电子胃镜检查是胃癌首选检查手段，通过胃镜检查可明确肿瘤部位、大小、形态，还可进行多点活检、组织学分类，以及分化程度、生长方式等评估。此外，通过超声胃镜还可进一步明确肿瘤浸润深度，以及胃周淋巴结增大情况。
腹部强化CT或B超检查可了解肝、胆、胰、脾，以及腹膜后淋巴结增大、转移等情况。当然，胃癌病人也可进行化验室相关检查，或CEA、AFP、CA125、CA199等相关肿瘤指标检查，其中CEA，也就是癌胚抗原，若明显增高，有明确临床意义。有时胃癌病人在后期由于肿瘤消耗，会出现贫血以及低蛋白血症情况，所以血常规及肝功能检查可明确发现，必要时候还可积极进行腹腔镜探查，了解是否出现腹膜种植、转移情况。
