西安交通大学第二附属医院
感染科
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乙肝可以控制，但是非常复杂。乙肝是一个非常难治性的疾病，目前关于乙肝的治疗，没有特效药，但是有非常好的抗病毒药物，进行规范的治疗完全可以控制病情。经过长期使用核苷类药物，很多病人的病毒载量完全正常，乙肝的表面抗原滴度也非常低，接近治愈，但是病人长期用药很麻烦。所以，乙肝是可控性疾病，对部分的优选患者是完全治愈性疾病。
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"乙型肝炎可以临床治愈，其几率大小主要取决于病人的年龄、身体状态、有基础疾病、感染乙肝的时间，以及乙肝病毒的类型、是否给予合理有效的治疗等。有关乙肝病毒自然清除率可达到1%-3%，而经过治疗达到临床治愈，主要看抗病毒治疗的时机、药物的选择，以及病人依从性的情况。随着长效干扰素在临床的应用，乙肝的治愈率有所提高。临床上有三个治疗终点，最理想的治疗终点为乙肝病毒清除，乙肝表面抗原阴转。虽然达到临床治愈，也不能排除应用免疫抑制剂等特殊药物，可以引起乙肝病毒的激活，仍需要定期检查肝功、乙肝病毒DNA等。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(82398)
乙型肝炎即乙肝，可分为急性... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(49776)
乙型肝炎即乙肝，可分为急性...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(49776)
"乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。对于成人的急性乙型肝炎，不需要特殊治疗，90%以上可以自愈。对于慢性乙型肝炎，根据目前的医疗条件和水平不能够治愈，只能控制病情。对于慢性乙型肝炎的治疗，最主要的是抗病毒治疗，是一个长期的过程，口服抗病毒药物至少4年以上，有的人需要终身服药。在治疗的过程中，患者的肝功能持续正常，乙肝大三阳转为小三阳，乙肝DNA持续低于检测的下限，那么慢性乙肝病情非常稳定，基本在可控范围内。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/11收听(81748)
"乙肝肝炎患者通过积极的抗病毒及保肝治疗，肝功能可以恢复，肝炎会好转。但是，抗病毒治疗并不能够彻底清除血液当中的乙肝病毒，仍然需要长期坚持用药。用药的目的主要是降低肝炎的再发风险，同时延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝可以导致慢性的肝炎、肝硬化，甚至肝癌。因此，对于乙肝的患者建议每半年定期进行肝病体检。肝病体检的内容建议进行血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，目的主要是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/18收听(86602)
如果乙型肝炎的患者抗体阴性，要看是哪个抗体阴性。如果是乙肝表面抗体阴性，而其他的抗体也都是阴性，提示是乙肝的携带者。乙肝的携带者要进行肝功能的检查，如果肝功能正常，B超也提示没有肝纤维化或肝硬化的表现，并不需要抗病毒治疗。而如果肝功能异常，例如转氨酶升高或者已经出现肝纤维化、肝硬化的状况，需要进行积极的抗病毒治疗，逆转肝纤维化或肝硬化的进展。如果长期有乙型肝炎感染而没有进行抗病毒治疗，发生肝癌的概率也会增加。因此，乙型肝炎抗体，尤其是表面抗体阴性的患者可能属于携带状态，要至肝病门诊进一步诊断、治疗。
2020/07/28收听(55970)
乙型肝炎是乙型肝炎病毒侵入人体后造成肝脏炎症、坏死以至于纤维化的过程，乙型肝炎分为急性乙型肝炎... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/15播放(32839)
乙型肝炎是乙型肝炎病毒侵入人体后造成肝脏炎症、坏死以至于纤维化的过程，乙型肝炎分为急性乙型肝炎...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/15播放(32839)
乙型肝炎由乙型肝炎病毒所引起，是目前国内导致肝病里最常见的原因。乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2023/03/03播放(67718)
乙型肝炎由乙型肝炎病毒所引起，是目前国内导致肝病里最常见的原因。乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2023/03/03播放(67718)
"乙肝是由乙肝病毒引起的，我们通常说的乙肝从病程分为急性乙肝和慢性乙肝，当然还有乙肝病毒携带者。急性乙肝常见于成年人，主要表现为恶心、呕吐、低热、黄疸、乏力等症状，同时伴有转氨酶和胆红素的升高。成年人一般感染急性乙肝以后，最大的好处是可以治愈的，80%都不会转为慢性。但小孩就不一样了，很多是从母婴传播引起的。很多从新生儿时期感染，成年以后就会转成慢性乙肝。通过母婴阻断，通过注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，新生儿感染乙肝的患者就大幅度下降了。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/15收听(35394)
乙型肝炎是病毒性肝炎的一种，目前国内主要有甲、乙、丙、丁、戊几种常见的病毒性肝炎，这些都是按照... 邱源旺│无锡市第五人民医院 2023/01/15播放(76666)
乙型肝炎是病毒性肝炎的一种，目前国内主要有甲、乙、丙、丁、戊几种常见的病毒性肝炎，这些都是按照...
邱源旺│无锡市第五人民医院
2023/01/15播放(76666)
"对于乙型肝炎e抗体阳性是否好，要相对而言，需综合乙肝两对半检查其他指标考虑，单向的阳性并不没有好不好的问题，需要综合起来。如果是乙肝患者，乙肝e抗体阳性总比乙肝e抗原阳性会好一些。因为乙肝e抗体阳性多代表目前病毒的传染性变弱，病情处于稳定期或恢复期，相对而言比较好。针对没有患乙肝的人群，如果乙肝表面抗体阴性，此时就要注意需进一步检查是否存在乙肝病毒DNA，确定有没有变异的乙肝病毒感染，或者患有隐匿性乙型肝炎。对于没有乙型肝炎的患者，乙肝表面抗体才是最好的保护性标志，而不是乙型肝炎e抗体。所以，乙肝e抗体阳性好不好，要相对而言，要把乙肝两对半检查结果综合起来看，结合目前是否有乙肝病毒感染再进行评估。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(82536)
"乙肝的传播途径就是主要有三种途径，首先是母婴传播，其次是血液传播，最后是性接触传播。母婴传播在我国是占大多数的，很多有家族聚集性，以母婴垂直传播为主。血液传播主要通过输血，反复的输血，反复使用乙肝病毒感染的注射器，然后破损的创口，破损的黏膜等都可以引起乙肝病毒的传播。性接触传播是如果夫妻之间有一个人有乙肝，另外一个人就有可能会感染乙肝，一般这种情况建议家属、配偶打乙肝疫苗产生保护性的抗体就不会被传染。"
2018/04/16收听(26824)
"急性乙肝疾病早期强调卧床休息、清淡饮食。肝功损伤严重的、消化道症状明显、进食差的可以静点葡萄糖盐水、静点甘草酸制剂、谷胱甘肽等等保肝药物治疗。如果肝损伤程度比较轻，也可以单独口服一些保肝药物，比如甘草酸制剂、水飞蓟素等等。关于慢性乙型肝炎的治疗，最重要的是抗病毒治疗。抗病毒治疗可以选择干扰素或者是口服的核苷类抗病毒药物。需要特别强调的是抗病毒治疗要选择恰当的时机，也就是在乙肝活动期进行治疗。如何判断乙肝活动期？就是肝功持续异常超过正常值两倍以上的时候，一般认为是乙型肝炎的活动期。无论是急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎的治疗，具体用药应结合临床的实际情况由医生面诊指导用药。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/18收听(68454)
"乙肝的检查是指利用化学手段以及先进的仪器，检测人体是否感染乙肝，以及乙肝病毒携带数量的检测方法。乙肝初期的时候症状并不明显，大部分乙肝患者并不知情，必须借助乙肝检查的手段才能让乙肝病毒现身。最主要的方法是抽血的检验，目前最常见的乙肝检查就是老百姓所讲的乙肝两对半检查。该项检查意义在于可以检测是否感染乙型肝炎的病毒以及具体的情况，区分大三、阳小三阳等。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度，需要结合其他的相关项目才可以确定。另一个常见的乙肝检查项目就是乙肝病毒DNA定量检测，它可以用来检测乙肝病毒的数量，从而可以了解乙肝病毒的传染性以及病情的严重程度。"
江传燊│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/26收听(52626)
化验两对半的时候有一个标准值叫做乙型肝炎表面抗原。乙型肝炎表面抗原有两种结果，一种是阴性一种是... 王爱平│三亚市人民医院 2023/01/04播放(94004)
化验两对半的时候有一个标准值叫做乙型肝炎表面抗原。乙型肝炎表面抗原有两种结果，一种是阴性一种是...
王爱平│三亚市人民医院
2023/01/04播放(94004)
"乙型肝炎、肝硬化就是由于慢性乙肝病毒所导致的肝脏纤维化的病理特征。肝硬化常见的原因主要是病毒性肝炎，其中最常见的就是慢性乙型病毒性肝炎，还有丙型病毒性肝炎，除此之外，还有酒精性肝炎或者脂肪性肝炎。在咱们国家发生最多的就是慢性乙型病毒性肝炎所导致的肝硬化，肝硬化以后肝脏的功能严重受损，包括肝脏的排泄、转运、分泌和合成功能都严重受损，所以患者会表现出很多的临床症状，比如黄疸、低蛋白血症、腹水、食欲不振、乏力等等。针对肝硬化的治疗，尤其是由于乙肝病毒感染的，除了针对肝硬化进行对症治疗之外，还要进行系统的抗病毒治疗，从而抑制病毒的复制，减轻肝脏的损伤。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/28收听(346)
乙型肝炎的危害具体如下：1、主要危害肝脏，表现为肝功异常，部分患者可能出现消化道... 王亚莉│成都医学院第一附属医院 2023/07/02播放(90656)
乙型肝炎的危害具体如下：
1、主要危害肝脏，表现为肝功异常，部分患者可能出现消化道...
王亚莉│成都医学院第一附属医院
2023/07/02播放(90656)
"乙肝病毒DNA正常值小于100copies\/ml，大于100copies\/ml就属于阳性的结果，说明是乙肝携带者。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病的体检。如果体检当中发现有肝炎的发作、肝功能的异常，需要口服抗病毒药物进行治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/10/14收听(48492)
"因为肝脏是一个沉默的器官，肝实质里面没有神经的分布，只有肝包膜上面有神经的分布，所以乙肝病毒携带者或者是慢性乙型肝炎的病人，就算是出现肝功能轻、中度的不正常，可能会没有任何的临床表现。如果出现明显的不正常，可能会出现消化系统的症状，还有全身系统的症状。比如出现全身的乏力、精神比较差、厌油、恶心、胃口比较差、腹胀。有些严重的还会出现黄疸的情况，比如尿液颜色呈深黄色、皮肤呈黄色、巩膜呈黄色。如果出现这种情况，需要进行积极治疗。另外，乙肝病毒携带者不能依赖于这些症状，一定要按时、规范的检查，发现早期的肝功能不正常，就需要进行相应的处理。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/15收听(72638)
乙型肝炎早期治疗、早期诊断、早期抗病毒治疗，其生存期与正常人没有明显差别，这一点上非常乐观。由... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/20播放(29958)
乙型肝炎早期治疗、早期诊断、早期抗病毒治疗，其生存期与正常人没有明显差别，这一点上非常乐观。由...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/20播放(29958)
"早期乙型肝炎患者大部分没有症状。随着病情的进展，部分病人可以出现消化道症状，表现为恶心呕吐，食欲不振，腹胀腹泻等。这主要是因为肝脏是人体非常重要的消化器官，肝脏的炎症会造成胆汁分泌减少，影响食物的吸收和消化功能出现上述的症状。除此之外，乙肝病人还可以出现乏力、抑郁、多梦、失眠等症状。黄疸也是乙肝病人常见症状之一，主要表现为乙肝患者皮肤、眼睛巩膜黄染、尿黄等症状。"
2018/04/26收听(72308)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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