中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾衰竭可以治疗,治疗肾衰竭的方法主要根据病人病情的严重程度决定,如果仅是早期肾衰竭,应明确原因,看是肾炎导致还是肾病综合征导致,或是因继发性肾脏损害导致,然后根据病因进行治疗,这样病人的肾功能还有可能恢复到正常水平。
在肾衰竭中期,除了寻找病因之外,另外还要根据病人的并发症来治疗,并发症包括贫血、酸中毒、电解质紊乱等,应根据具体的并发症情况,给予相应治疗,以维持水电解质的长期稳定,延缓疾病进展。
晚期肾衰竭病人的肾功能已经基本丧失,可能会出现水潴留等严重的尿毒症状,应考虑血液净化治疗,血液净化治疗又分为血液透析和腹膜透析,都可以帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物,维持人体的平衡。
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"肾衰竭肯定是可以治疗的,肾衰竭治疗的目的是延缓肾衰竭的进展,避免进展到尿毒症期。1、治疗方式上要积极的控制原发病,比如高血压或者糖尿病等引起的肾衰竭,要积极的调控血压、血糖,将血压、血糖降到正常范围内。2、治疗上可以使用保肾降氮类的药物,比如临床上常用的尿毒清、金水宝、大黄碳酸氢钠片等,都可以达到保肾降氮的目的。3、从自身的生活、饮食上,要注意避免劳累、感染、注意休息以及避免使用肾毒性药物,比如氨基糖苷类的药物。4、要治疗肾衰的并发症,肾衰竭常常合并有贫血、电解质紊乱等情况,这时可以通过使用促红细胞生成素来纠正贫血,或者使用碳酸钙、醋酸钙等纠正低钙、高磷的情况。最后,如果肾衰进展到尿毒症期,我们可以通过血液透析、腹膜透析或者肾移植的方式来进行肾脏替代治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/03收听(25644)
肾衰竭能否治好主要要取决于引起肾衰竭的病因,具体有以下两种情况:1、急性肾衰竭:... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/02播放(50014)
肾衰竭能否治好主要要取决于引起肾衰竭的病因,具体有以下两种情况:
1、急性肾衰竭:...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/02播放(50014)
"肾衰竭是否能够治好需要根据实际情况来进行判断,肾衰竭根据发病的急缓分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭现在称为急性肾损伤,是由于各种原因造成的肾脏功能在短的时间内出现恶化,从而出现一系列的症状和体征。急性肾衰竭在经过积极处理后,去除了诱发因素,对症治疗绝大多数可以治好,也就是说肾脏功能恢复到正常范围之内,有一小部分可能没法恢复到正常范围之内。慢性肾衰竭现在称为慢性肾脏病,是由于各种原因造成的肾脏疾病迁延不愈超过三个月,慢性肾衰竭即使经过积极的治疗以后也不可能治好,也就是不可能恢复到正常范围之内,只能得到一定程度的缓解,减慢它的进展速度,终有一天慢性肾衰竭要进展到尿毒症期。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(16994)
"肾衰竭时,肾脏不能及时排出体内的代谢产物以及形成尿液,会造成患者体内的毒素增加钠水潴留,从而引起循环系统、神经系统、消化系统等一系列病变,如果不能及时的给予治疗,患者会很快因为心脏等多脏器衰竭而危及生命。肾衰竭虽然很重,但并不是不治之症,只要积极的有效的进行治疗,肾衰竭的患者也会很好的生存。目前治疗肾衰竭可以行肾移植手术治疗,也可以给予透析治疗。透析可采用血液透析和腹膜透析两种,只要规范地进行透析治疗,患者的生存质量一般不会受到影响。"
王帅│锦州市中心医院
2018/11/12收听(87304)
肾衰竭根据发病的急缓可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,这两种比较大的类型的肾衰竭能活多久,需要根据实际情况来判断。急性肾衰竭因为发病比较急,往往有明确的原因,例如肾前性、肾性、肾后性的原因,所以经过积极的治疗以后绝大多数可以恢复正常,寿命和正常人是没有区别的。而慢性肾衰竭是由于病程严重而迁延不愈,血清肌酐升高,有的可以达到尿毒症期,也就是大于707μmol/L,应用药物治疗效果不好,最好采用肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析,有条件的进行肾脏移植。进行了肾脏替代治疗的慢性肾衰竭的患者,存活期可以达到10-20年。当然这个寿命的周期和药物的治疗反应,以及透析的效果密切相关。
2020/06/28收听(10660)
"慢性肾衰竭难以逆转,不能够恢复肾功能,所谓慢性肾衰竭,指患者肾脏排泄能力下降,出现血肌酐蓄积,而且病史时间很长,至少超过3个月以上。这意味着患者肾脏组织已经遭到破坏,大量肾组织被纤维疤痕组织所取代,而肾脏的组织不可再生,所以慢性肾衰竭的病情就无法逆转,不能够恢复。针对慢性肾衰竭,要治疗引起病因控制并发症,尽最大程度延缓慢性肾衰竭的发展速度,减轻患者可能出现的严重后果,延长寿命。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/28收听(93682)
"部分肾哀竭患者能过夫妻生活。肾衰竭根据发病的急缓可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,具体如下:1、急性肾衰竭发病在三个月之内,所以急性肾衰竭经过积极的治疗以后,可以得到完全缓解,但是有一小部分急性肾衰竭可以进展到慢性肾衰竭;能够恢复正常这部分的急性肾衰竭患者可以进行正常的夫妻生活,但是不能过于劳累;2、慢性肾衰竭也称尿毒症,是慢性肾脏病到了终末期,肾脏完全丧失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,影响到各个系统的功能,对生殖系统影响很大,精子质量和卵子质量都受到严重的影响;所以慢性肾衰竭的患者即使能够进行性生活,但由于精子的质量或者卵子的质量受到严重影响,不主张进行生育,因为生育后有可能导致受精卵或者胎儿发育异常。"
2020/07/29收听(32154)
"对于肝功能衰竭的患者,要积极寻找肝功能衰竭的病因。如果患者是急性肝功能衰竭,患者之前服用药物或者饮酒之后而引起,需要积极的考虑行人工肝治疗,也就是血浆置换。一般经过2-3次左右的人工肝治疗,患者的急性肝功能衰竭多可以好转,经过积极的病因治疗,患者多可以痊愈。但是对于慢性肝功能衰竭,患者有病毒性肝炎或者肝脏的其他基础性疾病,对于这种情况引起的肝功能衰竭,患者需要积极的进行保肝治疗,在必要的时候进行人工肝治疗,也就是血浆置换,经过血浆置换以后,患者的病情多会趋于稳定。如果是病毒性肝炎引起,患者除了在保肝治疗的基础上,如果病毒有复制,还需要积极的考虑行抗病毒治疗,这是治疗的根本。抗病毒治疗可以考虑口服药物,也可以积极的考虑注射干扰素进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/01收听(26796)
"肾衰竭是指肾脏受到损害,丧失了排除机体毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,从而影响机体的各个系统和器官。不管是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭,都可以表现为消化系统的异常,例如恶心、呕吐、食欲不振、消化不良,可以表现为骨骼系统异常,例如骨疼和不宁腿综合征。可以表现为血液系统异常出现贫血、白细胞功能异常以及血小板功能异常,容易出现出血和感染的症状,可以出现心血管系统的异常,例如心力衰竭、心律失常或者夜间不能平卧、活动后心悸的症状,可以出现神经系统的异常,例如谵妄和嗜睡。因为尿毒症是毒素聚在体内造成,所以治疗主要是排除机体的毒素,不管是急性的还是慢性的,必要的时候需要进行肾脏替代治疗。"
2020/06/25收听(13638)
"肾功能衰竭是由于各种原因所导致的肾小球滤过率下降,血肌酐、尿素氮排出减少,使血中血肌酐、尿素氮及其他毒素等代谢产物增多。常见的原因分为肾实质性因素、肾前性因素、肾后性因素。肾实质性因素常见的有急慢性肾小球肾炎的终末期、肾小管间质性肾炎;肾前性因素包括大量脱水、心功能衰竭、肝肾综合征等所导致的有效血容量下降,使肾血流量减少;肾后性因素最常见的是尿路梗阻所导致的梗阻性肾病,梗阻性肾病早期属于可逆性,发现治疗及时,肾功能有可能会恢复,如果持续时间较久,多转变为慢性肾衰竭。"
王礼清│济南市中医医院
2019/01/14收听(25524)
"慢性肾衰竭,具体看现在的肾衰竭是处于什么期。如果是已经进入到慢性肾脏病的Ⅴ期,一般都是需要规律的血液透析,或者腹膜透析或者肾移植,同时要注意控制血压。如果是没有进入到Ⅴ期,是属于Ⅰ-Ⅳ期,有蛋白尿的控制蛋白尿,血压控制好,还有预防感染。像常见的保肾治疗就是给肾脏用一些活血化瘀的药,让肾脏的灌注更好一些,还有血压一定要控制好。血压年轻人一般都是要<120/80mmHg,如果是年龄大一点60岁左右的,140mmHg-150mmHg的血压,不要让血压太高了。高血压也会让肾功能进展比较快。这个具体看肾衰竭是哪一个期,它的治疗是不太一样的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(17820)
肾哀宁颗粒指肾衰宁颗粒,慢性肾脏病到了终末期,也就是到了肌酐升高的时期或者达到尿毒症期,体内的毒素聚集。体内的毒素以尿素氮和肌酐为代表,同时还有其他的毒素,这时候就需要服用某些药物来进行排毒治疗,例如尿毒清颗粒、肾衰宁颗粒、海昆肾喜胶囊等等,这些中成药物可以将机体的毒素排出体外,例如肾衰宁颗粒,可以将体内的毒素通过肠道和泌尿道排出体外。所以说在治疗肾脏病的过程中,特别是血清肌酐的升高过程中,服用肾衰宁颗粒可以将机体的毒素和水分排出体外,有利于血清肌酐的降低,使疾病得到一定程度的缓解。但是在治疗慢性肾脏病特,别是肌酐特别高的病人过程中,这些具有排毒功能的中成药物只是个配角,而不是主角,主要就是肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析。
2020/06/18收听(34558)
"肾衰竭患者可以吃的食物,主要有以下几类:1、新鲜的蔬菜和水果:如芹菜、菠菜、油菜、西红柿、苹果等,以上新鲜的蔬菜和水果中含有大量的维生素及营养元素。肾衰竭患者吃以上食物可以增强体质,补充体内所缺乏的维生素及营养元素。当然需要注意,蔬菜和水果中含钾高的不能食用,如甜瓜、香蕉等。2、其他:瘦肉、牛奶、鸡蛋是优质蛋白,对肾脏负担影响较小,肾衰竭的患者可以适量食用,可以有效补充患者体内缺乏的蛋白。综上所述,肾衰竭患者可以吃以上食物。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(78554)
"女性肾衰竭提示肾脏的排毒排水能力下降,而它主要的症状就是患者出现水肿、血压升高、恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒等。肾脏的主要功能就是排毒排水,当患者由于慢性的肾脏疾病,导致了肾功能衰竭以后,肾脏的排毒、排水的能力就会下降。患者排水能力下降以后,水分就会储存在身体内,患者就会出现水肿和血压升高。而毒素在体内蓄积,尤其在消化道内蓄积,患者就会出现消化道症状,比较常见的就是食欲不振,见到什么都没有胃口以及恶心、呕吐等。肾衰竭的患者,肾间质细胞都会受到损伤,产生的促红素就会减少。而促红素主要的功能就是调节造血,因此肾衰的患者就会出现贫血,表现为面色或者是指甲苍白,而且活动以后全身乏力。有些慢性肾衰的患者还会伴有钙磷代谢失调,尤其出现高磷血症,患者就会出现皮肤瘙痒。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/07收听(93050)
"肾衰竭根据发病的急缓,有急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭比较晚期的表现就是处于恢复期,肌酐逐步降低,而且尿量逐步增多,经过一段时间治疗以后,就可以恢复到正常状态。慢性肾衰竭晚期就到了尿毒症期,各个系统都受到严重的影响,消化系统、神经系统、骨骼系统、内分泌系统,以及生殖系统都可以出现异常。最常表现来就是尿量减少,甚至无尿,而且出现高血压或者低血压,这种高血压或者低血压不容易控制,容易出现顽固性高血压的现象。心脏容易出现心力衰竭,在体位改变的时候,甚至出现心力衰竭的症状,出现严重的水肿、胸腔积液、腹腔积液,以及心包积液,血中的血红蛋白可以严重的降低,出现严重的贫血,而不宜纠正。这个时候病人可以表现为不宁腿综合征,或者神经系统异常,例如谵妄、嗜睡等等,需要作肾脏替代治疗来进行。"
2020/08/10收听(15102)
肾衰竭的早期部分患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。随着肾功能损害的逐渐加重,上述症状会更加明显,还会出现各个系统的并发症及相应的症状,可以出现水电解质、酸碱平衡代谢紊乱,患者会出现代谢性酸中毒,出现代谢性酸中毒的时候患者会有食欲缺乏、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。还可出现稀释性低钠血症,表现为不同程度的水肿,或者胸腔、腹腔积液,水肿严重伴有血压升高的时候,可以出现左心衰竭和脑水肿等。还可出现高钾血症,会出现心脏、消化系统、呼吸系统、血液系统、神经系统等一系列的症状。
陈樱花│东部战区总医院
2020/08/12收听(58098)
心脏衰竭在一定程度上可以治疗,达到缓解或好转。所谓心脏衰竭就是病人心脏功能逐渐下降,心脏功能早... 杨丽兰│太原市中心医院 2023/04/04播放(57074)
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肾功能衰竭分为急性和慢性肾功能衰竭,一般均能治疗。 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/08/09播放(54162)
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肾衰竭大多数是双肾衰竭,分为急性和慢性,急性肾衰竭经过积极控制大部分可以痊愈。慢性肾衰竭不同时... 刘红│山西省中医院 2023/05/28播放(63410)
肾衰竭大多数是双肾衰竭,分为急性和慢性,急性肾衰竭经过积极控制大部分可以痊愈。慢性肾衰竭不同时...
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2023/05/28播放(63410)
"心脏衰竭分急性和慢性,急性心脏衰竭由于心脏收缩或舒张功能下降而导致肺循环淤血、体循环缺血引起端坐性呼吸困难、胸闷、气短、下肢水肿等症状。冠心病、心肌炎等患者在疾病发展到终末阶段由于输液、感染、劳累等因素诱发心衰,需解除诱因,积极用药治疗,心衰会很快得到治愈。慢性心衰指持续存在心脏衰竭状态,通常对症用药后多数可以有效纠正,部分患者因为心功能持续下降治疗无效而随时危及生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(33480)
湖北省中西医结合医院 温暖
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