如果小便带血是由肾炎引起,一般肾炎已经达到了一定程度。但是反过来,如果血尿比较严重,不一定是肾炎引起。血尿一般分为三大类病因。
1、肾前性血尿:一些全身性系统疾病,如系统性红斑狼疮,一些感染性疾病,如钩端螺旋体或流行性出血热等问题都可能会引起血尿,这是肾前性因素;
2、肾性血尿:就是常说的肾小球肾炎,导致滤过膜损害,血细胞漏出,引起的血尿;
3、肾后性血尿:泌尿外科常见的如结石、感染以及肿瘤等因素,都可能引起血尿出现。对于泌尿科,尤其要警惕肿瘤引起的血尿。一般膀胱肿瘤最常见的症状是无痛性肉眼血尿,所以如果出现血尿,不能只考虑肾炎,还要想到肿瘤的可能,尤其是泌尿系肿瘤发生的可能。
如果出现血尿,应及时到医院就诊,完善尿常规、尿沉渣镜检等检查判断血尿的来源,必要时行CT、超声检查,明确疾病部位。如果发现泌尿系肿瘤,应尽早手术治疗,才能取得较好的预后。