上海交通大学医学院附属新华医院
神经外科
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腓总神经卡压症指腓总神经在腓骨小头处受到卡压后造成下肢疼痛、麻木、足背背曲不能、大足趾背曲不能。具体治疗如下:
1、下肢局部制动,避免深蹲动作,避免下肢腓总神经附近的撞击;
2、早期可进行药物治疗,主要为营养神经的药物,也可给予适当的小剂量激素治疗、高压氧或者康复理疗,对早期神经卡压综合征有一定治疗效果;
3、如果患者出现足背背屈困难或者拇趾背屈困难,要在明确无其它继发性因素的情况下进行腓总神经松解手术,神经松解后进一步配合药物和康复,这样才能达到较好的治疗效果,减少腓总神经卡压综合征后遗症的发生。
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"腓总神经在膝关节外侧,腓骨小头后侧,比较浅表,比较容易卡压.出现神经受压的症状,主要发生在酒后酣睡姿势不正确,长时间卡压或者是牵拉,就会出现腓总神经损伤。这种损伤一般都是神经传导障碍引起的,没有发生神经的断裂情况,可以通过口服甲钴胺营养神经或者注射鼠神经生长因子促进神经的恢复,局部也可以热敷、理疗、烤电、针灸或者高压氧治疗,都可以促进神经的恢复。每个月要定期复查看肌电图,看神经恢复的情况,如果超过3个月仍不见明显的恢复,需要进行局部神经探查松解手术。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(64096)
"腓总神经卡压症是分为保守治疗和手术治疗。保守治疗应用消炎镇痛药物,局部封闭、矫正支具、固定踝关节于外翻位,同时辅以电刺激及神经营养药物治疗。手术治疗,对外在的压迫因素解除后,观察1个月,神经功能无恢复及保守治疗无效者,应及早手术治疗,可行腓总神经探查松解术,如腓总神经完全变性纤维化,则需行病变段神经切除,神经移植术。对晚期患者,如踝关节功能正常,无骨性改变,可行肌腱移植术,如胫骨后肌代趾长伸肌;如踝关节已有骨性改变,则需行骨性手术,如三关节融合术。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(47090)
腓总神经卡压症顾名思义就是腓总神经受到卡压引起的综合征。腓总神经在腓骨颈骨筋膜管内被卡压引起本... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/01播放(56442)
腓总神经卡压症顾名思义就是腓总神经受到卡压引起的综合征。腓总神经在腓骨颈骨筋膜管内被卡压引起本...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/01播放(56442)
" 腓总神经卡压症,治疗方案需要结合具体的原因及卡压程度综合而定,可能与外伤挤压、慢性损伤、肿物压迫有关,典型的表现为足下垂、小腿外侧肌肉萎缩、小腿外侧及足背感觉减退等。 通过具体临床表现及肌电图检查确定腓总神经损伤的程度,对外伤挤压或者慢性劳损引起的不严重的腓总神经卡压症,可以保守治疗,比如甲钴胺,局部可以针灸及电刺激理疗,如果是严重的腓总神经卡压症,尤其是重物压迫需要手术解除压迫,术后配合活血止痛胶囊治疗,同时给予患肢石膏托保持踝关节中立位固定,防止跟腱挛缩。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(40586)
"腓总神经卡压症怎么办?腓总神经卡压症多见于腓骨颈处的腓骨神经的一种卡压,表现为腓骨的软骨瘤或腓骨骨折的内固定手术治疗,或腓骨颈处的一种囊性肿物,压迫腓总神经,造成腓总神经局部的缺血肿胀,表现为神经支配区的麻木或背身无力等情况。腓总神经卡压一般采用手术治疗,行腓总神经的探查术,在止血带下,腰麻或全麻下行神经走形部位腓骨颈处的切开。腓总神经的探查,解除神经外援性的压迫,必要时行粘连变性腓总神经的速间的松解手术治疗。一般可以取出压迫外援性的骨折内固定物,切除外援性的囊肿或骨性肿瘤,一般在术后3-4天腓总神经症状就有明显改善。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(286)
听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/10/21播放(56370)
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贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/10/21播放(56370)
慢性糜烂性胃炎要区别是幽门螺杆菌感染,还是非感染性因素。如果是幽门螺杆菌感染,首先要根除幽门螺... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(79692)
慢性糜烂性胃炎要区别是幽门螺杆菌感染,还是非感染性因素。如果是幽门螺杆菌感染,首先要根除幽门螺...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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血气胸是胸外科常见急症,诊断为血气胸后,要查明血气胸的量,胸腔内是否有进行性出血等情况。具体治... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/11播放(70334)
血气胸是胸外科常见急症,诊断为血气胸后,要查明血气胸的量,胸腔内是否有进行性出血等情况。具体治...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
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老年高血压治疗以药物治疗为主。老年人高血压不应一概而论,实际年龄和生物年龄不划等号,应该以生物... 米堃│山西省中西医结合医院 2023/05/23播放(65604)
老年高血压治疗以药物治疗为主。老年人高血压不应一概而论,实际年龄和生物年龄不划等号,应该以生物...
米堃│山西省中西医结合医院
2023/05/23播放(65604)
"卵巢成熟性畸胎瘤,属于良性的肿瘤,在临床上又称为皮样的囊肿,是最常见的卵巢肿瘤之一。成熟的畸胎瘤在临床上,大约有2%-4%的病人会发生恶性变,这种情况多发生于绝经后的女性。所以一旦发现卵巢成熟的畸胎瘤,要尽快给予手术治疗,并且在手术之后,定期的复查,主要是做B超检查。如果在盆腔发现异常情况,根据检查出异常情况的性质,给予相应的处理。另外,对于绝经以后的女性,在发现有卵巢畸胎瘤的时候,除了尽早手术之外,还要在术前抽血检查妇科肿瘤三项,主要是排除恶性的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(33768)
"痄腮在医学上称为流行性腮腺炎。它是一种急性呼吸道的传染病。治疗没有特效疗法,主要是对症治疗。患儿应该卧床休息,尽量给流食或者是半流食,多饮水。可以给予利巴韦林静点,以公斤体重15mg1日1次,疗程是5-7天。中药可给予清热解毒的,比如板蓝根或清热解毒口服液,按说明口服用。如果局部肿胀明显的,可以用金黄散或是青黛散或者是紫金锭,选一种用醋调服以后,局部外敷,1天1-2次。如果患儿体温39度以上或是出现头痛、恶心、呕吐、心慌、呼吸困难等等,应该立即到医院就诊。这是出现并发症的表现,尽量住院治疗。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/11/05收听(30930)
"胰腺癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,其对放化疗以及基因靶向治疗均不敏感。因此,手术是治疗胰腺癌的首选方法,也是提高胰腺癌患者生存期和生存质量最重要的方式。临床上根据胰腺癌位置的不同,其具体的手术方式也是不一样的。胰头癌常选用胰十二指肠切除术,而胰体尾癌常选择胰体尾加脾切除术。目前随着腹腔镜技术的发展和成熟,腹腔镜胰腺癌手术治疗已经成为常规手术方式,其创伤小、恢复快,更为广大患者所接受。对于部分肿瘤直径较大,无法手术切除的患者,在给予新辅助治疗以后,也有可能使肿块缩小、肿瘤降期,从而获得手术切除的机会。对于无法手术切除的胰腺癌,主要是以对症支持治疗为主。如果出现梗阻性黄疸,还可以通过介入放置支架,进行内引流或者PTCD外引流,以改善生存质量。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/11/06收听(84146)
"骨关节炎的治疗方法有以下几种:1、进行局部的理疗,包括红光、微波、红外线、盐袋热敷或者中药熏蒸。2、平时注意保暖,尽量少爬山,不要爬楼梯,每天一般不超过7000步,注意膝关节的保养。3、可以吃营养软骨、改善循环的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆、强骨胶囊、龙血竭等。4、可以关节腔注射玻璃酸钠,起到营养软骨、润滑膝关节的作用。5、局部外用膏药,如吲哚美辛巴布膏、通络祛痛膏、神农镇痛膏,起到局部活血化瘀、改善循环、通经活络的作用。6、如果通过保守效果不好,反复发作,逐渐加重,甚至出现畸形,这个时候需要进行关节置换术。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(83796)
瘢痕疙瘩的治疗,得看瘢痕疙瘩体积的大小,如果是体积小点的瘢痕疙瘩,比如黄豆粒大或者是花生粒大的瘢痕,主要有两种治疗手段:第一个是局部封闭治疗,将激素类的药物,比如得宝松或者曲安奈德,通过局部注射,注射到瘢痕疙瘩内部,使瘢痕萎缩,进而达到治疗瘢痕疙瘩的目的。第二个方法是液氮冷冻治疗,就是液态的氮气,因为温度非常低,零下190℃,通过低温将瘢痕疙瘩内的纤维组织破坏,使瘢痕疙瘩萎缩,达到治疗的目的。这两种方法都不错,疗效都可以。如果是体积比较大的瘢痕疙瘩,比如鸡蛋大或者是手掌大的,就得通过手术切除、植皮来治疗。手术完之后还要进行放疗,就是电子束的照射,因为手术切口本身也有损伤,所以要通过电子束的照射,这样才能达到治愈的目的。
王亮│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/08收听(12442)
"去分化型软骨肉瘤的治疗方案,主要是以手术治疗为主。手术治疗需要作广泛的切除、根治性切除,切除的范围一定要足够的大,必须达到或者超过正常的骨组织,否则复发的速度是非常的快的。最好是对肿瘤部位做根治性治疗,比如做截肢治疗。去分化型软骨肉瘤对于放疗可以得到短暂的缓解,但是作用并不明显,对于化疗作用不太肯定。个别人对化疗略微敏感,但是大多数患者对于化疗效果不佳,去分化型软骨肉瘤预后一般相对较差,5年生存率低于20%,即使切除的比较干净,也会发生远处转移。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/14收听(44532)
转移性肝癌最常见的是消化道肿瘤,比如胃癌、结肠癌引起。如对于药物治疗敏感,患者应积极应用药物进... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/12播放(54244)
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张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/12播放(54244)
强直性脊柱炎治疗的目标是通过控制关节的炎症来最大程度减少关节的症状,避免远期关节残疾。强直性脊... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/06/22播放(78990)
强直性脊柱炎治疗的目标是通过控制关节的炎症来最大程度减少关节的症状,避免远期关节残疾。强直性脊...
李玉翠│山西白求恩医院
2023/06/22播放(78990)
晚睡强迫症属于通俗说法,医学实际无晚睡强迫症。该疾病通常指患者意识到自己应该睡觉时但是刻意不睡... 唐文新│杭州市第七人民医院 2023/01/22播放(69148)
晚睡强迫症属于通俗说法,医学实际无晚睡强迫症。该疾病通常指患者意识到自己应该睡觉时但是刻意不睡...
唐文新│杭州市第七人民医院
2023/01/22播放(69148)
在精神分裂症的各个类型中,紧张性精神分裂症预后相对较好。目前治疗主要是药物治疗,首选治疗方案,... 唐文新│杭州市第七人民医院 2023/02/19播放(92232)
在精神分裂症的各个类型中,紧张性精神分裂症预后相对较好。目前治疗主要是药物治疗,首选治疗方案,...
2023/02/19播放(92232)
睾丸肿瘤要早期发现,并进行手术治疗。睾丸手术一般是微创手术,把有肿瘤的睾丸切除掉。一般睾丸肿瘤... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/01/16播放(99286)
睾丸肿瘤要早期发现,并进行手术治疗。睾丸手术一般是微创手术,把有肿瘤的睾丸切除掉。一般睾丸肿瘤...
董海鹰│浙江省人民医院
2023/01/16播放(99286)
洛阳正骨医院 冯卫华
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