上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘严重发作持续24小时以上称为哮喘持续状态，治疗方法如下：
1、使用大量支气管扩张剂或抗炎药物，以疏解支气管平滑肌痉挛，减轻气道黏液水肿，加强痰液排出，保持气道通畅，从而保持患者呼吸困难症状得到改善；
2、补充适量水分，使痰液比较稀薄，容易咳出，保持气道通畅。必要时需要通过气管插管进行机械通气，从而保证患者生命得到救治。
哮喘持续状态是哮喘的危重症，需要及时进行救治。
现在哮喘持续状态的概念已经不复存在，而改称为哮喘严重发作。因为哮喘危重发作可能在几小时甚至几十分钟内导致患者死亡。所以现在哮喘持续状态的概念正在淡化，主要被哮喘危重症或重症发作取代。但对于上述情况的患者，都需要及时进行抢救。
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患者处于哮喘持续状态的治疗，应全身应用糖皮质激素，以迅速控制哮喘症状。在急性发作后，可以逐渐过... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/04播放(51578)
患者处于哮喘持续状态的治疗，应全身应用糖皮质激素，以迅速控制哮喘症状。在急性发作后，可以逐渐过...
迟骋│北京大学人民医院
2023/10/04播放(51578)
"哮喘持续状态是比较严重的，如果没有积极治疗、缓解病情，有可能危及生命。对于哮喘持续状态的治疗：第一、氧疗，一般情况下是使用面罩，吸氧浓度以40%比较合适，流量为4-5L/min。第二、补液，维持酸碱平衡，纠正酸中毒，注意有酸碱平衡紊乱的情况。第三、可以使用糖皮质激素。全身应用糖皮质激素已经作为儿童哮喘持续状态的一线药物，应该尽早使用，病情严重时，不能以吸入治疗代替全身糖皮质激素的治疗，以免延误病情。第四、使用支气管舒张剂，比如吸入比较速效的β2受体激动剂、氨茶碱的输注，抗胆碱能药物等等。如果比较严重可肾上腺素皮下注射。第五、使用镇静剂，哮喘持续状态是缺氧的，如果哭闹比较厉害或活动量比较大，会加重缺氧的症状。一般使用水合氯醛或其它镇静药物，尽量让身体保持安静状态，降低耗氧量。第六、抗药抗菌药物的治疗，如果感染诱发，要积极抗感染治疗。第七、机械通讯，如果比较严重、持续没有好转，需要使用呼吸机。持续严重的呼吸困难、呼吸音减低或听不到哮鸣音、过度通气和呼吸肌疲劳，使胸廓的运动受限，出现意识障碍、烦躁昏迷。吸氧状态下，如果是发展进行性加重，这种情况，需要使用呼吸机。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(54870)
"哮喘持续状态的患者要及时就医，处理方式如下：第一、如果在家里出现这种情况的时候，要及时吸入短效β2受体激动剂的药物。第二、如果有雾化的要做雾化，及时的就医，如果家里有氧气，应迅速吸氧。第三、住院以后快速的建立静脉通道，给予雾化吸入β2受体激动剂，同时静脉使用糖皮质激素和扩张支气管的茶碱，及时补液，以及其他对症、支持治疗，可以重复使用上述药物。"
曹霞│武汉大学人民医院
2020/06/24收听(70034)
哮喘持续状态临床中较常见，尤其是重症哮喘、危重症哮喘持续状态非常危险。哮喘持续状态是指哮喘呼吸... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/17播放(81822)
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李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/17播放(81822)
哮喘的持续状态属于哮喘的危重症，因为此类患者如果处理不及时或者效果不好，很可能出现危及生命的情... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(27922)
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王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(27922)
哮喘的持续状态，是哮喘的严重喘憋症状持续24小时以上，仍然没有明显缓解的状态，是哮喘的疾病出现... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/10/15播放(98258)
哮喘的持续状态，是哮喘的严重喘憋症状持续24小时以上，仍然没有明显缓解的状态，是哮喘的疾病出现...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/10/15播放(98258)
哮喘持续状态是一种危重症，单纯靠患者在家里处理，很难达到有效控制，并且有可能危及生命。...
哮喘持续状态是一种危重症，单纯靠患者在家里处理，很难达到有效控制，并且有可能危及生命。
2023/09/22播放(46451)
"哮喘严重发作，通常我们医学称为哮喘持续状态，它常常是常规治疗无效的严重哮喘的发作，持续的时间一般在22小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病理改变比较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不当，常常会有死亡的危险，这是就一次发作的情况而言，并不代表该患者的基本病情。但是哮喘持续状态往往发生于重症的哮喘患者，而且与预后相关，可以威胁患者的生命。常表现为患者不能平卧、心情焦躁、烦躁不安、大汗淋漓、讲话不连贯、呼吸大于30次/分、胸廓饱满、运动幅度下降。辅助的呼吸机参与工作，比如胸锁骨的肌收缩、三凹征、心率大于120次/分。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(18176)
哮喘的持续状态也就是患者哮喘急性发作，持续12个小时以上。哮喘持续状态不是一种特殊的哮喘类型，... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(30477)
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哮喘持续状态是一种严重的哮喘急性发作，是一种重到危重度的发作。对于哮喘持续状态的治疗，首选就是... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/31播放(37590)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
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哮喘急性发作患者可出现突然咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难及肺哮鸣音。通常急性发作脱离过敏原或... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/10播放(65368)
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徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院
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哮喘指胸闷、气急突发急性加重，引起呼气性呼吸困难，出现明显肺哮鸣音，或进一步发展至重症甚至危重... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/04/06播放(59880)
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哮喘持续状态指哮喘大发作，常因吸入过多过敏原或感冒、发烧、劳累所致，表现为突然发生的气喘、胸闷... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2023/08/02播放(81642)
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张晓梅│北京中医药大学东方医院
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，需马上前往医院积极治疗，否则病死率高。哮喘持续状... 李春盈│海南省中医院 2023/08/29播放(98244)
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李春盈│海南省中医院
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哮喘持续状态是指常规治疗无效的一种严重类型的哮喘状态，通常哮喘症状比较严重，持续12小时以上。... 畅怡│首都医科大学宣武医院 2023/12/16播放(74812)
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畅怡│首都医科大学宣武医院
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哮喘持续状态指常规治疗无效的严重哮喘发作，一般持续时间在12小时以上。哮喘持续状态患者临床表现... 张弘│浙江省中医院 2023/04/24播放(73932)
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张弘│浙江省中医院
2023/04/24播放(73932)
" 哮喘持续状态是指在使用常规药物的情况下哮喘的胸闷、喘息、呼吸困难症状不能缓解，持续超过24小时以上，属于比较危重的状态，根据具体情况主要使用以下药物： 1、持续雾化吸入β受体激动剂，比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等，雾化无法配合者可以静脉点滴硫酸沙丁胺醇。 2、静脉滴注茶碱类药物，比如多索茶碱和氨茶碱。 3、静脉滴注糖皮质激素，比如甲泼尼龙，症状控制后可改为口服并逐渐更改为吸入用药。 4、合并感染时需要使用抗生素，比如青霉素类或者头孢类，重症感染需要使用碳青霉烯类抗生素，比如亚胺培南-西司他丁钠 。 如果病情迅速恶化而出现呼吸衰竭，除了使用上述药物外，还需要给予无创呼吸机辅助通气，乃至有创呼吸机辅助通气。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/12收听(84356)
哮喘持续状态指的是哮喘严重的发作，即在常规治疗手段使用后仍不能缓解，严重发作持续超过12个小时... 李英│河南省人民医院 2023/01/20播放(97010)
哮喘持续状态指的是哮喘严重的发作，即在常规治疗手段使用后仍不能缓解，严重发作持续超过12个小时...
李英│河南省人民医院
2023/01/20播放(97010)
" 导致哮喘出现持续状态的原因有多种，临床上比较常见的是由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素使机体的免疫力下降，受到病原体的入侵，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，都会使气道的高反应状态非常明显。且持续存在，气道变狭窄，导致哮喘持续状态的发生。 患者本身进行哮喘药物的一系列治疗，没有遵守医嘱，没有按规范进行用药，使支气管平滑肌出现收缩和痉挛的状态，没有完全的缓解，随时可能会诱发出现哮喘持续状态的发生。患者可能又接触了过敏原，比如花粉、油烟、冷空气或吃了已知过敏原，包括高蛋白饮食、坚果，使气道高反应更加的明显，使哮喘的持续状态发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(48650)
哮喘持续状态是哮喘达到一定的严重程度而出现的一种状态，患者有持续性的喘憋、说话不能成句、端坐位、呼吸困难比较明显，这个时候听诊肺部的哮鸣音反而不多，患者可能有口唇紫绀，呼吸困难比较严重，需要及时去医院进行血气分析的检查。如果明显缺氧，需要进行呼吸机机械通气治疗，同时给予吸氧，给予沙丁胺醇气雾剂，给予静脉输注甲基强的松龙，进行平喘治疗。这种状态属于比较严重的情况，患者在家可以先喷沙丁胺醇气雾剂，再拨打120送到医院进行治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/18收听(15438)
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