中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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患者总是水肿，有以下原因：
1、心源性水肿：病人心功能不全，合并全身水肿，考虑存在心源性水肿，以强心利尿治疗为主；
2、肝源性水肿：病人患有肝炎、肝硬化或者肝功能不全，水肿以腹水为主；
3、肾源性水肿：病人尿中有红细胞、白蛋白，伴有肾功能不全、尿量减少，需要根据肾脏病的具体原因进行相应治疗；
4、内分泌源性水肿：病人甲状腺功能减退和黏液性水肿；
5、特发性水肿：多见于20-50岁的女性，平时吃盐多、情绪不稳定，导致水肿。
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"总是水肿是什么原因，需要具体情况具体分析。如果是局部水肿需要考虑局部炎症，外伤、蚊虫叮咬，或者局部痛风结节的形成，或者血管回流不好，也就形成了局部的血栓，需要做相应的检查才能确认诊断。如果全身性的水肿反复发作，需要考虑的是系统性疾病，例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病等，心脏疾病往往具有心脏疾病的病史，心律失常或者心力衰竭的症状，夜间不能平卧或者活动后心悸，做相应的心脏超声可能有助于鉴别诊断。肾脏疾病反复出现的水肿，有可能出现尿中泡沫增多或者眼睑的水肿，这时做尿液或者血液检查可以明确。如果是风湿系统疾病造成的水肿，最常见的就是系统性红斑狼疮或者类风湿性关节炎，往往具有脱发、口腔溃疡或者皮肤皮疹的情况，完善相应的免疫学指标有助于鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/26收听(58292)
"临床上，水肿可以分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。凹陷性水肿主要是因为体内白蛋白低引起的，即血浆胶体渗透压下降。常见于肾病综合征、肝硬化等疾病。如为非凹陷性水肿，即按压后15秒内皮肤不能回弹至正常，可以见于心功能不全、肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎及其他的免疫系统疾病，建议进一步查肝功、离子肾功、血糖、甲状腺功能、泌尿系彩超等相关检查明确诊断。如为心功能不全引起的，可以间断应用利尿剂，同时改善心功能的药物对症治疗。如为肾脏疾病引起的，建议积极查明病因，必要时可以行肾穿刺活检，明确病理类型。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/16收听(41720)
怀孕引起的水肿大多属于生理性，一般发生在妊娠晚期，以膝以下足、踝为主，晨起、休息及产后可消退，... 智明春│北京医院 2023/01/12播放(50580)
怀孕引起的水肿大多属于生理性，一般发生在妊娠晚期，以膝以下足、踝为主，晨起、休息及产后可消退，...
智明春│北京医院
2023/01/12播放(50580)
"双脚水肿常见的原因包括全身性原因、局部的原因，全身性原因最常见的包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性、特发性水肿。双脚水肿通常认为是双下肢的水肿，一般双侧的水肿是全身性疾病所导致，常见的疾病包括心源性、肝源性、肾源性等，如果病人有心功能不全，又合并双脚水肿，这时应该考虑到心源性水肿的可能。如果病人有肝功能不好、肝硬化，除了腹水之外，下肢水肿也很常见。肾脏病的病人也会出现双下肢的水肿，另外就是内分泌原因，如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进的病人，也可能导致下肢水肿，还有一部分病人会出现特发性的水肿，这往往见于20-50岁的女性。除了这个之外局部的原因，像下肢回流障碍，也有可能导致双下肢的水肿，但这种水肿往往双侧不是完全的对称。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/15收听(10428)
如果双侧下肢出现水肿，有局部病变也有全身系统病变，具体如下：一、局部病变：<...
如果双侧下肢出现水肿，有局部病变也有全身系统病变，具体如下：一、局部病变：
2023/08/17播放(43707)
如果出现手部肿胀，具体原因如下：1、多数是由于手指的骨性关节炎所引起，因为双手平... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/08/12播放(50852)
如果出现手部肿胀，具体原因如下：
1、多数是由于手指的骨性关节炎所引起，因为双手平...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/08/12播放(50852)
眼睑发生水肿的最常见原因是出现炎症反应。比如细菌感染时会引起眼睑的水肿，发生细菌感染性结膜炎时引起结膜的水肿，病毒感染性结膜炎会出现结膜水肿和眼睑水肿，炎症反应是最常见的原因，过敏性炎症也会造成眼睑和结膜的水肿。还有一种情况，比如精神状态不好、失眠往往也可以造成轻微的眼睑水肿。所以眼睑水肿原因比较多，建议到医院眼科或相关科室就诊，由医生根据患者具体情况具体分析。
施爱群│中日友好医院
2020/04/24收听(51104)
脚部水肿的原因如下：1、静脉回流受阻：深静脉血栓、大隐静脉曲张，这时会导致静脉回... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/12播放(62234)
脚部水肿的原因如下：
1、静脉回流受阻：深静脉血栓、大隐静脉曲张，这时会导致静脉回...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/12播放(62234)
"水肿可以分为全身性水肿和局部性水肿。全身性水肿常见的原因有：1、心脏疾病，各种心脏疾病导致心力衰竭。2、肾脏疾病，急慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。3、肝脏性疾病，如肝硬化。4、营养不良性水肿，可以见继发于肿瘤、神经性厌食等。5、妊娠，妊娠后半期可以出现全身浮肿。6、特发性水肿，原因不清楚，多见于女性，与月经周期有关。局部水肿常见于局部的静脉阻塞，变态反应性疾病，血管神经性炎等。水肿的特点可以是可凹性水肿，以及有原发疾病的特点。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(16360)
"孕妇水肿还是比较常见的，尤其在孕晚期随着胎儿的增大，压迫妈妈下腔静脉，导致回流不畅，就会引起水肿。全身轻度水肿一般多吃冬瓜、苦瓜就可以，它有利尿的作用。对于严重的水肿要查血白蛋白，对于明显的低蛋白血症，要静脉输注白蛋白补充治疗。对于浮肿也要注意妈妈的血压、尿蛋白，如果血压尿蛋白阳性诊断子痫前期，要按子痫前期处理。有时孕妇出现局部的水肿，比如单侧下肢水肿，需要除外局部的血栓形成。"
赵晓东│北京医院
2019/09/22收听(63780)
下肢水肿分各个方面，糖尿病患者或非糖尿患者均会出现，水肿时需分清楚原因。对于内科而言，下肢水肿... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(63490)
下肢水肿分各个方面，糖尿病患者或非糖尿患者均会出现，水肿时需分清楚原因。对于内科而言，下肢水肿...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(63490)
眼睛发生水肿的原因如下：1、因为炎症反应出现，比如常见的麦粒肿，也就是长针眼的状况，一定要用抗生素类眼药水和眼药膏来控制炎症的发展，从而减轻水肿，炎症比较严重的时候可以考虑做冷敷，用毛巾敷一下可以减轻炎症的疼痛感觉，也可以在一定程度上消除水肿。2、因为睡眠不好、通宵、熬夜引起的眼睛水肿，要改善生活习惯。3、有的人哭的时间长引起眼睛水肿，要停止哭泣，让情绪稳定下来后可以配合做冷敷，可以缓解眼睛的水肿。
2020/03/17收听(89500)
老人水肿的原因可能有很多，但是分析起来不外乎以下几个原因：1、摄入水分过多：老人... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(31533)
老人水肿的原因可能有很多，但是分析起来不外乎以下几个原因：
1、摄入水分过多：老人...
2023/08/09播放(31533)
"手部水肿有可能是以下的原因而导致的：1、可能是外伤引起的，例如手部被挤压或者撞伤，而导致局部的软组织损伤之后出现肿胀、疼痛。也有可能是前臂骨折之后，需要夹板或者石膏外固定，由于外固定比较紧，导致手部或者前臂的血液循环变差，影响淋巴回流，也可以出现手部水肿的情况。2、可能是慢性功能性疾病引起的，例如肾功能衰竭、心功能衰竭或全身性的低蛋白血症，最常见的是先在双下肢出现浮肿，逐渐蔓延到全身或者手部。3、可能是乳腺癌手术之后，由于清除腋下的淋巴结，从而影响上肢的淋巴管，而出现淋巴回流障碍，也会出现手部的水肿，通常整个上肢都会出现水肿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/12收听(80394)
"胃黏膜出现水肿，考虑与胆汁反流性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关系。胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调，或者做幽门手术引起胆汁、胰液等十二指肠内容物反流到胃里，刺激胃黏膜产生炎症，引起充血、水肿。平时有慢性胃炎的患者，胃黏膜长期处于炎症当中，由于进食后食物在胃内停留时间长，胃排空延迟，特别是吃辛辣、有刺激性的食物，食物在胃中停留时，对胃黏膜刺激引起充血、水肿。胃溃疡的患者由于胃酸分泌过多，每天进食后食物刺激胃酸分泌更多，进一步刺激胃黏膜，从而出现充血、水肿。胃黏膜出现水肿，大多数由于胃内的炎症引起。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(55704)
"全身性水肿的主要原因如下：一、肝源性水肿，由于肝脏疾病导致了肝功失代偿期，出现了腹水，伴有双下肢的严重水肿，通常情况下可以合并有门脉高压。二、心源性水肿，尤其是慢性充血性心力衰竭，可以出现双下肢以及波及到的全身水肿，往往伴有明显的心悸、气短、不能平卧。三、肾炎性水肿，是由于肾脏疾病所导致，由于肾小球的滤过率下降，或者大量蛋白的漏出，使患者出现眼睑和颜面部的水肿，逐渐波及全身。严重的低蛋白血症会使患者出现多浆膜腔积液，包括胸水、腹水和心包腔积液等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/23收听(52628)
"眼皮水肿的原因包括以下几种：1、生理性眼睑水肿：多见于正常人，大多数是由于睡眠不好或睡觉时枕头过低，导致血液回流受阻，从而引发眼睑水肿导致。对于生理性眼睑水肿，通过休息后可以得到缓解。2、眼部炎症：眼部炎症导致眼皮水肿，例如患者合并角膜炎、结膜炎、睑缘炎或者睑腺炎等，均可以导致局部眼睛肿胀。这些患者除了表现为眼皮水肿外，还可以合并局部红、肿、热、痛或者畏光等症状。3、过敏：过敏因素导致眼皮水肿，如果因为外界过敏原或者接触了药物导致眼皮水肿，需要进行抗过敏治疗来缓解眼皮水肿。4、合并器质性疾病：如果合并心脏病、急性慢性肾炎等疾病时，也可以导致眼皮水肿。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/18收听(20796)
"怀孕水肿是比较常见的一种现象。可能出现在怀孕早期，也有可能出现在怀孕中晚期。怀孕期间水肿的原因主要包括：一、妊娠期生理性水肿，主要与增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢血液回流受阻有关。水肿主要局限在下肢部位，尤其是足背和踝关节处，个别孕妇可能会出现小腿部位水肿。二、妊娠期贫血，部分女性在怀孕期间会出现比较严重的贫血症状，是引起下肢水肿的常见原因，严重的可能会出现颜面部及上肢水肿。三、妊娠期高血压综合征，妊娠期高血压综合征是引起妊娠期病理性水肿的主要原因，水肿的程度比较严重，有可能蔓延至大腿根部及面部、上肢等。尿常规化验出现蛋白阳性，测量血压出现血压升高。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(17484)
"左脚出现了水肿见于下列疾病：第一、足背的筋膜炎或者是骨性关节炎，多见于长时间的慢性劳损。另外，老年患者骨质增生、骨质退变也容易出现局部静脉受压，而表现为肢体远端的水肿，活动之后也会导致症状加重。第二、既往有下肢骨折的病史，骨折愈合之后局部会形成骨痂，病人在活动之后也会出现肢体肿胀，并且还会出现酸痛或者是酸胀感，所以应该注意休息。第三、既往有下肢静脉血栓形成，治疗的经过或者是遗留的下肢深静脉瓣膜功能不全，也会导致肢体水肿，尤其是活动时、直立时症状会更加明显，平卧位症状能够减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/29收听(16960)
老人出现水肿要想到是不是出现了肾脏问题，因为水肿不是正常现象，出现水肿肯定有异常。老年人出现水... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(34227)
老人出现水肿要想到是不是出现了肾脏问题，因为水肿不是正常现象，出现水肿肯定有异常。老年人出现水...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(34227)
湖北省中西医结合医院 温暖
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