脑梗死可以定性为临床上的一种急性缺血性脑血管病，主要是中老年人发病比较多，高危因素常见于高血压、糖尿病、高脂血症，以及家族史。而脑梗死的定位，则主要和其供血系统相关。

假如在临床上突然出现一个言语不清、肢体无力、麻木的患者，部分患者可以出现头晕、视物不清，严重患者会出现意识障碍，临床上也称为卒中样起病。此时患者通常会在急诊进行CT检查，如果CT没有显示明显的出血，临床就可以定性为急性缺血性脑血管病，也就是急性脑梗死。

而脑梗死的定位一般与梗死部位的供血系统有关，分为颈内动脉系统、椎基动脉系统。颈内动脉系统的脑梗死常表现为大脑中动脉供血区的梗死，因为颈内动脉的代偿相对比较完善，出现颈内动脉梗死的情况比较少，部分患者可能只是出现短暂性脑缺血发作，比如一过性失语或者偏瘫，或者是单眼视物不清，大多数在几分钟、十几分钟内就可缓解。

但是大脑中动脉的脑梗死可以出现深穿支的表现，比如三偏，即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。若是皮质支也受累，则可以出现凝视、认知功能障碍、精神症状、失语等症状。后循环系统主要是椎基动脉系统，其主要供血区主要是脑干、小脑、丘脑、枕叶，因此，梗死后的主要表现为眩晕起病，常伴有复视，还可以出现交叉瘫，表现为躯干和肢体的共济失调。