烂牙根终生不拔可以吗_有来医生

张冰
主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

口腔颌面外科

烂牙根终生不拔可以吗

2022-01-28 11:06播放 :

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视频内容

如果有烂牙根，建议尽早拔除，待牙槽骨修复后，尽早进行修复。如果烂牙根一直存在，易刺激邻近牙龈，引起牙龈炎症，出现反复红肿和疼痛。细菌还可以通过烂牙根进入根尖周围组织，引起根尖周围急慢性炎症，如果是慢性炎症，可能会引起局限性骨髓炎，引起根尖肉芽肿，甚至引起根尖囊肿。如果囊肿不断扩大，波及到邻牙，还可以演变成颌骨囊肿。

如果引起急性炎症，有可能会引起邻近软组织感染，甚至引起间隙感染。另外，如果患者牙齿没有出现感染，但是已经没有牙冠，邻牙会向没有牙冠的部分倾斜，对颌牙也会伸长，引起咬合关系紊乱。因此如果有烂牙根，应尽早拔除，拔除后采用适当方法进行修复，可以修复缺失牙齿的外形和功能，避免出现各种炎症，也可以避免出现邻近咬合紊乱。

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烂牙根不拔有什么危害

"烂牙根不拔除会引起牙根尖周炎症，导致根尖区牙槽骨内有炎性渗出物，牙槽骨吸收缺损，烂牙根周出现脓液引起长期肿痛不适。在身体免疫力低下时烂牙根尖的致病细菌数量和毒力会增大，导致疼痛加剧，感染扩散到面部软组织间隙内，使面部肿胀、疼痛，还会引起菌血症，对于体弱老人、小孩、糖尿病患者和身体多器官存在疾病的人群，会引起其他脏器的细菌性感染，导致非常严重的并发症。烂牙根不拔会导致口内牙列紊乱，使对颌牙齿伸长，两侧相邻牙齿向烂根处倾斜，导致整个咬合关系的紊乱，给以后的镶牙带来很大困难。"

语音时长01:17''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/03/09收听(71852)

烂牙根该拔了还是不拔

有了烂牙根是否需要拔除自己不能确定，建议病人到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，拍摄这个牙的根尖片看看牙根的长度，根尖是否有炎症。另外，还要看看牙龈和牙根表面的关系，如果牙根的最上面在牙龈的外面，也就是在口腔内可以直接看到牙根，牙根比较长而且根尖没有炎症，牙根还位于前牙区，一般先进行根管治疗然后进行桩冠修复。如果牙根没有炎症，牙根的表面也位于牙龈的上方，位于后牙区，可以根据情况看看能否制作覆盖义齿。如果能制作覆盖义齿是最好的，这样可以保留牙根，也先需要进行根管治疗然后佩戴覆盖义齿，如果不能保留，就需要拔除。

语音时长01:09''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/03收听(10084)

烂牙根长期不拔会怎样

如果是被医生确诊烂牙根必须要拔除牙根。因为这些牙根长期在牙龈上面容易引起牙龈的炎症，甚至周围组...

张颖│上海市口腔医院

2020/08/05播放(51363)

牙掉了牙根不拔可以吗

牙掉了以后，还是建议患者及时拔出牙根。因为牙根长期滞留在口腔内有很多危害：第一，容易有细菌滋生，导致牙根发炎。第二，随着患者年龄的增加，很有可能以后想拔除时，身体状况不允许。第三，牙根的边缘非常的锋利，很有可能会刺激到牙龈，容易引发牙龈癌。所以对于残根，还是建议患者尽早的拔除，消除隐患。而且如果想镶牙，也是需要先拔除牙根，让牙槽骨有一个修复的过程，整个牙槽嵴长平以后，才可以进行修复牙齿。如果将牙根保留其中，而在上面进行义齿的修复，很有可能因为牙根时常发炎，会影响到义齿的使用。

语音时长01:22''

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/04/18收听(72337)

烂牙根不拔会影响好的牙齿吗

"如果身体抵抗力比较强，残余的牙根根尖没有太明显的病变，一般不会影响到好的牙齿。但是由于牙冠缺失，也会引起对颌牙伸长，两侧的邻牙向缺牙冠的牙齿靠近，使得上下三颗牙齿改变了方向，造成咬合关系紊乱，也有可能引起颞颌关节紊乱病。如果残根的根尖部有炎症，炎症比较轻的话，有可能反复的发作，慢慢的加重，重到一定程度牙槽骨会破坏到邻近牙根，就会引起相邻牙齿根尖周围的炎症，有可能引起逆行性的牙髓炎。另外，根尖周围的慢性肉芽肿也可以变成根尖的囊肿，囊肿也会慢慢扩大，大到一定程度也会影响两侧的邻牙，所以出现了残根，需要及时的进行处理。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/30收听(38395)

牙根不拔会怎样

"如果牙齿坏到剩了残根，不经过治疗，可能会出现根尖的炎症，根尖肉芽肿、根尖囊肿甚至可能出现颌骨囊肿，所以需要尽早的进行治疗。如果剩余的只是残根，残根的高度位于牙龈的表面，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行根管治疗。待根管治疗结束以后，在牙根上可以进行覆盖义齿的修复，这样可以恢复正常的咀嚼功能。如果不进行修复，两侧的邻牙可能向缺隙处倾斜，对颌牙也可能向缺隙处伸长，从而会引起咬合关系紊乱。"

语音时长01:11''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/05收听(15542)

牙根拔掉好还是不拔好

"牙根治疗，如果年纪较大的患者考虑做覆盖义齿，可以考虑对牙根进行治疗，主要是根管治疗，可保存局部牙槽骨的高度、减少局部牙槽骨的吸收。如果牙根有明显的炎症，根管治疗的效果会很差，此时就考虑拔除，因为它在局部可能会称为感染的因素。所以牙根的拔除或者不拔，需要经过临床的检查来确定牙根是否有治疗的价值。如果进行治疗后可能保留或者有的牙根可再做桩核冠修复，就可以进行保留；如果牙根治疗效果差而且会导致局部反复的炎症，要尽早进行拔除。"

语音时长01:14''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/03收听(51430)

最里面一颗牙齿烂空了不拔可以吗

"最里面一颗牙齿烂空了是否可以不拔，要查看这颗牙齿到底是智齿还是第为磨牙，如果是智齿烂空，临床建议是直接拔除，因为本身智齿在口腔内并没有承担较重要的咀嚼功能，位于牙列的最后部，可以考虑直接拔除，对患者咀嚼功能没有什么影响。如果是前方第二磨牙龋坏严重，可以查看牙根是否还可以利用，如果牙根完好而且非常牢固，可以直接针对牙齿进行根管治疗，根疗后在髓腔内打上金属桩或者纤维桩，应用桩核冠的方式将这颗牙齿修复起来，这颗牙齿的牙根就能继续为患者口腔咀嚼功能服务，而没有必要直接将其拔除。"

语音时长01:22''

石光│邯郸市中心医院

2020/04/02收听(98765)

最里面一颗牙齿烂空了不拔可以吗

"患者最里面的一颗牙齿烂空了，最好拔掉。因为最里面的一颗牙齿基本上都是智齿，由于人类进化的原因，颌骨越来越小，智齿又是处于口腔内最后面的牙齿，所以智齿存在的变异情况较多，很有可能发生智齿的异位和阻生。如果患者最里面的一颗牙齿烂空了不拔，很有可能会导致智齿冠周炎、智齿的牙髓炎，并且很有可能会导致邻牙发生龋坏、牙髓炎、牙齿松动、牙周炎等情况。智齿临床上最佳的处理办法就是尽早拔除，防止以上情况的发生。"

语音时长01:10''

马铁│中国人民解放军第463医院

2021/06/01收听(15078)

牙坏了一半烂掉了不拔可以吗

"牙坏了一半烂掉了，不拔是否可以，需要根据具体情况来决定。如果前牙牙根较长且稳固，可以清除腐坏的牙体组织，摘除感染牙髓，完成根管治疗后，黏固金属或全瓷桩核，最后制作烤瓷或全瓷牙冠修复，保留牙齿。如果X片显示磨牙的髓室底完整，没有较大的根尖阴影时，可先进行根管治疗后，选择2-3个牙根制作桩核增强固位，最后制作全瓷或金属牙冠修复。如果X片显示牙齿的根管发生内吸收，根尖孔呈喇叭口状开放，预后较差，需要拔除。如果磨牙的髓室底破损或形成根尖囊肿，伴有牙齿明显松动时，不能保留，需要尽早拔除。"

语音时长01:17''

王惠│济南市中医医院

2021/05/25收听(94285)

牙根不拔能癌变吗

"牙根不拔本身不能发生癌变，但是有的牙根边缘比较锐利，会刺激邻近的舌年黏膜或者颊黏膜，引起舌黏膜或者颊黏膜发生癌变，形成舌癌或者颊癌。所以一般医生会建议，已经没有功能的牙根，尤其是边缘比较锐利的牙根尽早拔除，防止对邻近的器官黏膜形成长期慢性的、恶性的刺激，使其他部位发生癌变。如果拔除了残根，建议在拔牙三个月以后尽早进行义齿修复，这样可以防止邻近的牙倾斜、对颌牙伸长而引起咬合紊乱。"

语音时长01:13''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/25收听(56884)

牙根可以终身不拔吗

"有些牙根终身不拔是可以的，临床上在口腔颌面外科，有时拔相对困难的牙齿尤其是阻生的智齿，有可能会出现断根的情况，如果断根的幅度相对较小，大概在3mm以内，此时如果没有特殊的临床症状，可以不将该根进一步拔除，因为有时拔除这样的残根非常困难，会造成非常大的创伤而且难以拔除，得不偿失。这样的牙根没有临床症状，长期留在颌骨当中，最终会被颌骨同化，不会对机体产生任何不良的影响，所以牙根如果较小，经专业的口腔医师查看后又没有临床症状，可以不拔。"

语音时长01:13''

石光│邯郸市中心医院

2019/11/15收听(24096)

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2018/09/21播放(94141)

牙根不拔可以镶牙吗

"如果只剩牙根了，可不可以镶牙，需要到正规医院的口腔科进行检查，拍摄这个牙的根尖片，看看根尖是否有炎症；口腔检查看看牙根的长度。如果牙根位于牙龈缘以上，根尖没有明显的炎症，可以先进行根管治疗。确保牙根没有炎症以后，在牙根上可以制作覆盖义齿进行修复。如果根尖有炎症，炎症不大，也可以先进行根管治疗。待炎症控制后，再进行覆盖义齿修复。如果根尖的炎症比较明显，或者牙根位于牙龈缘以下，一般无法保留，建议拔除这个牙根。待牙根拔除三个月以后，再选择进一步的修复方案。"

语音时长01:11''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/25收听(86243)

牙根不拔可以镶牙吗

牙根不拔是否可以镶牙，要在临床上根据不同情况做具体分析。镶牙主要包括黏膜支持式、牙齿支持式、混...

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2021/07/21播放(58005)

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