中日友好医院
心脏内科
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降压药停5个半衰期容易反弹。不同的药物的半衰期不一样,停药的反弹时间也不一样。例如有一种长效的地平类药物,这个地平类药物的半衰期长达35个小时,相当于是1天半,5个半衰期,就是需要1周多的时间,这个药物才能够基本上代谢完毕。
因此,停完药1周之内,这个患者实际上还在享受着这个降压药的治疗作用。过了1周之后,这个患者的血压就会逐渐地升高,再过一段时间,可能就恢复到起初的一个状态。
所以,不建议高血压的患者停药。有的患者会觉得停用降压药,而且观察了2-3天,没有事。其实是因为降压药没有完全被机体排出体外,实际上,患者现在还在享受降压药所带来的治疗作用,随着停药时间的延长,降压药作用完全丧失时,血压就会回到以前的状态。
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"降压药物不建议随意停用,但如果在特殊情况下不得不停用降压药物,要注意密切监测血压。不同降压药物持续的时间不同,所以血压反弹的时间也不同。对于短效的降压药物,比如卡托普利或者是硝苯地平片,这样的药物在停用后患者可能10小时左右血压就有反弹、升高。对于一些中长效的降压药物,比如钙离子拮抗剂里的非洛地平等,一般在停药后24小时以上患者可能会出现血压的再度升高。另外一些长效的血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,比如洛丁新、代文等药物这样的药物停用后,一般2-3天后患者血压可以反弹出现升高。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/15收听(16862)
"停降压药后一般多长时间会反弹,其与降压药的半衰期,以及患病个体身体的代谢有一定的关系。一般长效的降压药,停药后一天左右就有反弹、升高的趋势,因为长效降压药的半衰期约在25小时左右,当停药时间达到25小时,则降压药物的疗效就会减半,此时血压就多会有反弹、升高。一般经过长效降压药本身的五个半衰期后,即125小时后体内的降压药就会被身体清除掉,故停药时间超过125小时,则该降压药就不存在降压效果,也就是说停用长效降压药超过125小时是血压反弹的高峰时间。当然因为不同的降压药半衰期时间的差别,停药后血压反弹的时间也不尽相同。同时患病个体身体代谢的不同,也对停用降压药后血压反弹时间有一定的影响。因此按说明书给予服药时间给予服药的次数,其对于血压的控制有着重要的意义。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/17收听(38038)
降压药物需要持续口服,以防止血压反弹,降压药物目前做的都是平缓制剂,比如拜新同,24小时内可以逐渐释放药量,以达到平稳降压的作用,非洛地平或者厄贝沙坦等也有类似的作用。但是如果一些药物超过24小时不口服,血压有可能就会出现反弹的情况,所以高血压患者一定要遵医嘱执行,不要随意停药。如果血压控制良好或者偏低,可以适当减量,但是不要一次性的将所有的降压药物停掉,以防止血压反弹。如果血压反弹过快,很容易出现脑血管损伤,甚至出现脑出血等,患者一定要注意。
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/20收听(79996)
降压药大多数都是长效药物,偶尔漏服一次可能关系不大。但是如果连续停药,血压则会反弹,大多数患者... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/17播放(79780)
降压药大多数都是长效药物,偶尔漏服一次可能关系不大。但是如果连续停药,血压则会反弹,大多数患者...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/02/17播放(79780)
对于降压药停药后多久血压会反弹,要根据药物的特性和个体差异的情况。如果是短效降压药,停药后4个... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/29播放(47339)
对于降压药停药后多久血压会反弹,要根据药物的特性和个体差异的情况。如果是短效降压药,停药后4个...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/29播放(47339)
" 如果诊断了高血压,降压药很有可能要终生服用而不能停药,因为绝大部分的高血压患者都是原发性高血压,而原发性高血压的病因和基因遗传有明显的相关性。改变不了自己的基因,所以高血压不能够得到治愈,只能通过降压药物来进行控制,使血压达到一个理想、稳定的状态。 临床中只有很少一部分的高血压患者是继发性高血压,继发性高血压的升高是由于其它疾病继发性导致的,在临床中常见的疾病有肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等。当治愈了原发病,血压有可能会降到正常因此而停药,但是这一类的患者比例在高血压人群当中微乎其微。"
2019/12/19收听(74324)
"在实际临床当中,易引起干咳的降压药物,相对常见的是血管紧张素转化酶抑制剂,代表性的药物有培哚普利、福辛普利、贝那普利等,这类药物相对而言容易出现干咳的症状。但是往往在停服药物之后,这种干咳的症状就会逐渐的消失,所以患者也无需太过于担心。还有就是像沙坦类的降压药,也就是血管紧张素II受体拮抗药,代表性药物有厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦等,相对来讲,其药不及普利类的药物易出现干咳症状,但是也有一些患者在服用的过程中,会出现干咳。如果出现干咳,停止服药物之后,这种干咳的症状也会逐渐消失缓解。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(43630)
"易引起体位性低血压的降压药主要指α受体阻滞剂,常用的药物是特拉唑嗪药,主要适用于继发性高血压,如嗜铬细胞瘤的患者。这类患者会出现阵发性的血压升高,同时伴有心动过速、头疼、出汗、面色苍白等症状,给予α受体阻滞剂可以联合其他降压药物进行治疗。如果患者口服这类降压药,要嘱患者在起身或者起床时动作缓慢,防止体位性低血压的发生,尤其在夜间起床时要嘱患者动作缓慢。这类降压药还可以用于前列腺增生的老年男性患者,同时有血压升高,这类降压药有很好的治疗效果。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/13收听(31816)
"易蒙停可以减轻肠胃动力达到止泻目的,易蒙停也叫做盐酸洛哌丁胺胶囊,属于阿片受体激动剂。在出现急慢性腹泻时,可以使用易蒙停进行治疗。易蒙停服用后会被肠道系统吸收,并且在肝脏中进行代谢。腹泻的出现与肠道蠕动过快有直接关系,在使用易蒙停药物治疗后能够延缓肠道的蠕动,避免肠道中的内容物被快速的排泄出来。同时还不会对肠道的正常菌群造成影响,也不会进入到人体的血液循环系统之中。药物使用两天左右的时间,病情依然没有得到缓解就应停止使用药物,到医院去另行检查往下使用其他药物治疗。为了避免对儿童的身体发育造成影响,所以5岁以下的儿童最好是不要使用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(50830)
易蒙停,通用名称又叫盐酸洛哌丁胺胶囊,主治功能为止泻,用于控制急慢性腹泻症状,用于回肠造瘘术后病人可减少排便量及次数,增加大便黏稠度。用法用量:本品适用于成人和5岁以上的儿童,急性腹泻起始剂量为成人2粒,五岁以上儿童1粒,以后每次不成形便后服用1粒。慢性腹泻起始剂量为成人2粒,5岁以上儿童1粒,以后可调节每日剂量,以维持每日1-2次正常大便。一般维持剂量每日1-6粒,每日最大剂量成人不宜超过8粒,儿童不宜超过3粒/20kg体重。
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/10/11收听(29584)
降压药物不能随意停药或换药。降压药本身没有依赖性,而且也没有耐药性,但降压药不能随意停用。 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/10播放(45872)
降压药物不能随意停药或换药。降压药本身没有依赖性,而且也没有耐药性,但降压药不能随意停用。
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/10播放(45872)
高血压是非常常见的慢性疾病,在治疗方面药物是基础,对于好多的高血压病人都会处方降压药物。人体的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/06播放(91688)
高血压是非常常见的慢性疾病,在治疗方面药物是基础,对于好多的高血压病人都会处方降压药物。人体的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/06播放(91688)
降压药一般停3-5天之后,血压会反弹,与降压药的半衰期有关,即药物浓度,下降一半所需要的时间。... 范书英│中日友好医院 2023/01/12播放(55892)
降压药一般停3-5天之后,血压会反弹,与降压药的半衰期有关,即药物浓度,下降一半所需要的时间。...
范书英│中日友好医院
2023/01/12播放(55892)
降压药将患者的血压控制到正常范围时,不能减药、停药,此时血压正常是由于药物在...
2023/04/26播放(30070)
高血压患者常年口服降压药,非常希望有一天能够停药,但是一旦诊断为高血压,大部分的患者不能够停药... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/19播放(98718)
高血压患者常年口服降压药,非常希望有一天能够停药,但是一旦诊断为高血压,大部分的患者不能够停药...
2023/10/19播放(98718)
"降压药物一般不能够停服,对于血压增高、反复测量血压升高的病人,已经确诊高血压,在积极、有效控制体重或健康饮食之后,仍然不能把血压降到正常范围,或者是出现了心、脑、肾并发症,还有中高度的高血压状态,就需要进行药物系统治疗。此时一旦血压升高,就是持续状态进行波动,若此时停药,会发生血压升高的情况。另外,在季节交替或夏季出汗比较多时,血压有一定降低的可能性,此时可以调整药物使用剂量或减药。但要观察血压的情况,有的病人在夏天因为基础血压本身也不是很高,出汗比较多,控制得比较好,可以尝试减药或隔日用药。如果血压还在140mmHg以内,可以逐步减量。季节交替时或冬季,血压还会再次升高,对于此类情况要加量,或者是调整药物的使用剂量。因此,要根据不同情况进行增减。如果血压特别理想,也可以停药尝试观察。如果血压仍然波动较大,就不能够停止服用降压药物。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/30收听(47000)
"高血压是终身性疾患,长期高血压可以加速动脉粥样硬化进展,加重心脑肾的损害,所以降压药一般不能停用。但是也有比较特殊的情况降压药必须停用,比如慢性心衰晚期病人,由于心脏泵血能力下降,病人的血压会非常低,此时再服用降压药,会加重心脑肾等重要脏器的供血不足,所以该类患者就可以停用降压药。还有一种情况是急性心梗超急期的病人,如果病人发生右室梗,会出现低血压、少尿情况,此时就不能吃降压药。还有就是肾衰竭患者,会发现多种药物联合治疗的血压仍然很高,但是随着病程进展,肾衰病人血压也会逐渐下降,有时候甚至非常低,此时也不能用降压药。还有比如进食不足、血容量不足、脱水的病人,此时降压药也不能再用了。所以治疗上还是需要个体化治疗,根据具体情况具体分析。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(21250)
降压药不能停。高血压患者出现高血压以后,而且经过了临床医生的很多检查,已经证实了有高血压,而且... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(37687)
降压药不能停。高血压患者出现高血压以后,而且经过了临床医生的很多检查,已经证实了有高血压,而且...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(37687)
高血压是慢性病,目前没有根治的办法,需要长期甚至终身给予降压治疗。高血压的患者服用降压药物以后,即使血压控制平稳也不能停用降压药物,因为高血压不能够治愈。血压的平稳只是因为服用了降血压的药物,如果停用降压药物,血压还会重新升高,甚至有些患者还会出现血压比服药之前更高,造成血压控制的难度加大。对于高血压的患者,要长期采用非药物治疗和药物治疗相结合的方法治疗高血压。非药物治疗主要是采取治疗性生活方式的调控,药物治疗是要选择临床上的一线降压药物,要长期把血压控制在目标范围,在降压的同时还要积极控制其它心血管的危险因素。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/24收听(79376)
突然停用降血压的药物,大多数的高血压患者会在不久以后血压重新升高,甚至比以前更高,导致再次控制血压相对要困难很多。有些高血压的患者突然停用降血压的药物,还有可能引起血压剧烈的波动,甚至有可能引起严重的心脑血管事件,如脑血管意外、急性心力衰竭等。高血压的患者必需要长期甚至终身服用降血压的药物,不能够自行的停药或者减量。高血压患者在服用降压药物时,就应该了解高血压是慢性病,需要长期给予积极的降压治疗,只有使血压达标,才能够减小心、脑、肾靶器官的损害,防止高血压的并发症。
2020/03/28收听(62584)
湖北省中西医结合医院 温暖
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