首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风的部位可以是脚踝部，绝大多数为第一跖趾关节，还有足背、脚踝部红、肿、热、痛，行走时剧痛，疼痛特点也较为剧烈。其性质即起病急，有刺痛、针扎感、剧痛，应该高度警惕痛风。
除了根据其是否对称、起病急或缓、疼痛性质、临床的症状及部位，以及病变的红、肿、热、痛，皮温是否升高，进行初步判断，还应明确化验检查是否支持为痛风。
脚踝刺痛、有针扎感，像是痛风，踝关节也是痛风常见的部位。但是最终确定，还要通过化验检查，经过超声证实关节腔内，是否有尿酸结晶存在，即可确诊是否为痛风性关节炎所引发。
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患者出现手脚刺... 纪泉│北京医院 2023/08/12播放(61152)
患者出现手脚刺...
纪泉│北京医院
2023/08/12播放(61152)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(32525)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(32525)
"脚踝突然刺痛，像针扎一样，多考虑是踝关节的急性韧带损伤，一般可以服用常规的非甾体类消炎药，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、洛索洛芬钠片、汉防己甲素片，这些药物都可以适当的选择。如果患者有胃肠道疾病，或者是胃溃疡、胃出血等情况，建议服用塞来昔布胶囊，这个药物对胃肠道的刺激相对较少。另外，还可以使用外用的药物，比如扶他林软膏，在脚踝疼痛的部位局部按摩和涂抹。每天可以用热水泡脚，泡脚的时间在半小时左右，可以改善局部的血液循环，加快损伤的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/27收听(24456)
咽部刺痛、针扎样感觉，通常属于上呼吸道感染合并急性咽喉炎或急性扁桃体炎，此时需检查咽腔，可能发... 王琳│河南省人民医院 2023/11/11播放(69666)
咽部刺痛、针扎样感觉，通常属于上呼吸道感染合并急性咽喉炎或急性扁桃体炎，此时需检查咽腔，可能发...
王琳│河南省人民医院
2023/11/11播放(69666)
肩胛骨刺痛针扎的感觉，主要与炎症刺激和外... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(35138)
肩胛骨刺痛针扎的感觉，主要与炎症刺激和外...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(35138)
"患者嗓子里面如果有针刺样的疼痛感，需要注意的是近期有没有吃鱼、虾，或者鸡骨头这类的食物，避免导致患者嗓子里面有异物存留。患者最好是到医院耳鼻喉科让医生仔细的检查，如果有直接取出，患者针刺样的感觉会立刻消失。还有一种情况患者需要注意的是不能排除有急性炎症的可能性，可能是患者着急上火，休息不好，熬夜之后出现这样的情况。患者应该积极的使用消炎的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者银黄口服液，也可以用含片，比如西吡氯铵含片等等。同时，患者还要注意饮食方面一定要清淡，不能吃过于辛辣、刺激的食物，还要注意尽量不要吸烟、饮酒，积极处理之后，症状一定会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(38414)
"脚后跟出现针刺样的疼痛，在临床当中是比较常见的一类症状，主要的原因包括以下三方面：第一、有可能是足底的脂肪垫萎缩，这种情况在老年人极为明显，由于足底部的脂肪垫萎缩，减少或者减慢了缓冲震荡，防止摩擦的作用，使局部容易受到损伤，产生针刺样的疼痛。第二、足底筋膜炎，由于足底筋膜炎的形成，劳损性的损伤，导致了局部无菌性炎症，疼痛可能更为明显。第三、跟骨骨刺，一般有足跟疼痛时都会伴有跟骨的骨质增生，形成骨刺的症状，骨刺就会刺激脚后跟部的软组织，产生炎症反应，时间一长就会产生跟骨性的刺痛。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/06收听(76394)
"脚底有明显的刺痛、针扎一样的感觉，常见的是炎症，或者局部软组织感染、蜂窝组织炎或者外伤之后出现的局部损伤，及时的进行抗炎、抗感染治疗，病人的症状能够逐渐好转，严重的容易并发脓肿形成，必要时需要进一步选择手术切开引流。有一些患者是由于腰椎间盘突出症或者下肢的神经纤维瘤，局部的神经根或者神经组织受累，典型的表现是局部疼痛或者针刺样疼痛，有一些患者还会伴有明显的感觉异常，甚至会有下肢活动受限。可以选择营养神经治疗，口服B族维生素，必要时可以给予止痛的药物，应用尼美舒利胶囊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(98964)
"小腿刺痛像针扎似的感觉，出现这种情况应当对血糖进行监测，特别是有糖尿病的病人，要警惕是否有糖尿病周围神经病的出现。到医院可以行肌电图的检查，来明确是否有周围神经的病变，并且在医生的医嘱之下，对血糖进行合理调控，应用维生素B族，例如甲钴胺等营养神经的药物缓解小腿刺痛，像针扎样的症状。此外小腿有刺痛像针扎的感觉，还有可能是椎间盘突出、梨状肌综合征等，引起坐骨神经性的疼痛或者感觉减退。应当到医院就诊，由骨科医生明确诊断，然后进行牵引、理疗等症状治疗方式来缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/12收听(97698)
手掌出现针刺样疼痛指感觉系统出现病变，根据病因，处理措施主要包括以下几种：1、手... 彭华│上海长征医院 2023/11/14播放(65456)
手掌出现针刺样疼痛指感觉系统出现病变，根据病因，处理措施主要包括以下几种：
1、手...
彭华│上海长征医院
2023/11/14播放(65456)
"患者小腿感觉刺痛像针扎一样疼痛，原因大致如下：1、可能是腿部皮肤神经损伤所引起，如患有糖尿病的患者如果没有进行科学规范治疗，或者不注意控制饮食，长期血糖比较高就容易引起糖尿病神经病变，这是糖尿病一种非常常见的并发症。出现这种情况可能会出现下肢皮肤感觉异常，也有可能会出现下肢皮肤刺痛的症状。2、可能是一些风湿免疫疾病引起的，如患有类风湿性关节炎的患者，也有可能会出现下肢刺痛的症状，除此之外还有可能会出现手指关节肿胀、疼痛、活动不灵的情况；3、皮肌炎患者也有可能会出现皮肤感觉异常，从而出现皮肤刺痛的症状，还有可能会出现全身肌肉疼痛。所以出现这种情况还需要到医院进一步检查以明确诊断，并进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/09/10收听(35198)
"皮肤表面出现刺痛的感觉，需要仔细观察刺痛感觉的分布，如果刺痛呈单侧分布，集中在某一个点或呈带状分布，考虑有可能是感染疱疹病毒以后，形成的顿挫型带状疱疹，这种带状疱疹的特点是单纯以疼痛为主，而皮肤表面没有出现任何水疱样症状。该种情况可以选择口服伐昔洛韦、维生素B族，配合外用阿昔洛韦乳膏，连续治疗1-2个月会有明显的效果。除此之外当局部皮肤表皮受到外界刺激形成破溃时，也会形成刺痛样感觉，可以从肉眼上观察到明显的裂口，还会出现渗出或流血等诸多症状，建议碘伏溶液消毒，有必要可以选择半导体激光照射，促进局部的愈合。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(23748)
脖子有明显的刺痛，针扎一样的感觉，不除外是亚急性甲状腺炎。这种疾病在青年人女性患者发生的比较多，多继发于上呼吸道感染之后，而表现为颈前的肿胀以及疼痛的症状。化验会发现，甲状腺功能测定T3、T4增高，但是摄碘率会下降，应该系统进行治疗，包括应用泼尼松片，必要的情况下可以给予甲状腺干制剂，在治疗期间也需要检测甲状腺功能的变化，通常有很多病人经过有效的治疗，大概在2个月到3个月的时间，症状能够逐渐的恢复。严重的疼痛，在必要的情况下也可以口服非甾体抗炎药应用尼美舒利分散片或者双氯灭痛等等，也能够减轻病人的不适。
2019/08/08收听(49126)
"腿刺痛像针扎一样的感觉，临床中最常见的原因就是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘或者髓核压迫或者刺激神经根，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。如果神经根压迫的时间比较长，出现缺血变性坏死的情况时，就会出现神经支配区的肌肉放射性痹痛或者乏力感。对于上述情况，最好的治疗方案应该是完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的节段、突出的程度和突出的方向，根据病情选择合适的治疗方案。绝大多数患者都可以通过保守治疗的方法得到治愈，保守治疗主要是通过药物治疗和物理治疗。药物治疗以非甾体类消炎镇痛药为主，物理治疗则是以腰椎牵引配合局部的治疗为主。有极少数的患者可能需要手术治疗，此种情况多见于神经缺血变性坏死或者椎间盘巨大突出。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/11收听(97864)
"小腿刺痛，像针扎样的感觉，原因如下：1、腰椎间盘突出：当突出的椎间盘组织压迫到脊神经根的时候，就会引起下肢的放射性疼痛，伴有足部麻木，疼痛可以从臀部放射至大腿后方，一直到小腿和足部。2、梨状肌综合征：梨状肌综合征也是由于坐骨神经受压引起，只不过受压的部位在梨状肌下方，往往会出现臀部和大腿后方的疼痛，有时还会伴有小腿的放射性疼痛。3、腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄症时常常会伴有间歇性跛行，在走路较多的时候会出现大腿和小腿的放射性疼痛。"
2021/06/18收听(43488)
"一般脖子出现刺痛感考虑和颈椎的退变及周围的软组织劳损有关。颈椎由于长期低头伏案等姿势会引起周围肌肉的应力疲劳，造成劳损，局部循环变差、组织缺氧，出现酸痛、刺痛的感觉。当肌肉无法维持颈椎椎体的稳定的时候，就会出现椎体失稳、颈椎小关节紊乱及骨质增生等表现，刺激周围的神经根引发疼痛症状，一般可以通过颈椎的X光片或核磁来明确病情。治疗上，可以采用口服活血通络的中药配合营养神经药物，同时还可以采用颈肩部的肌肉按摩、理疗、针灸等方法来缓解疼痛，必要时可以颈椎牵引来纠正小关节错位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(52476)
"在临床上病人出现肩膀刺痛针扎的感觉，是一种比较常见的现象，产生这种现象的病症也有很多。比如病人的肩膀部位，在受到较大的直接外力后，会伤及肩部的肌肉软组织，导致病人出现肩袖损伤，出现了肩部的肌纤维大部分断裂，病人会有针扎样刺痛的感觉，有的还会出现刀割样疼痛。同时局部有肿胀，压痛明显，病人的肩关节功能活动出现受限。可以拍摄肩部的核磁共振片，就能够做出明确的诊断。如果病人患有颈椎间盘突出症，特别是患有神经根型颈椎病，病人也会有这种针刺、针扎样的感觉，而且还会有局部的皮肤感觉减退、上肢肌肉力量减弱、手指灵活性出现障碍等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(92482)
关节刺痛感觉像针扎一样，常见的原因是关节外伤和关节炎症等疾病，具体情况如下：1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(29579)
关节刺痛感觉像针扎一样，常见的原因是关节外伤和关节炎症等疾病，具体情况如下：
1、...
2024/04/28播放(29579)
胳膊像针扎一样的刺痛考虑有如下几种情况：1、仅仅有刺痛但是未见皮疹，并且刺痛发生在单侧的胳膊，此时考虑顿挫型带状疱疹可能比较大，主要是由于熬夜、休息睡眠不好而引起的机体免疫力下降导致水痘-带状疱疹病毒感染所产生。2、考虑丹毒，除了刺痛以外可以在胳膊处出现境界清楚的水肿性红斑、皮温比较高、触之有刺痛感，并且还可以有水疱、血疱这样的情况。是由于溶血性链球菌感染所造成，在治疗上需要静点青霉素钠注射液，外敷雷夫诺尔溶液抗菌、抗感染治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/12收听(93426)
"患者出现了脚后跟刺痛，而且有类似针扎样感觉，可能是存在创伤、缺血、感染，具体如下：第一、创伤：有些患者会由于急性创伤而导致这样的症状，比如足跟受到了严重的碾压、挤压损伤之后，可能会导致跟骨骨折，继而出现类似症状。第二、缺血：部分患者还可能由于缺血继而出现刺痛症状，比如长时间站立，或者在睡眠时足跟长期受压，就有可能会导致软组织长期缺血，继而出现刺痛。第三、感染：部分患者还可能会由于感染，继而出现上述症状，比如一些患者出现了此处压疮，可能会有类似情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(33580)
湖北省中西医结合医院 温暖
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