心肌梗塞最佳治疗

2023-05-05 09:39播放 :

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心肌梗死的最好的治疗方法是再灌注治疗,再灌注治疗的手段有几种,包括溶栓治疗、支架治疗、搭桥治疗。

1、溶栓治疗:溶栓治疗基本用于没有介入条件 ,也不能够及时转运的病人。溶解冠状动脉内的血栓,达到血管再通的目的。但是溶栓治疗通常不能完全地再血管化,也有部分溶栓失败的病例,另外可能达不到血栓完全溶解,只能部分恢复血流;

2、支架治疗:是比较好的治疗方案,但是冠状动脉支架植入术,对医院的资质有限制,有的医院不能够做。另外心梗以后的时间也有限制,如果心梗后,3个小时内能再通血管,效果最好。如果不能够在3个小时,至少12个小时内再通血管也还不错。如果12个小时后还没有再通血管,同时病人有心肌缺血的症状,这时可以延迟到24小时内再通血管;

3、搭桥治疗:如果病人的血管状态不适合支架,可以采用搭桥的方法再通血管。

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心肌梗塞怎么治疗

心肌梗塞怎么治疗?如果是急性心梗,要积极开通血管尽、早开通血管,保持更大面积的存活心肌,使得多余的心肌恢复,从而保证有一个比较好的心功能,这是最重要、最最根本的治疗方式。除这个方式以外还需要药物性治疗,药性治疗药包括抗血小板药物,他汀类调脂性药物,也包括冠状血管扩张性的药物和减低冠状血管负荷的,比如β受体阻滞剂这类药物,甚至可能要用到地尔硫䓬减低冠脉痉挛的药物。这些药物性的治疗也是非常重要的,而且血糖、血压、血脂综合控制都应该是达标的,对远期后才能带来的好处。如果已经错过急性心梗的早期开通介入性治疗。如果心梗了,有这种血管闭塞的状况也应该尽早进行介入性治疗,看闭塞的血管能不能给开通,从而使得闭塞周边区域中尚有存活,但功能比较低下的这部分细胞能够把功能恢复,从使心功能状态更好。如果其血管再有问题的时候,这根血管还能作为一个提供侧枝的很重要的血管,所以尽管是错过急性期的心梗病人,也应该尽量去开通闭塞的血管。无论是什么样子,至少应该进行冠状动脉造影来了解一下血管的状况,看看还有没有机会去开通,实在是没有肌肉手术开通,也可以选择冠脉搭桥的方式,如果都不选,而长期性药物治疗也是很重要的一个治疗方式。所有这种治疗当中都必须在治疗性生活方式改善的基础上,也就是不抽烟、不喝酒、生活规律、心情舒畅、适度运动非常重要。

语音时长02:42''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(20814)

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