首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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吃饭前属于空腹状态，胃酸分泌增加，正常人可能没有不舒服时，不会吃饭前一定胃疼。但是如果存在病变，比如十二指肠溃疡、十二指肠球炎，在饭前胃酸分泌增多时会刺激胃神经，引起胃痛的感觉。
最常见、最典型的是十二指肠溃疡，一定是在饥饿的环境下，吃饭前或者晚上睡觉时空腹状态下，出现明显的胃疼，是比较常见的。
十二指肠球炎也可以引起吃饭前胃痛，出现此症状提示存在胃酸分泌过多的表现。此时需要用药物进行治疗，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物，或者用铝碳酸镁中和胃酸的药物、胃黏膜的保护剂，都可以帮助有效的缓解相关症状。
如果长期、反复出现吃饭前胃疼的表现，除治疗以外，在治疗前一定要先做胃镜，帮助明确诊断，排除有没有明确的器质性问题，根据诊断，对症的用药物进行相关治疗。
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偶尔的饭前胃痛，可以喝点热水，吃两片苏打饼干吸收胃酸，就可以达到缓解胃痛的效果，或者口服铝碳酸镁片，也会有比较好的效果。长期的饭前胃痛属于空腹痛，或者饥饿痛的范畴，是十二指肠溃疡的常见症状，应当要尽快地检查，确定病因及时治疗。治疗后要养成每日三餐定时的习惯，不管肚子饿还是不饿，到点就要吃饭，避免过激或过饱，让胃养成规律的消化习惯。同时尽量避免过烫、过冷的食物，吃饭的时候细嚼慢咽，对食物充分的咀嚼，可以减轻胃的工作负担。通过去除病因和生活条理，相信饭前胃痛的症状会很快消失。
刘继喜│中日友好医院
2020/04/21收听(38532)
胃痛宁片建议饭后服用。 朱培一│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/29播放(73672)
朱培一│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/29播放(73672)
当出现到饭点就胃痛，进食后疼痛缓解的情况，要警惕是否存在消化性溃疡，特别是十二指肠溃疡的情况。... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(31916)
当出现到饭点就胃痛，进食后疼痛缓解的情况，要警惕是否存在消化性溃疡，特别是十二指肠溃疡的情况。...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(31916)
中医药学理论角度看，气滞胃痛颗粒的组方里有柴胡、香附、枳壳等辛温燥烈类的理气药，止疼药有延胡索... 金锐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/10播放(84778)
中医药学理论角度看，气滞胃痛颗粒的组方里有柴胡、香附、枳壳等辛温燥烈类的理气药，止疼药有延胡索...
金锐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/10播放(84778)
"气滞胃痛颗粒说明书未明确指出需要饭前吃还是饭后吃，说明服药时间对药效影响不大，饭前吃或者饭后吃都是可以的。不过从最佳服药时间的角度而言，需要具体问题具体分析。饭前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全性和稳定性，发挥药物的最佳功效。而饭后服药是为了减少药物对消化系统的刺激，减少胃肠道的不良反应的发生。气滞胃痛颗粒口服不良反应较少，但也会偶尔出现恶心、呕吐等消化道反应。出现胃肠道反应的患者或者脾胃功能比较弱的患者，可以饭后服用。如果服药后没有不良反应的发生，饭前服用也是可以的。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/10收听(90084)
" 饭前胃痛的主要原因是十二指肠溃疡、十二指肠球炎。在饭前时人体会处于饥饿的状态中，这时胃酸分泌会比较多，当十二指肠存在有溃疡或十二指肠球部出现炎症时，胃酸会直接对黏膜造成刺激就会出现胃部疼痛，同时还会伴随有腹胀、反酸等症状，这类患者在适当的摄入食物之后，能够稀释胃酸的浓度因此疼痛可以得到暂时缓解。但是由于食物在衰落之后会刺激胃酸分泌，所以在缓解一段时间后，患者依然还会伴随有胃部疼痛。 对于十二指肠溃疡、十二指肠球炎的患者，可以使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗，主要包括雷贝拉唑、兰索拉唑、硫糖铝，用药治疗期间还应当定时、定量进餐。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(26928)
荜铃胃痛颗粒建议在饭后服用为宜，因为这个药是复方制剂，方中含有大黄、黄连等成分，药性偏苦寒。如... 张碧华│北京医院 2023/05/22播放(35532)
荜铃胃痛颗粒建议在饭后服用为宜，因为这个药是复方制剂，方中含有大黄、黄连等成分，药性偏苦寒。如...
张碧华│北京医院
2023/05/22播放(35532)
饭前胃痛主要是饭点胃疼，俗称的叫饥饿胃疼。饥饿胃疼主要的病是十二指肠溃疡，十二指肠球炎比较多见... 肖芳│山西省中医院 2023/09/22播放(95790)
饭前胃痛主要是饭点胃疼，俗称的叫饥饿胃疼。饥饿胃疼主要的病是十二指肠溃疡，十二指肠球炎比较多见...
肖芳│山西省中医院
2023/09/22播放(95790)
饭前吃的药品，一般建议患者在饭前半小时左右服用，不同的药品可能会有所不同，具体应按照医嘱或每种... 陈頔│北京医院 2023/08/18播放(68688)
饭前吃的药品，一般建议患者在饭前半小时左右服用，不同的药品可能会有所不同，具体应按照医嘱或每种...
陈頔│北京医院
2023/08/18播放(68688)
胃痛可由多种原因引起，胃痛发生时，应该根据引起胃痛的原因选择药物，具体如下：1、... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/01/15播放(32150)
胃痛可由多种原因引起，胃痛发生时，应该根据引起胃痛的原因选择药物，具体如下：
1、...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/01/15播放(32150)
"吃凉东西引起胃疼，可能与胃部的寒气比较重而引起的胃痉挛有关，或者慢性胃炎、腹部受凉等，加之进食较凉的食物、水而引发胃痉挛。从中医角度讲是脾胃虚寒的原因，首先要注意保暖，尤其是腹部的保暖，经常喝温水，天冷时出门要戴口罩，防止吸入太多的凉气而引发胃肠痉挛性疼痛。同时要进食温软、清淡、易消化的食物，避免生、冷、辛辣等刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激。要少食多餐，避免暴饮暴食，作息要规律，避免熬夜，适当的运动，增强胃肠蠕动功能，加强体质。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(14146)
通常饭前吃的药，建议时间是在餐前30分钟，至少要在餐前20分钟。餐前药基本是针对胃病常用的药，... 张晏│北京医院 2023/11/13播放(71402)
通常饭前吃的药，建议时间是在餐前30分钟，至少要在餐前20分钟。餐前药基本是针对胃病常用的药，...
张晏│北京医院
2023/11/13播放(71402)
"短效降压药尽量在饭前吃，因为短效药物的代谢很快，比如卡托普利在体内代谢大约是1小时左右，硝苯地平大约是3-4小时，这类药物在饭前服用则吸收会比较好，如果这类药物挪到饭后服用，受到食物的影响，有可能会影响药物的吸收速度。而长效降压药比如缬沙坦、厄贝沙坦或者氨氯地平，这类药物饭前服用或者饭后服用都可以，因为这是长效降压药，食物对其影响不是很大，在体内可以代谢12小时以上。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/29收听(59752)
"硝苯地平控释片是钙离子拮抗剂类的降压药物，一般所有的降压药物都应该选用晨起空腹，即早餐前服用，从而达到有效的覆盖6-10点这个时间段晨峰血压的效果。有些高血压的患者血压的峰值不是出现在上午6-10点之间，应该根据血压峰值的出现时间，调整降压药物的服用时间。如果血压峰值出现在下午，可以将硝苯地平控释片调整到中午服用。如果是夜间睡眠中的血压峰值，可以在睡前服用。因此，对于初次诊断高血压的患者，应该完成动态血压监测，了解全天的血压水平和血压峰值的出现时间，从而选择合理的给药时间。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(57450)
人体对于锌的吸收主要是吸收锌离子，空腹饭前吃才能够保证锌离子在胃中空腹的状态与胃壁彻底接触，有利于人体的吸收，吸收效果是比较好的，没有食物干扰，因此建议锌片一定要饭前吃。但如果是对于有消化性溃疡或者严重胃炎的病人，空腹吃锌则可能会影响到胃黏膜，导致胃痛等胃炎加重的表现，建议要在饭后半小时左右进服。如果一个正常人在进食锌片的时候，还是建议应该要在饭前空腹吃，能够更好的保证胃对锌离子的吸收过程。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/06收听(58748)
口服药物的吸收主要受胃肠道因素的影响，饭前或者饭后服药都是为了使药物更有效的吸收。药物经口服进入胃肠道后，经过消化吸收入血，再经过血液循环运送至病变部位起作用。对于口服药物来讲，在胃肠道的吸收是第一步，也是最关键的一步。胃内偏酸性环境，小肠内偏碱性环境，有些药物在胃中易吸收，有些药物则要避开胃，在小肠内被吸收，每种药物的理化性质不同，服药进入胃肠道后与胃肠道相互作用不同。所以一些药物需要饭前服药才能使药物更好的吸收入体，发挥药效，在服药时应遵医嘱或按照说明书服药。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/03收听(37460)
"饭前吃药一般是指饭前半小时吃药，有些药需要饭前吃是根据药物在体内吸收的特点以及患者服药后的表现综合起来考虑的，一般需要饭前吃的药都是食物对药物吸收影响不是很大的药物，否则就必须空腹吃了，也就是饭前一小时服药。饭前服药的优点是可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效，而且药物还需要具备对胃肠道刺激作用不是很大的特点。如果药物对胃肠道黏膜刺激很厉害，就需要饭后服用了，例如一般补益类中成药，就同时具备了食物对药物吸收影响不大及药物对胃肠道刺激小的特点，所以一般补益类中成药均要求饭前服用。"
2020/12/15收听(26360)
部分药物需要饭前服用，根据药物剂型、作用特点、吸收需要以及是否易受食物影响决定。如阿司匹林肠溶... 张碧华│北京医院 2023/06/19播放(75240)
部分药物需要饭前服用，根据药物剂型、作用特点、吸收需要以及是否易受食物影响决定。如阿司匹林肠溶...
2023/06/19播放(75240)
"气滞胃痛颗粒属于理气类中成药，建议饭前服用，可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。如果患者服用后出现恶心、呕吐等胃肠道反应，权衡利弊，建议出现胃肠道反应的患者或者脾胃功能较弱的患者饭后服用，以减少药物对胃肠道的刺激，降低不良反应发生率。气滞胃痛颗粒属于非处方药，使用前一定要仔细阅读说明书，按照说明书推荐的用法用量项下使用，相对安全。此药不建议长期使用，如果自行服药三天症状无缓解，应去医院就诊。糖尿病患者即有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者，应在医生指导下服用。用药期间忌酒及辛辣、生冷、油腻食物，以确保疗效。"
2020/12/03收听(19144)
"胃痛发生常常是因外邪犯胃、饮食伤胃、情志不调和脾胃虚弱等方面导致胃气阻滞，胃失和降，不通则痛、不荣则痛，而引起的以上腹部近心窝处疼痛为主的症状。"
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/18收听(97646)
湖北省中西医结合医院 温暖
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