北京大学第一医院
神经内科
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人一生当中可能会经历各种各样的头痛症状，常见头痛是神经性头痛或神经痛，症状及治疗可见如下：
1、症状：患者头痛的特点主要为突发的刀割、火烧、针刺样疼痛，一般无规律性，间断时无任何症状。当患者发作神经性头痛时，感觉难以忍受，无所适从；
2、治疗：主要是应用稳定神经药物，如卡马西平或加巴喷丁，有时可配合维生素B族药物进行辅助治疗，患者经过药物治疗后疼痛可明显缓解。
人体的头部神经分布较为丰富，具体感觉神经为三叉神经、枕大神经、耳大神经等，分别位于大脑及面部的前方、侧方和后方。
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"神经性头痛的症状，患者可以因为劳累，情绪紧张出现头部一侧或者两侧的钝痛、胀痛或者紧束感的疼痛，也有的患者表现为刺痛。有的表现两侧太阳穴血管波动样的疼痛，这些都是神经性头痛的症状。在治疗上，使患者心情放松，缓解精神压力，可以口服治疗头痛的药物，例如正天丸、复方羊角冲剂或者头痛宁胶囊。神经性头痛的患者，平时不建议喝咖啡以及浓茶这些饮料，不能够吃含有咖啡因的药品，有些药物还会导致药物性的头痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(41725)
"神经性头痛强度为轻到中度，大部分人有吸烟、饮酒过度、生活不规律、睡眠不足、焦虑、抑郁等诱发和导致的因素。主要症状包括主诉头部肌肉紧张、紧箍感、戴帽感、压迫感、沉重感，或双颞侧后枕部、头部、全头部的胀痛等，有时还会伴有头晕、烦躁、易怒、焦虑、不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠、多梦等症状。神经性头痛进行头部CT、磁共振的检查，都不会有明显的异常。神经性头痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和放松治疗。药物治疗应用血管收缩剂、神经营养剂、止痛剂、镁制剂，物理疗法可以采用针灸、按摩、推拿、磁疗或电刺激的疗法，也可以应用药物使头颈部的肌肉放松，或应用其他减轻焦虑的药物来缓解紧张、焦虑等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(40361)
"神经性头痛又指紧张性头痛、功能性头痛以及血管神经性头痛。这一类头痛是生活中最常见的头痛的类型，多是因为精神因素或者生气，刺激性的因素引起的。主要的表现的症状就是持续性的头部的闷痛、压迫感、沉重感，有的病人主诉为头部带紧箍咒感觉，头痛的位置一般位于头的两侧，多为两侧的颞部，也就是太阳穴位置，后枕部以及头顶部或者是整个头都疼痛。头痛的性质一般表现为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感，很少有恶心、呕吐的症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(46687)
"神经性头疼就是现在说的紧张性头痛，疼痛主要是在双侧的枕部或者颞部、额部多见，也可以累及整个头顶部。疼痛感觉多为压迫的感觉，有紧束感、胀痛、爆炸样、钝痛、酸痛，可以一阵一阵的加重。一般没有持续性的波动感，也没有恶心呕吐，不会同时伴有畏光、畏声。日常的工作、体力活动并不加重疼痛，但是精神紧张或者失眠，常常可以加重病情。疼痛多为轻至中度，一般不影响日常生活，疾病多为渐进性的，可以持续好几天，也可以持续数周、数月甚至数年。头痛可能有触发因素，包括精神压力大或者体力过劳、不规则或不适宜的饮食、过量摄入咖啡因等物质。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/08/31收听(53276)
神经性头痛特点为阵发性，非持续疼痛，具体如下：1、疼痛性质为较尖锐疼痛，常感觉到... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/24播放(66977)
神经性头痛特点为阵发性，非持续疼痛，具体如下：
1、疼痛性质为较尖锐疼痛，常感觉到...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/24播放(66977)
神经性头痛广义上是指由于精神紧张、疲劳作为诱因而造成头痛或者加重，现在往往指的是功能性头痛，特... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(86089)
神经性头痛广义上是指由于精神紧张、疲劳作为诱因而造成头痛或者加重，现在往往指的是功能性头痛，特...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(86089)
"神经性头痛又称为紧张性头痛，其病因与发病机制尚未完全明确。发病年龄高峰在25-30岁，以后随着年龄的增长而稍有减少。其疼痛的部位通常为双侧性，枕项部、颞部或额部多见，也常常可以导致整个头顶部疼痛。疼痛感觉多为压迫感、紧束感胀痛、爆炸样感觉钝痛、酸痛等等，可以阵发性加重，无持续波动感、恶心、呕吐，不同时伴有畏光和畏声。日常活动不导致疼痛加重，应急和精神紧张，常常使病情加重。疼痛多为轻至中度，大多数不影响日常生活。起病多为渐进型，多持续数天，也可以持续数周数月，甚至数年。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/10/30收听(170)
神经性头痛的症状较多发，也较丰富。神经性头痛的性质有跳痛、刺痛、针扎样疼痛、烧灼样疼痛；疼痛有... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/17播放(79046)
神经性头痛的症状较多发，也较丰富。神经性头痛的性质有跳痛、刺痛、针扎样疼痛、烧灼样疼痛；疼痛有...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/17播放(79046)
神经性头痛症状：1、头痛的程度，轻度至中度，很少有重度头痛，有的患者可以整天头痛，不影响工作及睡眠。可因激动、生气、失眠、焦虑或抑郁、饮酒等因素常使头痛加剧。2、头痛性质为双颞侧搏动性头痛，也可为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和紧箍感，像带帽子一样非常难受。患者多伴有心慌、气短、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。3、患者往往不伴有发热、恶心、呕吐症状，不伴有视物双影，不伴有血压升高。 4、头痛范围可以表现为一侧偏头痛，也可以表现双侧头痛，可以在前额部，也可以以后枕部为著。查体可在颈枕两侧，有明显的压痛。
2019/04/08收听(77391)
"临床上常见的神经性头痛症状，主要分三大类：第一、偏头痛；第二、紧张性头痛；第三、丛集性头痛。最常见的就是偏头痛和紧张性头痛，偏头痛在痛痛之前多有一些诱因，比如劳累、熬夜、饮酒或者是经期，之后有些可能会伴有一些先兆，比如眼前的闪光感，在痛痛的时候会有恶心、呕吐，痛痛的程度一般是中等，这种痛痛会持续几天，甚至一周，反复发作，随着年龄的增长会越来越好，这一类头痛在安静、休息之后或者服用对症止痛类的药物就可以明显好转。紧张性头痛多数和颈椎病、姿势异常导致颈部、肩部肌肉、头皮的肌肉紧张而引起的，所以这一类患者使用对症止痛的药物，或者进行肩部的放松、理疗、改善姿势，都可以有很好的效果。丛集性头痛主要是眼球、眼眶后部明显的痛痛，伴有结膜的充血、眼球发红，伴有流鼻涕等等，这类患者主要需要和青光眼、鼻窦炎等进行鉴别。如果鼻子堵，得除外是不是鼻窦炎导致的痛痛，如果有视力下降，要除外是不是青光眼，丛集性头痛也会连续痛好几天，每天痛几个小时，这些人在吸纯氧的时候可能会有很好的效果。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(35599)
神经性头痛又称为血管神经性头痛，这种概念在临床上应用很少，目前称为原发性头痛，是指头痛的原因是... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(73763)
神经性头痛又称为血管神经性头痛，这种概念在临床上应用很少，目前称为原发性头痛，是指头痛的原因是...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(73763)
神经性头痛多指慢性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、焦虑和抑郁导致的头痛。具体治疗措施如下：...
神经性头痛多指慢性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、焦虑和抑郁导致的头痛。具体治疗措施如下：
刘汉兴│武汉大学中南医院
2018/01/08播放(84880)
"神经性头痛是偏头痛的一种，主要是由于神经血管的功能调节失调引起，对于神经性头痛的治疗常常选用药物性的和非药物性的治疗，首先是非药物性的治疗，要解除紧张的情绪，听舒缓的音乐，喝绿茶，对头部的穴位进行按摩，常按摩两侧的太阳穴、印堂穴、风池穴来缓解头痛。如果头疼还不能缓解，可采用药物来干预，常用的药物有非甾体类消炎止痛药布洛芬、尼美舒利，也可以选用特异性的药物。如果头痛还不能缓解，可加用毒麻药品。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/06收听(72007)
对于神经性头痛患者，首要治疗方式是改变生活方式，比如杜绝烟酒等不良嗜好、注意定时作息、避免熬夜... 段红斌│山西省人民医院 2020/11/02播放(53658)
对于神经性头痛患者，首要治疗方式是改变生活方式，比如杜绝烟酒等不良嗜好、注意定时作息、避免熬夜...
段红斌│山西省人民医院
2020/11/02播放(53658)
神经性头痛的治疗先要关注神经性头痛的病因，是否与头颅本身病变有关。所以建议行头颅核磁共振检查，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(54776)
神经性头痛的治疗先要关注神经性头痛的病因，是否与头颅本身病变有关。所以建议行头颅核磁共振检查，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(54776)
"神经性头痛要找到病因，可以用中医中药的办法治疗，也可以用现代西医的办法，比如说一些营养神经的药物，用一些维生素B12，也可以改善脑膜的通透性的药物，比如说尼莫地平也可以改善头晕、头痛的症状。那如果用中医的办法可以考虑用一些疏风的、止痛的、活血的药物进行治疗。通常根据疼痛的部位不同而选择相应的引经药物，可以治疗阳明经头痛的药物，还有厥阴经头痛的药物，还有太阳经头痛的药物，它分别走行在我们的头肩顶两侧还有颞部，还有前额部等等。这种不同的疼痛部位选择的药物是不一样的。一般来说适当的药物，然后及时的就医，多次的随访效果都是很好的。"
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(75850)
狭义的神经性头痛特指因为精神心理因素造成的睡眠障碍、睡眠不足，使头皮肌肉收缩而出现的一种头痛症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/25播放(77178)
狭义的神经性头痛特指因为精神心理因素造成的睡眠障碍、睡眠不足，使头皮肌肉收缩而出现的一种头痛症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/25播放(77178)
神经性头痛患者若在正规医院获得明确的诊断后，可采用以下几种治疗方法：1、药物治疗... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/17播放(58671)
神经性头痛患者若在正规医院获得明确的诊断后，可采用以下几种治疗方法：
1、药物治疗...
2018/05/17播放(58671)
"神经性头疼又呈紧张性头疼，主要是由于情绪紧张、压力过大、睡眠不足所引起来的，因此要指导患者改善这种紧张的情绪，保证充足的睡眠。其次可以采用药物治疗，药物治疗可分急性期用药和预防性用药。急性发作的时候可选用布洛芬、乙酰氨基酚，还有双氯芬酸等非甾体类的抗炎药。如果患者的疼痛比较剧烈，经常发作，可以使用预防性的用药，用药原则就是小剂量缓慢的加量。最主要的预防性用药是三环类的抗抑郁药，如阿米替林。此外五羟色胺和去甲肾上腺素抑制剂也可以选用，临床上常用的有度洛西汀、文拉法辛。还有些病人可以选用肌肉松弛剂，如乙哌立松等等。"
2018/10/14收听(31121)
"神经性头痛又称为紧张性头痛，是由于精神紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛，大脑实质和神经本身并没有病变，患者常常感觉头部有一种紧箍感，好像戴着帽子一样。病因主要是由于情绪紧张或者精神紧张所引起的，失眠、大脑受到刺激也会引起神经性头痛，有下面两种典型的症状：第一种，血管神经性头痛，这种头痛常常位于一边或者两边的太阳穴、前额部或者眼眶部，可以是跳疼、胀疼和波动样疼痛，也可以是酸疼、刺疼或者牵拉样疼痛。第二种，熬夜导致的神经性头痛，这种头痛常常位于双侧的太阳穴、前额部、后枕部或者全头都疼，表现为闷疼、胀疼或者刺疼。头痛的治疗包括对因治疗和对症治疗，要尽可能去除引起头痛的原因，调整心态、放松精神、改善睡眠，头痛发作严重的时候要适当的休息，尽量放松，包括做深呼吸、瑜伽、冥想、转移注意力。也可以用药物辅助缓解症状，比如氯美扎酮可以有效的放松肌肉，适用于肌紧张引起的头痛，小剂量的苯二氮䓬类药物适用于失眠引起的头痛，维生素B1和谷维素具有调节神经的作用，适用于睡眠不足、精神紧张引发的头痛。另外，中医对神经性头痛也有很好的疗效，需要找专业的医生辨证施治。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/07收听(36350)
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