山西中医药大学附属医院
脾胃病科
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总胆汁酸是胆固醇代谢的最终产物，胆固醇代谢胆汁酸的情况正常与否，取决于肝细胞正常与否。有些人出现肝细胞损伤或者坏死，胆固醇的最终代谢产物胆汁酸就会增加，会逆流入血液。体检当中遇到胆汁酸增高，或者查什么的时候遇到胆汁酸增高，应考虑是不是患上肝病，乙型肝炎、酒精性肝炎、各种肝炎引起的肝硬化都会引起胆汁酸增高。一旦发现胆汁酸增高，看是不是患上这些病，如果有这些病要积极治疗或者预防，使胆汁酸保持正常。
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总胆汁酸是在肝脏内以胆固醇为原料合成分泌到胆囊的有机酸，是胆固醇分解代谢的产物，包括初级胆酸和次级胆汁酸。能够同时反映肝脏合成代谢、摄取分泌、肝细胞受损等状态的指标。在健康人血清中含量较低，总胆汁酸偏高可分为非疾病性因素及疾病因素，非疾病因素为妊娠期，进食高脂类食物后出现的总胆汁酸升高为正常现象。疾病因素包括肝脏疾病，如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎等。胆道梗阻，如肝内肝外的等胆管梗阻、门脉分流等。总胆汁酸偏高的患者需明确病因，然后根据疾病进行不同的治疗，包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗，治疗后还要定期进行复查。饮食应该以清淡为主，避免进食油腻、辛辣刺激性食品，避免过度劳累，戒烟限酒。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/05收听(43560)
"总胆汁酸就是肝脏里面氧化生成代谢的胆酸和脱氧胆酸的混合物，在肝脏合成以后，会分泌到胆汁里，随着胆管会排泄到肠道，在肠腔里面可以起到很好的消化吸收的功能，也能够改变大便的颜色。同时又会在肠道细菌的作用下，分解成有利的胆汁酸，再被吸收进入血液，重新回到肝脏。正常的胆汁酸在人体的含量是非常微量的，如果数量增多，说明机体出现了排除障碍，数量如果减少，说明有生存的障碍。所以在临床上，往往根据增多、减少来考虑是否患有肝脏，或者胆管代谢的疾病。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/29收听(48978)
总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解及肠肝循环中的一组代谢产物，是胆固醇在肝脏分解代谢的最终端产物，与胆固醇的吸收、代谢和调节密切相关。当肝细胞发生病变和肝内外梗阻时，胆汁酸代谢会发生障碍反流入血，因此胆汁酸增高可以见于急慢性肝炎、酒精性肝炎，还可以见于肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病，还有肝硬化、阻塞性黄疸还包括肝癌、胆管等等疾病，都可以总胆汁酸增高。总胆汁酸增高如果是轻微升高，也可能和一些饮食等等有关。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25收听(56360)
"血清总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解的一组代谢产物，一般与胆固醇的吸收、代谢以及调节关系比较密切。血清总胆汁酸的测定主要是肝实质损伤以及消化系统疾病比较灵敏的指标，血清总胆汁酸增高常见于各种急慢性肝炎、乙肝病毒携带者以及酒精性肝炎，还可以见于肝外胆管阻塞、肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化以及阻塞性黄疸等，所以总胆汁酸测定在临床上是比较重要的。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/04收听(92536)
总胆汁酸是胆固醇在人体内的代谢的产物，如果胆汁酸偏高，就反映肝脏在胆固醇分泌过程中出现变化。常... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2023/02/01播放(52164)
总胆汁酸是胆固醇在人体内的代谢的产物，如果胆汁酸偏高，就反映肝脏在胆固醇分泌过程中出现变化。常...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2023/02/01播放(52164)
总胆汁酸偏高通常表现为肝功能的问题，通常包括肝功能的合成、排泄或者摄取方面的问题。具体原因包括... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/12/01播放(82284)
总胆汁酸偏高通常表现为肝功能的问题，通常包括肝功能的合成、排泄或者摄取方面的问题。具体原因包括...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/12/01播放(82284)
总胆汁酸增高的原因有：1、胆汁淤积，女性在怀孕期间容易出现这种病症，因为在怀孕期间肝脏和肠道的循环功能会受到影响，孕激素水平会有所改变，胆汁就会在体内淤积，这些都会导致总胆汁酸增高。2、肝脏出现病变，正常人周围血液中血清胆汁酸的含量特别少，肝脏出现病变、肝脏内外出现阻塞、肝细胞受到损害，胆汁酸的代谢就会变得不正常，总胆汁酸就会有所增高。3、阻塞类的黄疸，不仅会导致总胆汁酸增高，还会导致肝硬化等疾病。总胆汁酸增高代表肝细胞有一定的病变，肝功能受到一定的影响，耽误了治疗就会导致生活质量下降，严重的会危及生命，所以需要马上到正规医院进行综合治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(76026)
总胆汁酸偏高往往原因很多，最常见的就是肝脏异常以及肠肝循环出现障碍。1、肝脏异常... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(43259)
总胆汁酸偏高往往原因很多，最常见的就是肝脏异常以及肠肝循环出现障碍。
1、肝脏异常...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/08播放(43259)
"对于人体内的总胆汁酸，一般其正常值为0-10μmol\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者的胆汁酸为正常范围。但是对于部分临床检验机构来说，总胆汁酸的范围一般设定为0.1-10μmol\/L之间。对于具体的结果来说，由于试剂的不同，其检验的参考值多不同。但是对于患者出现总胆汁酸偏低的情况，没有特殊的临床意义。患者不需要进一步治疗，患者平常注意多休息，适当的多饮水就可以。另外对于患者如果出现总胆汁酸过高的情况，多考虑患者有肝细胞的坏死，肝实质的损伤，以及患者有可能出现梗阻性黄疸发生的可能性。此时患者要进一步的查肝功能，以及必要时查上腹部的核磁共振检查。综合判断患者是否有胆道的梗阻，以及是否有自身免疫性的肝炎，是否有胆汁淤积以及其他肝炎性病变的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/18收听(91556)
总胆汁酸正常范围是0-9.67μmol/L（空腹），如果检查结果为20μmol/L，则属于偏高的情况，具体原因如下：1、生理性：如进食后血清胆汁酸可一过性...
王化虹│北京大学第一医院
2019/08/06阅读(32771)
"总胆汁酸主要是胆固醇在肝脏分解、代谢以及肠肝循环中的代谢产物，是胆固醇在体内最终的代谢产物，所以总胆汁酸可以反映胆固醇在人体吸收、分解、代谢的过程。总胆汁酸偏高一般见于以下几种情况：1、见于肝脏的疾病，比如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化以及肝脏的恶性肿瘤等。2、见于肝内外胆管、胆道系统的病变，常见的是肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊炎，以及胆道系统的恶性肿瘤等，这些情况也会导致总胆汁酸偏高。"
2019/12/16收听(20382)
总胆汁酸是化验肝功能的常见指标，反映肝脏代谢能力，正常情况下，95%的人群胆汁酸水平是在参考数... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/01/02播放(50194)
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李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/01/02播放(50194)
总胆汁酸增高说明胆汁排泄发生障碍，胆汁排泄障碍分为肝内、肝外原因，具体分析如下：... 许乐│北京医院 2023/01/11播放(79356)
总胆汁酸增高说明胆汁排泄发生障碍，胆汁排泄障碍分为肝内、肝外原因，具体分析如下：
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许乐│北京医院
2023/01/11播放(79356)
胆汁酸是肝脏功能的重要指标。胆汁酸是由肝脏合成的，是胆固醇最终合成代谢的产物，然后通过胆汁排出... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(92280)
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郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(92280)
血清总胆汁酸的测定，可以反映胆固醇在人体肝脏的代谢水平，也可以间接反映肝功能正常与否。胆固醇主... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/20播放(53482)
血清总胆汁酸的测定，可以反映胆固醇在人体肝脏的代谢水平，也可以间接反映肝功能正常与否。胆固醇主...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/20播放(53482)
"总胆汁酸产生的主要途径，是由于胆固醇在肝脏分解，以及肠肝循环的过程中产生代谢的产物。一般血清中总胆汁酸如果偏高，可能提示是有肝实质性的损伤。临床上如果肝细胞发生了病变，血清中总胆汁酸的含量就会增高。但是也有一些非病理性的情况下导致的胆汁酸增高，比如饭后剧烈运动、熬夜、喝酒都会导致总胆制酸一过性的增高。所以如果总胆汁酸增高，我们首先要排除是不是某些肝胆系统的疾病所导致的。"
2019/11/15收听(17528)
总胆汁酸高 李涛│北京大学人民医院 2023/06/07播放(33520)
李涛│北京大学人民医院
2023/06/07播放(33520)
"孕妇如果出现总胆汁酸增高，在临床上有以下几种原因：第一、生理性原因，比如正常的饮食也可能会导致总胆汁酸偏高，建议隔一段时间再做一次检查。第二、病理性原因，比如肝脏由于某些病毒损害导致肝功能异常的疾病，口服药物导致肝功能损害，都可能会出现胆汁酸升高的现象。在临床上如果升高比较明显，还可能会导致皮肤出现严重的瘙痒，需要去医院进一步的处理，改善相应的临床症状。所以在孕期如果皮肤局部瘙痒，建议及时到医院检查，排除是否由于胆汁酸高所引起的胆汁淤积综合征，在临床上要给予积极的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/25收听(40570)
总胆汁酸的正常值是0.1-10μmol/L，成人的总胆汁酸偏高，要结合转氨酶，以及具体的肝胆疾... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/26播放(93340)
总胆汁酸的正常值是0.1-10μmol/L，成人的总胆汁酸偏高，要结合转氨酶，以及具体的肝胆疾...
2023/03/26播放(93340)
血清总胆汁酸升高常见于病毒性肝炎、酒精性肝硬化、胆汁淤积，以及原发性肝癌、药物性肝损伤。在原发性胆汁性胆管炎的早期血清总胆汁酸增加，其变化高于胆汁酸的改变，所以临床上血清总胆汁酸测定是极为敏感，并且值得推广的方法。当肝脏患有疾病时，由于肝细胞摄取胆汁酸减少，导致进入血中的总胆汁酸增加，这就是肝脏损伤时病人血胆汁酸水平升高的原因。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/02收听(80464)
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