北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风患者能不能吃阿司匹林要根据病情决定，比如服用阿司匹林是因为抗凝、因为有血栓性疾病或做支架手术等，这时可以吃阿司匹林，但一定要在医生的指导下应用，需要定期检查凝血功能。对于痛风患者来讲，阿司匹林的影响不是较大。但有些降压药物说明书里会写到痛风患者慎服，还有治疗结核的药物等痛风患者也要注意。
如果痛风患者血尿酸升高，饮食方面需要控制，而且要吃促进尿酸排泄及抑制尿酸生成的药物。较多病人在服用一些药物时不注意看说明，如果有影响嘌呤代谢的副作用，建议痛风患者不要服用。
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"痛风患者可以吃阿司匹林，但是如果在痛风急性期吃阿司匹林，可能要比较大的剂量，小剂量的服用阿司匹林并不能够达到消炎、止痛的目的。因为小剂量服用阿司匹林的主要作用是抗血小板聚集，所以痛风患者如果单纯的吃阿司匹林，一般剂量可能很难达到消炎、止痛的目的。一般来说，痛风在急性发作期时选择非甾体消炎、止痛药，不选择阿司匹林，最常选择的药物是洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔片、塞来昔布、双氯芬酸钠等，都是痛风急性发作期最常选择的非甾体类消炎、止痛药。除非甾体类消炎、止痛药以外，还可以选择秋水仙碱以及糖皮质激素。"
刘静│遵义市第一人民医院
2021/06/07收听(23756)
痛风可以吃阿司匹林，特别是当痛风合并糖尿病、冠心病、高血压或者其他代谢综合征的时候，服用阿司匹... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/22播放(45667)
痛风可以吃阿司匹林，特别是当痛风合并糖尿病、冠心病、高血压或者其他代谢综合征的时候，服用阿司匹...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/22播放(45667)
阿司匹林属于抗凝药物、抗风湿药物以及退热药物。但对于痛风患者有时不适合服用，阿司匹林影响尿酸的... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/09/28播放(79874)
阿司匹林属于抗凝药物、抗风湿药物以及退热药物。但对于痛风患者有时不适合服用，阿司匹林影响尿酸的...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/09/28播放(79874)
痛风患者并不禁用阿司匹林，痛风是高尿酸所引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围，形成的一种晶体性的关节... 刘爱华│北京医院 2023/03/22播放(49661)
痛风患者并不禁用阿司匹林，痛风是高尿酸所引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围，形成的一种晶体性的关节...
刘爱华│北京医院
2023/03/22播放(49661)
"骨折之后阿司匹林要慎用，骨折之后如果住院，医生会建议患者应用低分子肝素等防止深静脉血栓。如果再用阿司匹林有可能有出血的风险，一定要遵照医师的医嘱。正常情况下骨折之后，肝素大约是静脉注射或者皮下注射，大约要给到20天左右，这20天左右尽量不要服用阿司匹林，因为肝素是抗凝的，而且阿司匹林是抗血管聚集的，两者结合的情况下有可能会加重出血的风险。另外，要遵照医嘱，有的医生建议可以同时服用阿司匹林的情况下可以服用，有的医生建议不要服用其他药物，最好是遵照医嘱执行。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(58598)
"感冒病人可以吃阿司匹林，但是感冒病人是否需要吃阿司匹林，需要根据具体情况进行判断和选择。感冒属于临床上的一种急性上呼吸道感染，可以引起发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等多种症状，特别是发热的情况下，还可以引起头昏、头痛、全身肌肉酸痛。而阿司匹林属于非甾体类解热镇痛药物，感冒病人吃阿司匹林可以缓解发热的症状，也可以缓解头痛、全身肌肉酸痛，并且很多复合感冒药物中含有阿司匹林的成分。但并不是所有的感冒病人都会出现发热、头昏、头痛以及全身肌肉酸痛，所以并不是所有的感冒病人都需要吃阿司匹林。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/18收听(12060)
阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，临床用于预防和治疗动脉栓塞性疾病... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2020/08/24播放(65978)
阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，临床用于预防和治疗动脉栓塞性疾病...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2020/08/24播放(65978)
心绞痛可以吃阿司匹林。冠心病、心绞痛患者的基本治疗，其实就包括抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(49351)
心绞痛可以吃阿司匹林。冠心病、心绞痛患者的基本治疗，其实就包括抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(49351)
"怀孕后不建议吃阿司匹林肠溶片，有些怀孕的女性在怀孕后会出现凝血象的改变，可能会产生静脉血栓，因此有些医生建议口服阿司匹林肠溶片。事实上对于怀孕头三个月的妇女，不建议口服阿司匹林肠溶片。这三个月对于婴儿成长是黄金期，特别是对婴儿的脑和神经系统，是非常重要的，因此不建议口服阿司匹林肠溶片。同时在分娩前三周，也不建议口服阿司匹林肠溶片，因为这样在分娩过程中容易造成大出血，甚至会造成切除子宫的风险。怀孕后是否吃阿司匹林肠溶片，一定是在妇产科医生、血管外科医生以及血液科医生联合会诊的情况下，决定是否口服阿司匹林。否则会对婴儿造成重大的影响，严重的会产生婴儿智力以及身体畸形。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/03收听(48654)
尿酸高能不能吃阿司匹林，要根据病情决定。虽然一些资料里提及不建议尿酸高的患者服用阿司匹林，但如... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/29播放(50090)
尿酸高能不能吃阿司匹林，要根据病情决定。虽然一些资料里提及不建议尿酸高的患者服用阿司匹林，但如...
2021/03/29播放(50090)
"阿司匹林有抗血小板聚集的作用，如果是因为脑梗塞导致的疼痛就可以服用。但是在现实生活中，导致头部疼痛的原因非常多，可能是因为身体受凉所致；也可能是脑出血或者颅内肿瘤所致；也可能是混合性颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变所致。这些方面原因导致的疼痛，就不能使用阿司匹林。所以出现头部疼痛，最好做头部CT检查，抽血做血常规检查，颈椎CT检查，根据检查结果使用药物更稳妥安全。如果是脑出血，服用阿司匹林症状会更严重，要有清醒的认识，不能随便服用。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，还要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机电脑，少熬夜，注意防风保暖。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/30收听(97696)
酒后不能够吃阿司匹林，原因如下：首先，因为阿司匹林是一个常见的，不良反应为胃损伤的药物，而酒精同样可以导致胃粘膜的损伤，两者共同使用会显著增加胃损伤的风险，甚至严重时可能会诱发消化道出血。其次，阿司匹林和酒精都会对肝脏产生不利影响，饮酒后使用阿司匹林会增加肝脏损伤的风险。最后，饮酒后酒精被吸收入体内，酒精的分解需要一种乙醇脱氢酶，阿司匹林却可以抑制这种酶的活性，减慢酒精的代谢，使身体内酒精蓄积，同时喝酒并吃阿司匹林会加重醉酒状态，更容易发生酒精中毒。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/26收听(59330)
" 饮酒之后是不能够服用阿司匹林的。阿司匹林也属于一种非甾体类的抗炎药，在服用期间是要戒酒的，以免发生一些药物不良反应或者过敏症状。阿司匹林目前临床上除了可以用来退烧、止痛之外，还用于很多冠心病的患者的一些抗血小板治疗，或者一些预防性的治疗中。 在服用阿司匹林期间最好是要严格戒酒，在饮酒之后也不要立刻去服用阿司匹林，至少要等到第2天，要等到酒精代谢的差不多之后再服用，以免发生一些药物的不良反应。阿司匹林对于胃肠道的黏膜都是比较有刺激作用的，严重的甚至会导致一些黏膜的溃疡甚至是出血。如果在饮酒之后就服用阿司匹林，会增加发生这种胃肠道黏膜损伤的概率。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(21388)
"脑梗塞的患者可以吃阿司匹林，患者如果是动脉粥样硬化、血栓形成，在恢复期的时候必须要吃阿司匹林，抗血小板聚集，防止患者再次发生脑梗死。如患者不能够耐受阿司匹林，比如有阿司匹林过敏，患者有胃部疾病等不耐受阿司匹林，可以口服硫酸氢氯吡格雷，也具有抗血小板聚集的作用，可以替代阿司匹林。阿司匹林在临床上应用非常广泛，不只能预防脑梗塞，对于心肌梗死也是一线的预防用药。脑梗塞患者除了吃阿司匹林预防以外，在平时饮食上要低盐、低脂，多参加体育活动，戒烟、限酒，严格控制基础疾病，只有这些都做好才能有效预防脑梗塞的再发生。如果患者脑梗塞发生是因为心源性的栓子脱落，比如房颤等问题引起，这种情况不建议患者吃阿司匹林，建议患者吃抗凝药物进行治疗，比如口服利伐沙班。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/09收听(94972)
"眼底出血的病人不建议吃阿司匹林，眼底出血常见于多种眼底疾病，例如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。对于眼底出血的患者，需要针对病因治疗和防止血栓的形成，例如降低血压、血脂以及眼压，降低血液粘稠度，并促进出血的吸收。常用药物包括和血明目片、云南白药胶囊等，通过药物的治疗，以达到吸收血液、减少血栓形成的目的。对于波及黄斑，造成黄斑水肿时，可以考虑抗新生血管药物治疗，目前常用药物包括康柏西普、雷珠单抗等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/25收听(35682)
"脑出血的患者不能吃阿司匹林，尤其是急性期脑出血。因为脑出血的发病机制，主要是颅内小血管动脉壁形成玻璃样或纤维样变性，造成局部血管壁的坏死、缺血，形成粟粒性动脉瘤，在高血压的情况下破裂出血。而阿司匹林药物有扩张血管的风险，容易使颅内小动脉再次发生破裂而出血，所以临床上在脑出血的急性期绝对禁忌服用阿司匹林，而在脑出血的恢复期要谨慎服用阿司匹林。目前国内外对脑出血恢复期，吃阿司匹林的剂量还在争议之中。"
吴镝│锦州市中心医院
2018/11/13收听(87548)
脑血栓的病因有很多，如果住院医生根据脑血栓的病因认为患者服用阿司匹林可以预防，就要按照要求服用阿司匹林进行二级预防，根据相应的病因来讲阿司匹林预防脑血栓的效果非常好。但是也有一些病人可能吃阿司匹林的效果差一点，如有阿司匹林抵抗的情况，可能与病人的基因等有关，医生会通过检查评价阿司匹林的效果。很多人也会担心服用阿司匹林以后会有一些副作用，比如消化道的副作用，比如出血的问题，也会进行一些相关的评估，比如胃肠道本身是否存在其它的疾病，是否有出血的风险，比如是否有其它血液方面的疾病而引起出血的风险，这是进行阿司匹林的副作用的评价，但是阿司匹林预防相应脑血栓的病因的效果非常好。
张文珺│东营市人民医院
2020/04/13收听(95128)
"头晕能否吃阿司匹林主要取决于引起头晕的疾病，比如因为脑供血不足、脑梗塞等情况引起患者的头晕问题，因为血液处于高脂、高黏状态，脑血流缓慢的时候引起的头晕，患者可以吃阿司匹林。阿司匹林能够起到一定抗血小板聚集的作用，对于患者的血液黏滞度有一定减低的作用，可以改善患者的脑部供血，对于头晕有一定的疗效。但阿司匹林在临床上不是用于治疗头晕的问题，主要是用于治疗心脑血管疾病，是防止血小板聚集的药物。患者头晕需要根据病因进行对症治疗，比如是耳石症导致的，需要通过手法复位治疗。如果是脑血管疾病引起的，如脑供血不足等问题，使用活血化瘀的药物，比如血栓通、长春西汀类的药物，比阿司匹林要好很多。"
2020/01/06收听(53418)
"高血压患者是否应用阿司匹林需要根据患者的具体病情，如果患者合并有冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化病时则需要应用。合并糖尿病或高脂血症以及大量吸烟的人群，如果年龄偏大也可以应用阿司匹林来预防动脉粥样硬化。对于平时单纯有高血压的患者，推荐是老年的患者可以应用阿司匹林来适当地预防动脉粥样硬化。阿司匹林主要是抗血小板的作用，起不到降血压的作用，主要是应用这类药物来预防血小板的聚集导致的动脉粥样硬化，在应用过程中患者要注意定期监测血压，如果血压波动范围过大，或者血压在2级高血压以上不能良好地降低，不能吃阿司匹林，因为阿司匹林会增加出血的风险，特别严重的情况下还会增加脑出血的风险。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(59280)
"阿司匹林能够抗血小板聚集，预防血栓的形成，具有解热、镇痛、消炎的作用。在怀孕期间不建议随便用药物，如果吃阿司匹林量大或者长时间的服用，会易增加出血的几率，可能会出现不规则性阴道出血，或者导致胎儿在分娩之后有颅腔内出血的现象，但是阿司匹林具有抑制子宫静脉或者子宫肌肉痉挛的作用，具有一定的保胎的作用。在怀孕期间服用这阿司匹林的时候需要权衡利弊，要根据个人的临床表现，通过B超检查，根据医生的医嘱服用药物进行治疗，才能够避免药物的副作用出现。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/21收听(27140)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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