中南大学湘雅医院
胰胆外科
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患者胆囊炎发作时,通常是右上腹胀痛,因为胆囊是位于肝脏胆囊部,即右上腹,当患者发作时会出现典型的症状为墨菲征。通常墨菲征的检查是通过右侧的锁骨中线,取垂直线往下到达右侧的肋弓,与右侧肋弓的焦点。
此点用大拇指按压,按压后其他四指展开在胸廓上面,深吸一口气时,胸腔扩大,膈肌下抬,会促使腹壁向上抬,腹壁在向上抬时,它会顶到大拇指,在此位置出现疼痛时,即墨菲征阳性。
此时提示胆囊炎症已经感染到腹膜,即典型的墨菲征阳性,患者会出现特异性的症状,如右上腹的压痛反跳痛,甚至肝区的叩痛,局限性腹膜炎的表现。此时患者会伴有发烧,甚至呕吐,通过B超检查、CT检查,可能需要急诊再就诊,将胆囊摘除掉后,上述疼痛症状也就随之消失。
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胆囊炎发作时,首先表现在右上腹,可通过身上的骨性体表位置来判断,得到具体位置。内脏疼痛有一个特... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/29播放(57566)
胆囊炎发作时,首先表现在右上腹,可通过身上的骨性体表位置来判断,得到具体位置。内脏疼痛有一个特...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/29播放(57566)
"胆囊炎疼痛部位一般在患者的上腹部或右上腹部,刚开始可能表现为该部位的胀痛不适等症状,随着病情逐渐加重,还会发展为阵发性绞痛,疼痛可以牵涉到右侧肩背部和肩胛部,患者往往伴有厌食、便秘、恶心、呕吐等消化道症状。胆囊炎一旦确诊,需要积极寻找引起胆囊炎的病因。如果是非结石性胆囊炎,可以选择保守、抗炎、解痉、止痛等对症治疗。但如果是反复发作的胆囊炎或因胆囊结石引发的胆囊炎,通常选择手术治疗才能彻底根治。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/16收听(10636)
"胆囊炎引发的疼痛一般叫做胆绞痛,通常的部位位于中上腹或者右上腹,偶尔也可以见病人诉左上腹或者心前区疼痛,疼痛不只在上述的部位发作,也可以放射至肩背部,以右侧肩背部明显。典型的胆绞痛发作是突然发作,而且是剧烈疼痛,常常是由于吃的太饱或者油腻饮食、暴饮暴食诱发。这种疼痛在15分钟之内可以明显加剧到最高峰,有的人可以持续长达三小时不等,然后才缓慢消退,同时可能还会伴有恶心、呕吐、冷汗,两次胆囊疼痛发作间隔时间并没有明确的规律。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/21收听(99536)
"胆囊炎的压痛部位位于右侧的肋缘下的中点位置,因为胆囊的体表标志点就在这个位置,由这个位置深压会碰触到有炎症的胆囊,从而引起了疼痛的症状。胆囊炎如果出现了疼痛的症状,需要进一步地检查,看是否有合并胆囊结石、胆囊息肉等情况,以决定是否需要进一步行手术治疗。此外,这个位置出现压痛并不能提示一定就是胆囊炎的症状,还有其他很多问题也会引起这个部位的压痛,需要进一步地检查,才能够明确到底是胆囊炎引起的疼痛,还是其他原因引起的疼痛,一般可以先做一个肝胆彩超的检查来明确。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/01收听(75686)
胆囊炎治疗会选择腹部、背部以及四肢穴位为主进行治疗,还可以选用耳穴进行治疗。腹部穴位主要是期门... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(49061)
胆囊炎治疗会选择腹部、背部以及四肢穴位为主进行治疗,还可以选用耳穴进行治疗。腹部穴位主要是期门...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(49061)
胆囊位于机体的右上腹部,在肋骨的下缘胆囊窝里。当人体出现胆囊炎发病的时候,有急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。在临床中部分人甚至合并胆结石同时存在,如果出现了胆囊炎急性发作疼痛是非常剧烈的,经常呈绞痛。胆囊疼痛的时候,一般是可以表现为右上腹的疼痛,同时会向放射状分散,具体表现的放射部位是在右侧的肩部和右肩胛骨下角等处,会有明显的放射痛。所以胆囊炎如果一旦出现进食高脂饮食之后出现右上腹的疼痛,同时向右侧肩部和肩胛骨放射,我们一定要考虑可能会有胆囊炎的发病情况出现。
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/22收听(99886)
胆囊炎的疼痛部位是在右上腹部,胆囊炎、胆石症、肝脓肿疼痛部位都是在右上腹部。它可以有诱发因素,在发作之前可以有厌油腻食物史。疼痛的性质在中上腹部,可以发生持续性的疼痛,并且可以发生阵发性的绞痛,疼痛比较剧烈,可以导致病人辗转不安。其右上腹部疼痛甚至放射到右背后、右肩部,所以疼痛类型可以出现胆绞痛,发作的时间在餐后疼痛比较多见。如果是胃炎和十二指肠溃疡,它的疼痛有周期性、节律性的上腹痛,疼痛的部位主要是在中上腹部。
沈健│浙江省人民医院
2020/07/14收听(30516)
"胆囊炎的疼痛常表现为右上腹痛,右上腹也就是我们腹部的右上方,以及右侧肋缘下交界的部位,因为胆囊就是处于这个位置。胆囊炎症刺激腹壁腹膜,从而会引起右上腹的疼痛不适。好多病人往往会伴随右侧肩背部的放射痛。因为胆囊炎症有可能会刺激到右侧肩背部的一些神经,从而引起右侧的放射痛。好多胆囊炎的患者会表现为上腹部的疼痛,这种情况有可能是因为同时合并反流性胃炎、胃肠炎的症状,或者胆囊的炎症比较重,炎症扩散比较弥漫,从而引起上腹部疼痛。"
杜宁│聊城市人民医院
2018/12/12收听(67912)
"胆囊炎表现为右上腹疼痛,甚至剑突下疼痛,少数患者会引起右肩胛部疼痛。因为胆囊通常解剖部位是位于右上腹,所以绝大多数患者表现为右上腹疼痛。如果是急性胆囊炎,表现为右上腹突发性疼痛不适,疼痛比较剧烈,临床上形象的比喻为辗转反侧的难眠,疼痛比较剧烈。慢性胆囊炎表现为比较轻微的疼痛,主要出现的是隐痛不适,少数患者可以出现胃部的牵涉痛,临床上容易误诊为胃病。除此以外,胆囊炎疼痛可以引起神经的放射,可以引起右侧的肩胛部疼痛,所以胆囊炎的疼痛部位绝大多数患者位于右上腹,少数可以出现剑突下,容易误诊为胃病,还有一部分患者可以出现右肩胛部放射性疼痛。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/24收听(96828)
"胆囊结石如果合并胆囊炎急性发作,会出现右上腹疼痛,因为右上腹肋缘下的中点位置,视为胆囊的体表定位点。因此胆囊结石如果出现胆囊炎发作时,会在该点出现疼痛,而且此点也会有压痛症状,部分患者右上腹疼痛还会反射到后背以及右肩,称之为牵涉痛。胆囊结石如果出现疼痛,需要及时给予口服药物控制症状,包含解痉、消炎、利胆药物进行对症处理。此外也有部分胆囊结石患者疼痛并不在右上腹,而是出现在中上腹,具体要以患者的个人情况而定,需要进一步的详细检查才能够确定疼痛的原因。"
2020/05/26收听(74900)
较轻的胆囊炎患者一般以右上腹疼痛或右侧后背部疼痛为主。对于急性梗阻性胆囊炎的疼痛,主要是由结石... 许世峰│山东省立医院 2023/11/29播放(56848)
较轻的胆囊炎患者一般以右上腹疼痛或右侧后背部疼痛为主。对于急性梗阻性胆囊炎的疼痛,主要是由结石...
许世峰│山东省立医院
2023/11/29播放(56848)
胆囊炎和生孩子的疼痛相比,肯定是生孩子疼,如果将疼痛按0-10分级,生孩子可以达到10分,胆囊... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(41044)
胆囊炎和生孩子的疼痛相比,肯定是生孩子疼,如果将疼痛按0-10分级,生孩子可以达到10分,胆囊...
2023/04/24播放(41044)
通常胆囊炎患者夜间睡眠时疼痛感更强,可能与神经敏感性密切相关,因夜间缺少外界刺激,人体对局部痛... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/28播放(59466)
通常胆囊炎患者夜间睡眠时疼痛感更强,可能与神经敏感性密切相关,因夜间缺少外界刺激,人体对局部痛...
2023/09/28播放(59466)
胆囊炎患者在发作时,有可能出现吸气时右侧肋缘下的疼痛。临床的一个特有的名词称为Murphy征阳... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(80122)
胆囊炎患者在发作时,有可能出现吸气时右侧肋缘下的疼痛。临床的一个特有的名词称为Murphy征阳...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(80122)
胆囊炎一般疼痛的发作时间是在饱食或者进食油腻食物后,也有部分患者发生在夜间,所以具体情况有所差... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(36704)
胆囊炎一般疼痛的发作时间是在饱食或者进食油腻食物后,也有部分患者发生在夜间,所以具体情况有所差...
2023/03/13播放(36704)
一般分娩时所产生的疼痛是大于胆囊炎的疼痛,WHO将疼痛的分级分为五级。〇度就是没有痛感。Ⅰ度为轻度的疼痛,间歇性,可以不用药物。Ⅱ度是中度的疼痛,其为持续性,对日常生活已经有影响,需要常规用药。Ⅲ度的疼痛是重度疼痛,也是持续性,没有药物不能够缓解疼痛。Ⅳ度的疼痛称为严重痛,是持续的剧痛伴有血压,脉搏变化。大多数的胆囊炎的疼痛属于Ⅱ度到Ⅲ度,一般通过药物治疗以后可以达到完全或者部分缓解。而分娩时的疼痛,因为子宫平滑肌的强直、收缩表现为重度疼痛,使孕产妇的血压、脉搏出现急剧变化,所以分娩是高危的过程,在这个过程中的疼痛也高于胆囊炎的疼痛。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/21收听(58376)
胆囊炎总是发晚上发作,主要有3个原因,具体分析如下:1、胆汁分泌较多:晚上肝脏分... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(42101)
胆囊炎总是发晚上发作,主要有3个原因,具体分析如下:
1、胆汁分泌较多:晚上肝脏分...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(42101)
因为情绪失调也会诱发胆囊炎的急性发作,从而出现疼痛的症状。胆囊炎有一个重要的诱因,就是压力因素,所以当情绪失调的时候会导致精神压力上升,这个时候会导致胆囊炎出现更加严重的情况。胆囊炎平时不仅要有效地控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,并且也要减少日常的压力,保持开朗的心情,更要注意不要生气,这种情况下才能够有效缓解胆囊炎的发作症状。胆囊炎如果反复的发作,这种情况下是无法通过保守治疗来治愈的,反复发作的胆囊炎只有通过手术治疗才能够达到有效的根治。
2020/07/15收听(72564)
胆囊炎的疼痛,一般集中在两个部位。具体情况如下:1、剑突下疼痛:剑突下的疼痛一般... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/07/14播放(27039)
胆囊炎的疼痛,一般集中在两个部位。具体情况如下:
1、剑突下疼痛:剑突下的疼痛一般...
2023/07/14播放(27039)
"胆囊炎的发作跟时间没有太明确的关系,多是由于进食之后出现右上腹疼痛,胆囊炎症明显,可以出现恶心、呕吐等消化道症状,伴有发热或者右肩背部的疼痛不适。胆囊炎发作起来是非常疼的,有些病人在进食以后,晚上吃完饭以后也是可以出现胆囊炎发作的,胆囊炎发作跟时间上没有明确的直接关系。如果经常反复出现胆囊炎,建议行手术治疗,保守治疗往往可以暂时的缓解症状,有可能之后由于饮食不注意,再次引起胆囊炎发作。当保守治疗好以后应当格外的注意饮食,应当低脂清淡,不要吃油腻的食物。胆囊炎的疼痛跟时间没有明确的关系,任何时间都是可以发作的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/25收听(48786)
湖北省中西医结合医院 温暖
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