最常见的紫绀型先天性心脏病，具体如下：

1、法洛四联症：法洛四联症是联合的先天性心血管畸形，主要是四种心脏结构的畸形，包括室间隔缺损、肺动脉高压、主动脉骑跨以及右心室肥大，是最常见的发绀型先天性心脏病。室间隔的大缺损，左右心室压力相当，右心室压力增高时，由于肺动脉狭窄，肺动脉压力不高甚至降低，大量右心室的血液经过室间隔缺损流入主动脉，使体循环动脉血氧饱和度明显下降，患者出现紫绀；

2、艾森曼格综合征：也称为肺动脉高压右向左分流综合征，常见于先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病晚期的表现。由于肺循环的阻力增加，导致肺动脉压超过体循环的压力，血液通过较大的缺损产生双向分流或者反向分流，即从原来左向右分流，逆转为右向左分流，皮肤、黏膜从无紫绀发展成有紫绀，出现这种情况通常提示先天性心脏病患者病情不可逆转，也失去了手术畸形矫治的机会。