中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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支气管炎是呼吸系统的常见病，还有急性支气管炎、慢性支气管炎。支气管炎的表现，比如急性支管炎有呼吸系统的表现，如咳嗽、咳痰，可以是黄痰或者是白痰，严重的情况下还可以有咯血，少数一般的可以有痰带血丝。部分全身的表现，感染、中毒、发热、寒战。还可以伴有消化系统的影响，如恶心、不爱吃饭等。
慢性气管炎也表现为咳嗽、咳痰，一般慢性每年都要持续三个月以上，连续两年以上叫做慢性支气管炎。除了上述咳嗽、咳痰以外，有部分病人还可以伴有喘息等症状。
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"支气管炎的表现，从支气管炎的发病时间、特点一般分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎在发病初期表现为感冒的症状，就是咽部疼痛不适、轻度发烧、有乏力感，很快会转化表现为咳嗽、干咳、刺激性咳嗽，初起痰量不多，而且不容易咳出。有一部分人会感觉到有胸骨后的疼痛、呼吸发紧，在发病3-5天之后咳嗽、咳痰略有增多，在受凉或者劳累活动后咳嗽会明显加重。慢性支气管炎有长期反复咳嗽、多痰的表现，一般是晨起起床时咳嗽比较多，痰量也比较多，白色的浆液泡沫痰。如果感染受凉加重以后，痰量会明显的增多，痰也增多，咳嗽也比较多，有一部分人会伴随轻度喘息状，所以慢性支气管炎的特点是反复的咳嗽、痰液、喘息。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(59006)
" 支气管患者的肺部CT都是正常的，报告肺部CT未见明显异常，支气管炎是由于各种因素导致的气道黏膜的损伤，CT是不会有改变的。 如果查X线，有的患者可能会表现肺纹理增强。 支气管炎的诊断主要还是根据患者的症状来判断的，先有前驱上呼吸道道感染的症状，有鼻塞、流涕、嗓子疼，然后会出现咳嗽，最开始的都是干咳，以夜间或者清晨咳嗽为主，接触冷空气或者运动的时候咳嗽会加重，有的患者可能会咳少量的白痰，如果继发细菌感染可能还会出现咳黄痰、发热，累及到气管的时候可能会出现胸骨后的疼痛。 查体其实也没有什么特别的异常，有的可能会听到肺部呼吸音粗，偶尔会有干啰音等。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/11收听(22484)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎，先有上呼吸道感染症状，续发咳嗽，随着咳嗽症状的加剧，痰量会逐步增多，可能会出现痰中带有血丝，咳嗽和咳痰症状可延续2-3周。听诊时双肺可闻及散在干湿性啰音，部位不固定，咳嗽后症状会减小或者消失。胸部X线表现为肺部纹理增粗，少数无异常。慢性支气管炎分为单纯型和喘息型。单纯型，主要表现为咳嗽、咳痰。喘息型主要表现为咳嗽、咳痰，伴有喘息、哮鸣音。喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。急性发作时肺底部可闻及干湿性啰音，咳嗽后会减少或者消失。胸部X线显示双下肺纹理增粗，呈网状或者条索状，斑点状阴影。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(76750)
支气管炎患者在拍摄胸片时，常见的改变为肺纹理增多、增粗。肺纹理实际上除支气管结构外，还包括肺部... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/28播放(58884)
支气管炎患者在拍摄胸片时，常见的改变为肺纹理增多、增粗。肺纹理实际上除支气管结构外，还包括肺部...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/28播放(58884)
支气管炎是呼吸道最常见的疾病，症状包括咳嗽、咳痰、喘息。气管炎最初的表现可能就是咳嗽和咳痰，如... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2023/03/13播放(92792)
支气管炎是呼吸道最常见的疾病，症状包括咳嗽、咳痰、喘息。气管炎最初的表现可能就是咳嗽和咳痰，如...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2023/03/13播放(92792)
"支气管炎是由于支气管受到外界微生物和理化因素的刺激以后，气管的黏膜发生炎症，产生大量的黏液和分泌物，从而引起咳嗽、咳痰或者伴有高热等临床一系列症状的一个疾病。当支气管炎通过治疗或者人的抵抗力占优势的时候，这些症状会逐渐消失或者减轻，比如原先的咳嗽非常频繁，现在只是一天咳嗽那么几声，痰量原来很多，现在痰量颜色由黄变成白，而且痰量会越来越少，并且体温油高回到正常，这些都是支气管炎好转的表现。所以只要知道支气管炎的症状，当症状消失或者减轻的时候支气管炎就是好转了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/08收听(31776)
支气管炎属于临床上一种比较高发疾病，主要分为细菌性支气管炎、病毒性支气管炎、支原体衣原体病支气... 陈颖洁│山东大学第二医院 2023/01/24播放(99534)
支气管炎属于临床上一种比较高发疾病，主要分为细菌性支气管炎、病毒性支气管炎、支原体衣原体病支气...
陈颖洁│山东大学第二医院
2023/01/24播放(99534)
因为咳嗽到门诊就诊，医生常会开一种检查，就是胸部正侧位片，拿到结果以后，医生说是支气管炎。支气... 何梅│山西省人民医院 2023/09/04播放(73322)
因为咳嗽到门诊就诊，医生常会开一种检查，就是胸部正侧位片，拿到结果以后，医生说是支气管炎。支气...
何梅│山西省人民医院
2023/09/04播放(73322)
"支气管炎恢复期可能伴有少量的咳嗽、咳痰、胸闷以及胸部不适的临床表现，支气管炎通过规范的临床治疗后恢复大多较好。需要注意的是对支气管炎应该进行规范的治疗，避免病情的迁延造成慢性支气管炎，不利于整体的恢复。支气管炎病情迁延时可能导致引发慢性支气管炎形成迁延的发动等，出现上述的临床症状时要进行进一步的治疗处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/22收听(55344)
"支气管炎胸片检查提示心肺未见异常或仅有肺纹理增强，支气管炎的症状往往是先有上感的症状如鼻塞、流涕、嗓子疼，之后会出现咳嗽，咳嗽是支气管炎的主要表现，最开始的时候可能是干咳，没有痰，随后就会出现咳痰，有的咳白痰，有的咳脓痰，偶尔还有发热的症状，随着咳嗽症状的加重，有的患者还会出现胸骨后的疼痛感，少部分患者还会出现支气管痉挛，表现为气急和胸部有紧缩感。支气管炎大部分都是由于病毒感染引起的，支气管炎的治疗主要是止咳祛痰为主，止咳药如复方甲氧那明、右美沙芬、喷托维林等，化痰药如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索片，效果都是不错的。如果合并了细菌感染，检查血常规时白细胞、中性粒细胞比例高和C反应蛋白高，考虑可能合并了细菌感染，可以应用抗菌药物治疗。"
2019/12/02收听(28870)
支气管炎属于常见下呼吸道感染性疾病，临床以咳嗽、咳痰为主要表现，一般不伴有发热及痰中带血。血常规检查可以提示支气管炎的感染轻重程度。如果为急性支气管炎，血常规可以出现白细胞总数升高，以及中性粒细胞增高，降钙素原也可以提示明显增高，C-反应蛋白也可以出现同步的增高，这些指标增高均提示支气管炎感染比较严重，需要给予积极的抗生素抗感染治疗。如果为慢性支气管炎急性发作，血常规也可以出现升高或者相对正常的情况，如果白细胞总数及中性粒细胞增高，也需要建议患者给予抗感染治疗，但是如果血常规不高甚至降低，说明病毒性感染的可能性更大，不要盲目使用抗生素治疗，可以给予扶正驱邪以及免疫增强药物治疗，包括转移因子、干扰素、胸腺五肽、静脉丙种球蛋白等，中药可以给予宣肺化痰止咳等药物治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/13收听(54010)
"支气管炎胸片的表现，典型为双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状。很多支气管炎病早期肺纹理变化不大，随着病情的变化越来越明显，可见于支气管肺泡间质炎症、浸润或纤维化，以及双肺下叶出现的相关的胸片表现更为明显。对于支气管炎可以在医生的指导下，来进行抗生素治疗，化痰药、平喘药进行综合调治。通过痰热清进行静脉输液以及多吃新鲜的水果、蔬菜，对于改善病情都有帮助，也可以通过胸腺五肽进行注射提高免疫力，金水宝进行口服对于改善病情也有帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(52570)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎往往和受凉有关，受凉以后出现了呼吸道的感染。常见的病原体为病毒、支原体、衣原体以及细菌，出现的症状往往是咳嗽、咳痰、发热，严重的患者可能会出现气短，而慢性的支气管炎，往往有吸烟史或者一些职业的接触史，或者是长期有些呼吸道的一些刺激，比如些生物燃料的刺激等等。慢性支气管炎病程比较长，常在冬、春季发作或者受凉以后出现常常的症状为咳嗽、咳痰伴或者不伴喘息，戒烟对于慢性支气管炎是非常重要的。严重的慢性支气管炎，进一步进展可以形成慢阻肺，患者往往会出现活动以后的气短，所以避免慢性支气管炎反复发作在临床中是非常重要的，需要管理好患者的急性发作也要注意好平常患者的维护，晨起咳痰是慢性支气管炎的常见的一些临床表现。可能和慢性支气管炎痰液的慢性的不断分泌，夜间蓄积较多有关系，往往晨起以后咳痰，痰咳出以后症状会缓解。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(54266)
支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，临床分为急性和慢性支气管炎两种，以咳嗽、咳痰为主要临床表现。支气管炎一般多由病毒和细菌感染引起，血常规检查可以判断是病毒还是细菌感染。一般经过1-2周的抗感染治疗，临床症状和体征以及双肺影像学改变均可以得到明显的好转和改善。支气管炎在恢复期主要为间歇性的咳嗽、少痰，伴或不伴有胸闷、气短，一般不伴有发热，饮食状态可以转佳，大小便正常，睡眠恢复。因此，支气管炎在恢复期一般给予中药调理为主，配合饮食治疗，注意休息，避免吃辛辣刺激的饮食，以避免支气管炎反复发作，形成慢性支气管炎。
2019/12/17收听(64754)
" 支气管炎是由于气道感染了病原体而引起的，可以是病毒、细菌、支原体或者衣原体感染引起。根据不同的病原体，血常规的表现也不完全一样，由细菌感染引起的，血常规会显示血象升高也就是白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高。病毒感染引起的支气管炎，白细胞总数可能会正常，也可能会偏低，淋巴细胞的数量升高，对于支原体和衣原体感染，血常规可以表现为正常。 要根据具体的临床表现来判断，细菌感染引起的支气管炎会大量的咳黄痰，支原体感染会出现刺激性干咳并且会有发烧的表现。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/12/17收听(49454)
小儿支气管炎表现以发热、头疼、咳嗽及咳痰为主。此外，若为过敏体质的小儿可伴有喘息及喉中痰响。小... 唐迎元│郴州市第一人民医院北院 2023/06/20播放(64404)
小儿支气管炎表现以发热、头疼、咳嗽及咳痰为主。此外，若为过敏体质的小儿可伴有喘息及喉中痰响。小...
唐迎元│郴州市第一人民医院北院
2023/06/20播放(64404)
支气管炎恢复期患者的表现如下：1、咳嗽症状逐渐减轻；2、咳痰量减少... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2023/10/09播放(54728)
支气管炎恢复期患者的表现如下：
1、咳嗽症状逐渐减轻；
2、咳痰量减少...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2023/10/09播放(54728)
"支原体支气管炎是由于感染支原体引起支气管发生炎症，主要症状是干咳，有的会有少量的咳痰，并且伴有发热，多数是高热。儿童多见，还会有食欲下降、精神不振、身体乏力。如果持续干咳超过两周以上，支原体感染的可能性比较大。在临床上选择大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素，针对支原体感染效果非常好。另外，在治疗期间一定要多喝水，多吃蔬菜和水果补充维生素C，提高身体的抗病能力。并且有发烧的情况，要对症退烧处理。高烧的可以使用退烧药物，体温升高不明显可以选择物理降温。"
2019/12/22收听(22508)
"支气管炎症状以及表现，一般主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短。严重时可能会伴随有呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭，而且出现有全身的紫绀，胸闷加重，甚至引起昏迷。支气管炎在咳嗽、咳痰的症状上，主要出现为夜间和早晨咳痰量比较多，而且相对症状比较明显。如果症状相对严重，可能随时会有并发症的出现，比如出现有支气管肺炎。这个时候，胸闷、气短的症状会加剧。如果伴随有支气管痉挛，可出现气促、喘息等症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/10收听(31800)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎是由微生物、物理化学刺激或者过敏因素引起。急性支气管炎常常由感冒后引起，出现咳嗽、咳痰，可以伴有发热、气促。肺部听诊可以正常或者有干湿性啰音，白细胞可正常或者增高，胸片可以正常或仅有肺纹理增重，有上述症状，并且排除其他疾病，可以诊断急性支气管炎。慢性支气管炎常常由于吸烟、粉尘、空气污染，或反复病毒、细菌感染而引起，每次咳嗽的持续时间三个月，连续两年，血常规正常，胸片正常或者肺部纹理重，并且排除其他肺部疾病，可以诊断慢性支气管炎。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/06/16收听(53212)
河中医第三附属医院 黄艳
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301医院 牟小芬
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武钢总院 黄莉芬
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河北医大第二医院 阎锡新
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