晕的最常见的原因。第二个原因就是梅尼埃病,多见于中年女性。第三个疾病就是前庭神经炎。第四个疾病就是前庭阵发症。第五个还有一些中枢神经系统的疾病,比如说中枢神经系统的肿瘤,还有中枢神经系统的脑血管疾病,尤其是脑干的疾病,包括梗塞、出血都可以引起眩晕。此外,还有一些精神心理因素也可以导致眩晕,尤其是焦虑症急性发作的时候,也可以出现眩晕的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/04收听(15399)
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