北京大学人民医院
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一般高血钾最严重的临床表现,是对心血管系统产生影响,可影响心脏自律性、兴奋性及传导,进而出现各种类型心律失常,包括诱发心脏骤停、室颤、窦室传导等危险情况,还可引起房室传导阻滞、缓慢性心律失常等。同时高钾血症还可引起神经系统症状,早期患者可出现肢体麻木、感觉异常、疲劳、乏力,逐渐发生肢体无力,与高钾血症引起的血管收缩等有关。
发生高钾血症后需立刻进行处理,否则威胁患者生命,正常血钾为3.5-5.5mmol/L,超过5.5mmol/L时称为高钾血症。常见原因包括钾排泄减少,主要见于各种原因导致的肾功能衰竭、肾功能不全、肾小球滤过率下降。除外,钾摄入或输注过多,如进食较多含钾高的食物或输注过多氯化钾溶液、枸橼酸钾等药品、输注过多库存血等,均可导致钾摄入增多。还有钾转移性升高,常见于白血病或淋巴瘤化疗后,细胞破裂释放出血钾,或横纹肌溶解导致细胞内的钾向细胞外溢出。酸中毒时,细胞内的钾也可向细胞外转移,从而导致高血钾发生。
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"身体含钾高的时候往往会出现一系列的症状表现,主要包括以下两个方面:1、严重的肌无力或者麻痹:当高钾血症的时候可以引起上行性肌无力,也就是从腿部开始进展至躯干以及手臂。这种情况可以进展为弛缓性麻痹,类似于吉兰-巴雷综合征。2、传导异常和心律失常:往往高钾血症的时候可以引起多种传导异常以及心律失常,主要包括右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏、缓慢性室性自主心律、室性心动过速、心室颤动,以及心跳停止。因此,当发现血钾升高的时候,一定要引起高度重视,尽早给予降钾治疗。如果内科保守治疗效果比较差,也可以尽早行血液净化治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/30收听(14456)
"当身体血钾含量比较低的时候,往往会出现一系列的症状表现,比如乏力,患者会有全身肌肉无力,也会有呼吸困难、吞咽困难等症状,甚至有的患者会出现窒息等。另外,低钾血症的患者还可以出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等,严重的患者会有反应迟钝、嗜睡、昏迷的情况。低钾血症的患者有各种类型的心律失常,比如房性或者室性期前收缩,严重时会出现心室扑动、心室颤动,甚至导致猝死的发生。此外,还会有夜尿增多、周期性瘫痪等。一旦出现低钾血症,一定要引起高度的重视,尽早纠正低钾的症状。"
2021/06/30收听(36776)
迟骋│北京大学人民医院 2023/08/06播放(90282)
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/06播放(90282)
血钾高时出现的症状取决于血钾增高的程度以及血钾增加的速度。一般情况下,血钾轻微升高,很多患者不... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/12播放(74592)
血钾高时出现的症状取决于血钾增高的程度以及血钾增加的速度。一般情况下,血钾轻微升高,很多患者不...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/12播放(74592)
"血液中钾含量过高会引起高钾血症,会引起四肢乏力、手足感觉异常、弛缓性瘫痪等症状。心脏也受其害,心音减弱、心率减慢和心律失常,严重时甚至可以出现心脏骤停,危及生命。不典型的症状常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常,严重时可出现肌无力和麻痹,甚至呼吸肌麻痹,有时可以以心跳骤停为首发症状。轻症患者治疗原发病,去除能引起血钾继续升高的因素。重症患者需紧急采取下列措施,首先,抗毒药物,钙剂。其次,促进钾向细胞内转移药物,如短效胰岛素加葡萄糖、β2受体阻滞剂、碱剂。然后,促进钾排泄药物,如利尿剂、钠钾交换树脂、透析治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(46052)
马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(80110)
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(80110)
"尿毒症患者因为排钾能力下降,很容易出现高钾血症,尿毒症高钾主要可以引起肌肉和心脏受累的表现,肌肉的表现可以是肌肉无力,肌无力可以出现在肢体,比如上肢、下肢或者躯干,都可能会受到累及。另外,心脏很容易受到累及,主要表现为心律失常或者心脏传导异常,传导异常表现为传导阻滞,传导阻滞可以是左、右束支传导阻滞或者房室传导阻滞都可以。心律失常可以表现为缓慢性的心律失常,比如窦性心动过缓。如果再严重的病人可能会出现室颤,甚至是心跳停止的可能,所以在临床中尿毒症高钾血症,需要引起积极的重视,要调整病人的饮食,低钾饮食,必要的时候给予药物或者透析治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/20收听(79746)
"导致身体含钾增高的原因主要是摄入增加、排泄减少、血液浓缩、肾功能衰竭等,具体如下:1、摄入增加,经常摄入含钾比较高的食物,或者是摄入钾片或者是氯化钾,但是未正规去监测电解质水平,经常口服保钾利尿剂,比如临床中使用比较频繁的螺内酯,输注库存的血液也容易导致高钾;2、排泄减少,3、血液浓缩,血液浓缩的时候也会引起高钾血症,但是这种高钾血症是一种相对的高钾,补液之后血钾会逐渐下降;4、肾功能衰竭,当肾功能衰竭处于无尿期或少尿期的时候,肾脏排钾的能力明显减弱,进而引起高钾血症。"
2021/05/27收听(54268)
人体内血钾的正常含量是3.5-5.5mmol/L,当血钾超过5.5mmol/L时,就称为高钾血... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/04播放(40734)
人体内血钾的正常含量是3.5-5.5mmol/L,当血钾超过5.5mmol/L时,就称为高钾血...
2023/04/04播放(40734)
对于香蕉中的含钾量,大约是每100g香蕉中含380-420mg。由此可以看出,香蕉中含钾量较丰... 张晓伟│河北省人民医院 2023/10/24播放(99716)
对于香蕉中的含钾量,大约是每100g香蕉中含380-420mg。由此可以看出,香蕉中含钾量较丰...
张晓伟│河北省人民医院
2023/10/24播放(99716)
"含钾多的食物:1、香蕉当中的钾在水果当中相对比较高;2、柑橘类水果,比如橘子、柚子还有柠檬,这样的水果当中含有的钾相对也比较丰富;3、蔬菜当中的叶菜,比如菠菜、白菜,大叶子菜当中的钾量相对也比较丰富;4、平时比较容易得到的夏天当中的西瓜,里面钾的含量相对也更为丰富;5、紫菜、海带这样的食物当中的钾含量相对也比较可观。所以如果要选择补钾,在以上食物当中可以选择。"
2019/11/10收听(36392)
"钾是人体重要的阳离子,能维持细胞内、外的酸碱、电解质平衡,维持神经、肌肉的正常功能,维持心肌的电生理稳定性。当人体出现高钾或者低钾时,会影响神经、肌肉的功能,导致肢体无力。严重者影响呼吸肌、心肌,导致呼吸、心跳骤停。含钾高的水果主要包括以下几种:1、香蕉,香蕉的钾含量特别高,100g香蕉含钾量约为330mg。2、其他水果,比如苹果、桃、葡萄、梨、西瓜等含钾量也比较高,大概每100g水果中含钾100mg左右。3、其他食物也有含钾较高的,比如各种豆类、花生、蘑菇、海带、马铃薯等食物中,钾的含量也非常高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/03收听(94456)
"下列的食物是含钾比较高的,比如肉类、青菜、水果、豆类含钾量很高,100克约含钾0.2-0.4克,而米面含钾是100克当中含钾约0.09-0.14克,鸡蛋、鸭蛋当中每100克含钾约0.06-0.09克。另外,在水果当中香蕉的含钾量也非常丰富,如果出现低钾血症,一个人会出现疲乏、无力、头晕、恶心、腹胀等现象,这时候可以通过食物进行补钾;也可以口服一些药物,比如氯化钾进行补钾。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/25收听(27624)
生活中有很多含钾丰富的水果,如香蕉、西瓜、桃子、柠檬、橘子、柚子等:1、香蕉,在香蕉的果肉当中含有丰富的钾元素。2、西瓜,在西瓜的汁液当中含有大量的钾元素。3、桃子,在桃子的果肉当中会蕴含大量的钾元素。4、柠檬,在柠檬的果肉当中含有大量的钾元素。5、橘子,在橘子的肉和汁液当中蕴含大量的钾元素。6、柚子,在柚子的肉当中也含有丰富的钾元素。需注意,若机体缺乏钾元素,不建议只依靠吃含钾丰富的水果来补充,应及时前往医院就诊,遵医嘱口服补钾药物,以达到快速补充钾元素的效果。
2020/02/23收听(67872)
"含钾最高的食物:1、豆类食物,比如黄豆、绿豆、红豆、蚕豆、豌豆,这些豆类食物当中往往含有着丰富的钾元素。2、蔬菜,比如冬菇、竹笋、紫菜、韭菜、芹菜,这些蔬菜当中往往也含有着非常高的钾元素。3、含钾最高的水果往往是桃、梨、苹果、香蕉、西瓜,这些水果当中也往往含有非常丰富的钾元素,对于补充钾的作用非常明显。"
2020/01/22收听(27466)
含钾多的食物通常有以下几种:1、主食:通常粗粮含钾离子的量比细粮多,苞米、玉米、... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/02/13播放(67246)
含钾多的食物通常有以下几种:
1、主食:通常粗粮含钾离子的量比细粮多,苞米、玉米、...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/13播放(67246)
"含钾丰富的食物如下:1、菌类的食物,比如猴头菇、香菇、平菇、木耳,这些菌类的食物当中往往都含有非常丰富的钾元素。2、豆类的食物,比如黄豆、绿豆、红豆、黑豆、豆腐、豆浆,这些豆类食物当中往往含有很高的钾。3、水果类的食物,比如香蕉、橘子、橙子、柚子、西瓜,这些水果当中往往也含有很高的钾元素,是重要的钾的来源。"
2020/02/06收听(38754)
身体缺钾的患者常表现为睡觉后第二天无法起床,下肢无法行走,严重时全身无力,主要的表现为肌肉乏力... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/03/30播放(76510)
身体缺钾的患者常表现为睡觉后第二天无法起床,下肢无法行走,严重时全身无力,主要的表现为肌肉乏力...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/03/30播放(76510)
"身体缺钾会有各种各样的表现,常见的表现有恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘或者出现全身乏力、肢体瘫痪,甚至会出现呼吸困难、吞咽困难。而且身体缺钾的时候会导致心动过速,有的人会出现心电图的改变,比如出现T波宽而低,QT间期延长,甚至出现U波,T波倒置,ST段下移,有的人可能出现心室扑动、心室颤动、心脏骤停或者导致死亡。另外,身体缺钾的时候也可以有蛋白尿、管型尿的现象。"
2019/03/07收听(85066)
"缺钾会减少肌肉的兴奋性,使肌肉的收缩和放松无法顺利的进行,容易倦怠。另外,会妨碍肠的蠕动,引起便秘,还会导致浮肿,半身不遂及心脏病发作。当人体钾摄取不足时,钠会带着许多水分进入细胞中,使细胞破裂导致水肿。血液中缺钾会使血糖偏高,导致高血糖症。另外,缺钾对心脏造成的伤害最严重,缺乏钾,可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因。当体内缺钾时会造成全身无力,疲乏,心律不齐,头昏眼花,严重缺钾,还会导致呼吸麻痹死亡。此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、腹泻等症状。临床医学资料还证明,中暑者均有血钾降低的现象。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/07收听(40068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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