首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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天突穴如果一痒就要咳嗽,多数是咽炎、喉炎和大气道炎。因为天突穴比较低,喉结是咽部主要的地方,往下捋到天突的时候,已经过了声门,即大气道上端的位置。这里痒、咳嗽的时候,正好是上呼吸道往下呼吸道转的状况,病变是由表症往里症转的表现。
一般不管在风寒、风热,都有可能出现这种症状,但是更多见于肺热。如果是风寒,可能要转为痰湿证的咳嗽,因为引发了更深一步。一般风寒很难下到更深的地方,如果是结合到里面,外寒内热还有直接风寒然后转为痰湿咳嗽的时候,都会有天突穴的痒。
由于这个地方痒引发的咳嗽,对天突穴的按摩和穴位贴,都是对当时的咳嗽有一定的好处。但是建议用在风寒寒湿,风热尽量就对穴位做按揉即可,不要用穴位贴。因为穴位贴本身的活血作用,能对这个地方的刺激减缓,然后能让咳嗽减少。
但是对肺热而言,不希望完全静止住咳嗽,因为肺热的时候会有热痰、黄痰往外排,如果排不出来,对身体影响还是不好。
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"天突位置痒就咳嗽,最常见疾病是过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等,如果是过敏性咽炎,一般可以给予抗过敏药物,比如马来酸氯苯那敏、富马酸酮替芬片、氯雷他定、西替利嗪等等。如果是咳嗽变异性哮喘,最常见药物是口喷激素,如布地奈德,还有口喷激素加β受体激动剂,比如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等,必要时也可以加用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,部分患者也可以加用抗过敏药物等。如果是变异性咳嗽,一般可以用抗过敏药物或者是口喷激素。如果是嗜酸细胞性支气管炎,一般要用口喷激素。如果咳嗽症状比较重,可以加用口服激素。在症状逐渐缓解时停用口服激素,继续用口喷激素进行治疗,可能治疗时间稍微要长一些。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/22收听(43484)
"天突穴是任脉上的一个腧穴,这个腧穴在胸骨的上窝,也就是胸部,沿着胸骨往上推到头部的位置,在胸骨上窝的正中央,也就是正中线上,胸骨上窝的中央位置。天突穴比较难刺,比较难扎,首先需要进针直刺大概0.2-0.3寸,再平下来,针尖要向胸骨下方去进针,刺入大概一寸左右,这个角度是不太容易掌握的,要防止刺伤肺脏以及脏腑的风险的。因此,新手要注意,没有经验的时候不要操作天突穴。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(65364)
"天突穴在胸骨上窝的正中央,也就是当摸到脖子跟胸骨之间的位置,就是这个。胸骨上边有个切记,叫胸骨切记的正中央,天突穴是单穴,只在任脉经上有。天突穴可以治疗咳嗽、喘、胸闷、喘憋、咽喉不舒服,以及气短的这种症状。天突穴可以治疗梅核气,甚至噎嗝,气机不畅的这种现象。天突穴刺法比较难,要先刺入0.2-0.3寸,再把针尖转向下来,靠着胸骨柄的后方再刺入,刺入大概一寸左右,因此要严格控制进针的角度和深度,避免损伤到气管和下边静脉。因此,手法不够熟练或者没有临床经验,尽量不要去动这个穴,操控不了。"
2020/06/22收听(29532)
"天突有异物感一般指的是患者颈前正中线、两锁骨中间,以及胸骨上窝中央的位置有异物感,主要有以下原因:1、慢性咽喉炎导致,可能与患者的饮食习惯、天气或者胃酸反流等因素有关系,建议完善电子喉镜,必要时完善电子胃镜等相关的检查进行判断。对于一般的咽炎,可以用咽喉炎的中成药制剂进行对症治疗。如果考虑胃酸反流导致,可以服用抑酸类药物进行治疗,大部分病人经过一段时间的治疗异物感会消失。2、有的患者咽喉部长东西,比如会厌囊肿、喉癌、下咽癌、食道肿瘤等,可以导致患者出现这个部位的异物感。这种情况下用药物治疗没有效果,只有通过检查,通过治疗,才能缓解这种症状。3、有的患者有甲状腺疾病,比如甲状腺巨大的囊肿和肿瘤、腺瘤等压迫,可以出现这个地方的异物感,一般彩超检查比较容易判断。4、患者通过各项检查都没有发现明确的阳性指征,但是患者就是有异物感,可能与患者的情绪、心理因素等有关系,有的患者情绪焦虑、工作压力大、爱合计事、精神抑郁等,都有可能出现这种表现。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/25收听(29960)
天突穴是任脉的穴位,位于前正中线上,具体... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/09/04播放(42602)
天突穴是任脉的穴位,位于前正中线上,具体...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/09/04播放(42602)
"天突穴在颈项部,胸骨上窝的正中央就是天突穴,在人体的正中线上,是任脉经的腧穴。天突穴可以治疗咳嗽、哮喘,也可以治疗胸痛,也可以治疗咽喉肿痛,或者突然的音哑、不能说话的一系列肺系疾病。天突穴也可以治疗梅核气,也可以治疗甲状腺肿,也可以治疗气机上逆导致的嗳气、噎嗝等气机不畅,天突穴有很好的平喘下气、开胸顺气的功用。"
2020/10/22收听(17290)
天突穴位于胸部胸骨柄上方的凹陷处,是任脉的穴位,胸骨柄在胸口这个位置,可以摸到一条长长的骨头,... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/04/23播放(46864)
天突穴位于胸部胸骨柄上方的凹陷处,是任脉的穴位,胸骨柄在胸口这个位置,可以摸到一条长长的骨头,...
2023/04/23播放(46864)
"天突穴位于颈部,为任脉主要穴位之一,在前正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中央。针刺、艾灸和按摩天突穴,有宽胸理气、通利气道、降痰宣肺的功效。天突穴主要用于胸肺及颈部疾患,主治咳嗽、哮喘、咯血、喉痹、失音、呕吐、呃逆、噎膈、瘿瘤等。天突穴位所在的位置,针刺不能过深,也不宜偏于左右,补泻手法应适当,按摩天突穴宜环摩,控制力度。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/05/12收听(95548)
首先痒不是一种病,而是一种症状。瘙痒是一种皮肤科很常见的症状,很多原因都可以引起皮肤瘙痒。最常... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/01/13播放(55116)
首先痒不是一种病,而是一种症状。瘙痒是一种皮肤科很常见的症状,很多原因都可以引起皮肤瘙痒。最常...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/01/13播放(55116)
天突即天突穴,主要的作用是治疗肺系疾患以及咽喉部疾患。天突穴可以治疗各种肺部和咽喉部的疾患,比... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/06/01播放(25910)
天突即天突穴,主要的作用是治疗肺系疾患以及咽喉部疾患。天突穴可以治疗各种肺部和咽喉部的疾患,比...
2023/06/01播放(25910)
"如果是由于呼吸道感染引起的咳嗽,咳嗽时间不是很长,主要是由于细菌、病毒侵袭到了咽喉和气管的黏膜而引起的,会使黏膜充血、水肿,也会引起毛细血管破裂,引起少量的出血。要多喝水,注意清淡饮食,用清热去火的药物,也需要用敏感的抗菌药物积极治疗。如果病程比较长,还需要考虑是由于肺结核引起的,也有可能是由支气管扩张、肺部肿瘤等疾病引起,需要先去医院做相应的检查来明确诊断,积极的治疗。由于肺结核引起的,要用敏感的抗结核药物规律的按疗程治疗,由于肺部肿瘤引起的,大多数需要手术治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/26收听(80224)
"总是出现咳嗽的症状,需要考虑一系列疾病,比较常见的是呼吸系统的炎症反应,比如支原体、衣原体、病毒、细菌,引起支气管炎、肺炎,甚至肺脓肿等。尤其是慢性疾病,比如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘等,合并这些病原体感染导致。也见于占位性病变,比如良性病变,包括畸胎瘤、错构瘤以及肺部的恶性病变,包括支气管肺癌、肺泡细胞癌等。也见于心血管系统疾病,出现左心功能衰竭,导致急性肺水肿,咳粉红色的泡沫痰。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(38290)
咳嗽属于呼吸系统疾病常见的一种症状,凡是能够刺激到呼吸道肺部和胸膜的疾病都会引起咳嗽症状,比如接触了有刺激性的气体,会刺激到呼吸道黏膜出现剧烈的咳嗽,这是一种保护性的反应。如果出现了剧烈的咳嗽也会影响到患者的休息,还会诱发其他的疾病,除了积极治疗原发疾病之外,还需要用止咳的药物来治疗,比如有咳嗽性变异性哮喘的时候,只是用止咳的药物会反复发作,还需要用抗过敏的药物。有呼吸道炎症引起的咳嗽,痰多的需要用抗炎、抗病毒的药物,也需要用止咳化痰的药物来综合治疗。
2019/09/06收听(82612)
"临床上可以引起咳嗽症状的疾病有很多,例如呼吸道相关疾病,像上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、哮喘、肺间质纤维化、肺栓塞等等。咽炎、胃食管反流、心功能不全、药物,也可以引起咳嗽症状。当患者出现咳嗽症状时,应积极就医,完善相关检查,明确诊断,并根据诊断给予相应治疗。如果患者是因为肺结核而出现咳嗽,需要使用抗结核药物进行治疗。如果患者时间为细菌感染而引起咳嗽,需要使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/23收听(63954)
天突穴位于任脉上,任脉就是前正中线,位于人体胸部偏上的位置。可以摸到特别明显的骨性标志即胸骨,... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/20播放(49609)
天突穴位于任脉上,任脉就是前正中线,位于人体胸部偏上的位置。可以摸到特别明显的骨性标志即胸骨,...
陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/20播放(49609)
天突穴的位置在人体颈部,在人体的前正中线上,所以它是任脉的穴位。摸到在前正中线、胸骨的上边凹陷... 孟迎春│山东省立医院 2023/12/01播放(35508)
天突穴的位置在人体颈部,在人体的前正中线上,所以它是任脉的穴位。摸到在前正中线、胸骨的上边凹陷...
孟迎春│山东省立医院
2023/12/01播放(35508)
"天突穴是任脉经上的一个腧穴,在胸骨上窝的正中间是天突穴,也就是脖子的下方窝是天突穴的位置,在正中线上。天突穴主治一些肺系疾病非常多,比如主治咳嗽、喘、胸闷、气短,突然的爆音、不能发声,或者是胸闷这种肺系疾病。再有天突穴,一般来说在临床中多用于治疗梅核气、噎膈,不停的打嗝、上气这种作用,它主要是宽胸理气,能够调畅咽喉部的气机作用。天突穴这个地方不是很容易扎,一般来说先进0.2寸,针体靠近胸骨柄的后方再下针,所以它有一个刺入之后倒针的操作,新手不建议操作腧穴,相对来说风险性还是比较大的。"
2020/04/23收听(86658)
"天突穴位于人体颈部的正中央,在胸骨上窝的凹陷中。天突穴是任脉上的穴位,在中医理论中具有理肺化痰、利咽开音、宣通肺气、止咳的功效。天突穴位于咽喉附近,所以根据穴位的近治作用,可以治疗咽喉以及颈部的问题,像咽喉肿痛、失音的问题,还可以治疗瘿瘤、梅核气等颈部疾患。因为天突所处的位置,相当于是在肺与自然界相通的一个通道上面,所以能够宣通肺气、止咳化痰,可以治疗各种问题导致的咳嗽、气喘。用天突穴来治疗的时候可以配伍相应的穴位,像哮喘咳嗽的时候可以配伍定喘穴、膻中穴,治疗梅核气的时候可以治疗配伍丰隆穴,如果是咽喉肿痛可以来配伍少商穴。"
赵斐│日照市人民医院
2020/04/11收听(82760)
"睡着嗓子痒咳嗽咳醒了,咳嗽相对剧烈而且有刺激性,常见于过敏性咳嗽也就是咳嗽变异性哮喘,这是支气管哮喘的特殊类型。其主要原因是在睡眠过程中,由于吸入了过敏原比如冷空气、花粉或者大气污染物、二氧化硫、氨气或者动物的皮毛等,使气道出现敏感的高反应状态,尤其是咽喉部出现明显的充血、水肿,甚至伴随气道平滑肌的收缩和痉挛,导致嗓子痒而且咳嗽,常出现无痰的干性咳嗽,咳嗽剧烈时容易从睡梦中惊醒。"
2019/10/25收听(55028)
"出现咽痒、咳嗽、白痰现象。如果是稀薄的痰液,往往是病毒性感染导致的咽喉炎,咽炎的症状更重。需要去耳鼻喉科让医生检查,如果咽喉部或者扁桃体发生充血、水肿,就可以确诊为咽喉炎。可以使用中成类抗病毒消炎药进行治疗,效果比较好,比较常用的有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂。此外,针对于白痰,还可以使用止咳、祛痰类药物,比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液,治疗咳嗽、白痰效果都比较好。如果痰液比较粘稠,最好可以做痰培养、检查血常规,看看有没有白细胞的升高,如果存在白细胞的升高,说明存在细菌性感染,可以使用抗生素进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(73816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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