腹泻为什么肚子咕噜咕噜响

张媛媛
副主任医师

北京大学人民医院

消化内科

腹泻为什么肚子咕噜咕噜响

2021-07-05 11:54播放 :

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视频内容

腹泻时可能会经常感受到腹部出现肠鸣音，即咕噜咕噜响，通常是在腹泻的情况下，胃肠道过度蠕动，尤其是肠道运动过快所导致。如果由于各种原因，如细菌感染、病毒感染或寄生虫感染等，导致患者肠道出现炎症，肠道蠕动过于亢进，即可导致肠鸣音出现的次数增加。

肠道中含有液性以及气体，如果气体和液体在肠道过度蠕动，则会产生肠鸣音，属于正常现象，不用过于担心。此时建议进行大便常规检查，如果大便常规中有白细胞，建议进行血常规检查。如果血常规白细胞增多，提示有细菌感染的可能性，需要应用抗生素。如果没有细菌感染，则考虑是病毒感染或其它原因导致的腹泻。

腹泻为什么肚子咕噜咕噜响

"腹泻肚子咕噜咕噜响与急性肠胃炎、肠道感染、小肠吸收不良综合征、肠易激综合征等因素有关。饮食上吃了不洁的食物，或者腹部受凉、受寒会造成急性肠胃炎的发作。在病情发作期间由于肠黏膜受到了炎症的刺激，所以蠕动速度加快，肠道中的内容物会被快速排泄出来。在患病期间肠道无法吸收食物的水分，导致水分过多引起肠鸣音亢进。肠道感染与细菌、病毒有关，这些因素会影响到肠道的功能，导致肠道消化、吸收、分泌功能受损，而造成腹泻和肠鸣音亢进。小肠的主要作用就是吸收食物中的营养，当小肠的吸收功能受到影响时，食物中会包含有大量没有被吸收的物质，并且被快速的排泄出来，这时也会引起腹泻和肠鸣音亢进。肠易激综合征与不良的情绪、过于劳累有一定的关系，患病期间肠道的功能会受到损坏，所以患者会伴随有腹泻症状，并且肠道还会发出咕噜咕噜响的声音。"

语音时长01:26''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/24收听(97453)

腹泻肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"腹泻时肚子咕噜响主要是炎症或者消化不良导致肠蠕动增强、肠鸣音活跃亢进。腹泻最主要的原因是肠道寄生虫病及病毒、细菌感染等，均可刺激肠道使肠蠕动增强、肠鸣音亢进。另外，胃肠道受凉时也会刺激肠道出现肠蠕动增强，此时肠鸣音较活跃；食物中毒刺激肠道导致肠蠕动增加、肠鸣音亢进。临床上很多患者会有肠易激惹综合征、乳糖不耐受，及对某些药物过敏等情况，均可出现肠蠕动增强、肠鸣音亢进，表现为肚子咕噜响。出现肠鸣音亢进不时要过于担心，最好化验一下大便常规，看是否存在胃肠道感染、消化不良等情况，并根据检查结果进行治疗。"

语音时长01:37''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/01/10收听(14874)

腹泻肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"咕噜咕噜的响声，是人体肠道蠕动的声音。正常人肠鸣音的次数每分钟是3-5次。出现了肠道炎症，或者肠道梗阻的时候，会伴随肠鸣音活跃，或者肠鸣音的活跃度降低。如果听到咕噜咕噜响，肯定是肠鸣音比较活跃、比较亢进。因为肠道的急性炎症，腹泻、拉肚子，所以是一种正常的现象，不用过于担心。肠道炎症恢复以后，肠鸣音会消失，或者频率降低。"

语音时长01:14''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/29收听(30791)

肚子咕噜咕噜响腹泻是怎么回事

"肚子咕噜噜响、腹泻是由于寒凉的刺激或者辣椒刺激，导致胃肠功能不适、肠痉挛而出现肠鸣，导致拉肚子、大便不成形，也与患者有细菌或病毒性感染有关，导致病人出现肠鸣同时伴有拉肚子的情况。出现了肚子咕噜噜响、腹泻甚至有些人可能会出现腹痛并伴有上述症状，应该注意保暖，进行热敷或者吃些温热、容易消化食品，如果大便次数很多，必要的时候可以吃些益生菌、蒙脱石散来缓解肠鸣及腹泻。如果同时出现了发热、恶心、呕吐并伴有症状，可能就是急性胃肠炎，必要的时候给予相应抗生素进行对症的消炎处理。"

语音时长01:27''

赵严│上海市第十人民医院

2020/05/06收听(55517)

肚子为什么咕噜咕噜响

"肚子出现咕噜咕噜响时需要及时进行治疗，有可能是以下原因所致：1、肠道蠕动，由于肠道蠕动会产生气体和液体也会造成肚子中堆积过多的气体，造成肚子咕噜咕噜叫，胃部的细菌进行发酵也会造成气体的出现。2、轻度反流性胃炎，出现这类疾病的患者肠胃黏膜被破坏造成肠道气体过多，导致肚子咕噜咕噜叫。3、消化不良，肠胃消化不良也会造成肚子出现咕噜咕噜响，过多的食物堆积在肠道当中不易消化容易会造成食物发酵产生气体，造成肚子咕噜咕噜响。4、胃液分泌过少，过少地分泌胃液也会造成食物不能消化造成肚子响。"

语音时长01:15''

郭立芳│河北省中医院

2020/03/09收听(92293)

宝宝肚子咕噜咕噜响腹泻怎么回事

"　　引起宝宝肚子咕噜咕噜响、腹泻，大多考虑以下几种情况引起。首先，由于腹部感受风寒之邪引起。尤其在寒冷的冬天最为常见，在睡觉的时候或者外出的时候吹风受凉以后腹部就会出现肠鸣音的亢进，从而引起肚子咕噜咕噜响。由于肠蠕动加快，往往还会出现腹泻的症状。　　最后，由于患有各种肠炎引起。在病毒或者细菌，甚至由于真菌等病原菌引起的肠炎以后炎症会造成肠蠕动明显加快，并且肠道中的炎性分泌物增多，也会出现肚子咕噜咕噜响以及腹泻的症状。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/12/18收听(39622)

01:48

肚子咕噜咕噜的响还带有腹泻是怎么回事

肚子发出咕噜咕噜叫声，医学术语称为肠鸣，肠鸣同时伴有腹泻是急性肠炎的临床表现。出现上述症状，可...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/01/21播放(57824)

小孩肚子咕噜咕噜响还腹泻是怎么回事

"　　儿童肚子里面咕噜咕噜响、腹泻主要是由于以下几种情况引起：　　1、儿童感染风寒引起，在儿童感受风寒以后，风寒之邪会刺激儿童的肠道，从而引起儿童肠道蠕动加快。由于儿童肠道蠕动加快，就会引起肠鸣音亢进，从而造成肚子里面咕噜咕噜响，而肠蠕动加快以后儿童的腹泻也会出现。　　2、儿童患有肠炎引起，在儿童患有肠炎以后炎症因子会刺激肠蠕动，并且炎症会刺激肠黏膜分泌过多的液体，从而引起腹泻。"

语音时长01:16''

司振阳│南京市中医院

2019/12/19收听(49327)

胰腺炎肚子为什么咕噜咕噜响

"胰腺炎患者肚子出现咕噜咕噜响，主要就是肠鸣音恢复情况所决定，说明患者胰腺的炎症在逐渐好转，患者胃肠道功能在逐渐恢复，具体如下：1、症状较重：在胰腺炎出现或者患者病情比较重的时候，通常肠鸣音消失，患者听诊时没有肠鸣音存在，会出现明显的腹胀以及肛门停止排气、排便的现象。2、症状好转：如果患者肚子中间有肠鸣音，说明患者胰腺炎的症状在好转，但是也需要根据肠鸣音恢复的情况具体判断，如果患者出现明显的腹部阵发性疼痛，有可能存在肠梗阻的现象，要及时的进行复查。"

语音时长01:11''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/01收听(72505)

01:53

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

肚子咕噜咕噜响声音很大即肠鸣音活跃，肠道正常情况下都在蠕动，在空腹时蠕动要慢，进食以后蠕动要快...

李英男│中国人民解放军总医院

2021/03/15播放(63906)

肚子总是咕噜咕噜响怎么办

"如果肚子总是咕噜咕噜响，可以选用益生菌等促肠胃动力的药物进行对症治疗。胃肠道菌群比例失衡、产气细菌过度繁殖是引起此类不良症状的常见病因，选用益生菌可以起到改善肠胃环境、预防气体物质产生的作用，常用的药物类型有复方嗜酸乳杆菌片、胰酶肠溶片、乳酸菌素散等，配合促肠胃动力的药物可以增强胃肠道运行动力，促进内部气体排空，具体药物类型有西沙必利胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片等。另外，良好生活以及饮食护理对于此类症状的防治可起到辅助治疗的效果，如均衡的饮食结构、适度的体育锻炼、规律的作息等。"

语音时长01:16''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/08收听(82231)

肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

"肠鸣音活跃是肠蠕动增强时的一种表现，正常情况下肠鸣音大约是每分钟4-5次，频率声响和音调变异比较大，一般餐后比较频繁并且明显，休息时表现稍微微弱一些。如果肠蠕动增强时肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢这样称肠鸣活跃，一般多见于急性胃肠炎，或者胃肠道大出血以及服用泻药以后出现，如果肠鸣次数比较多且肠鸣音响亮，并且音调高亢，甚至有金属音，这样称肠鸣亢进，多见于机械性肠梗阻。"

语音时长01:10''

刘红│大庆市人民医院

2018/07/16收听(68748)

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子咕噜咕噜响，考虑是肠道功能比较弱，以致于体内废气不断累积所造成的。这种现象虽然对身体影响不大，但是也要注意，肠道内的废气是会被血液所吸收的。所以这样的症状首先要提高肠胃功能，改变饮食习惯，不能过多的摄入动物性蛋白质，多吃红薯、富含乳酸菌的食物，多吃比较新鲜的水果和蔬菜。同时，也应该注意腹部的按摩，做轻微的运动，对消除压力都有一定的改善效果。"

语音时长01:10''

于清忠│朝阳市第二医院

2018/09/20收听(40748)

拉肚子肚子咕噜咕噜响

拉肚子的现象，又被称作腹泻，多数是受凉、感冒、发热等情况，引起的急性肠炎的表现，伴有炎症性的刺激，导致肠道黏膜水肿、充血，甚至糜烂，引起肠功能紊乱，导致肠痉挛。表现主要为腹痛、肠鸣音亢进，或者恶心、呕吐、腹胀、纳差等症状，出现肚子肠鸣音亢进，咕噜咕噜的声音，多数都是肠道功能紊乱，引起的肠痉挛情况。正常情况下，肠鸣音是一分钟4-6次，小于一分钟4次，叫做肠鸣音减弱，大于一分钟10次，叫做肠鸣音亢进。大多数的拉肚子，会有咕噜咕噜的声响，都是肠鸣音亢进的表现，如果腹泻严重，需要及时去医院治疗。

语音时长01:09''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/08/28收听(65981)

最近肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

"最近肚子老咕噜咕噜响，往往表明我们肠道蠕动过快，肠道蠕动过快有不同的原因，比如说饮食不当，吃了不容易消化的一些食物或者吃了比较产气比较多的，比如白萝卜都有可能导致肠子咕噜咕噜响，有的时候还会导致排便的增多或者排气的增多。除了我们饮食不当以外，比如受凉也可以导致肠功能的紊乱，可以导致肚子咕噜咕噜响。除此以外，肠道自身的问题，比如说肠道占位性病变导致的肠道不通，肠子也可能是一过性的咕噜咕噜响，就是书本上所说的气过水声，有可能还伴有我们排便的异常，排便比较困难，甚至大便变形、大便带血。如果出现这种情况下，就得及时到医院就诊，如果只是一过性的肠子咕噜咕噜响，我们应该还是从饮食、避免着凉来改善。"

语音时长01:26''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/09收听(24302)

肚子咕噜咕噜响便血是咋了

"肚子咕噜咕噜响，并且同时伴有便血的情况，主要还是考虑肠道出血。如果出现肠道出血，除了便血以外，很可能就会出现肠鸣音高亢的症状，如果患有肠道息肉也会引发肠道出血和肠鸣活跃。如果出现胃出血、上消化道出血，合并了急性肠炎、结肠炎，同样也可能会出现便血、肠鸣活跃的情况，所以出现肠鸣活跃以及便血的症状，一定要及时的到医院进行检查，通过肠胃镜检查，判断是否存在肠道息肉的可能，而且无论是什么原因引起的便血，都要及时止血，避免出现更严重的后果。如果检查结果为肠道息肉，则需要及时的进行手术治疗。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2020/05/04收听(33559)

肚子老是咕噜咕噜响怎么回事

"肚子老是咕噜响，主要考虑是功能性消化不良所引起。患者出现功能性消化不良病症后，会导致消化系统出现功能性下降以及菌落群失调，有害细菌群会与食物发生过度发酵反应，并造成大量嗳气的产生。由于肠胃蠕动减缓，体内嗳气无法及时排空的情况下会在局部发生淤积，并造成肠腔空间扩大，胃肠液流动加剧，所以就造成此类病症患者出现异常性肠鸣的症状。也不排除患者出现有慢性肠胃炎、肠易激综合征、肠道菌群失调症等其它病症类型的可能性。因为以上疾病类型，对于人体消化系统组织会造成严重性影响，从而造成此类不良症状反应的发生。"

语音时长01:10''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/24收听(14909)

肚子咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子咕噜咕噜响与饥饿、急性肠胃炎、消化不良有关，口服泻药后也会出现此种症状。肠胃系统在处于惊愕状态下，大脑皮层会通知胃部分泌出消化液，同时肠道系统进行蠕动，由于胃内没有食物中和，消化液和气体就会伴随着肠道蠕动而产生咕噜响的声音。急性肠胃炎在发作期间由于肠胃的蠕动速度加快，同时无法吸收其中的水分和营养，导致食物残渣中的水分比较多。肠道系统在蠕动时气体会在食物和消化液之中穿行，因此也会引起咕噜响，出现消化不良时食物会长时间的在胃内停留，过程中会有菌群发生作用产生大量酸液和气体，会出现肚子咕噜叫。泻药在服用后能够刺激肠道蠕动，肠道在蠕动速度加快时会产生肠鸣音亢进，就能够听到肚子咕噜叫。"

语音时长01:24''

周毅│湖北省中医院

2020/03/04收听(42163)

肚子总是咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子总是咕噜咕噜响，这种情况是肠道痉挛的特点，首先，多与饮食习惯，或者是经常吃刺激的食物，以及喝酒、抽烟或者喝浓咖啡类的、浓茶类的饮品有一定关系，这种是饮食方面的问题。其次，对于休息不好、压力、情绪、劳累、失眠等导致的植物神经功能失调引起的肠易激综合征的情况，也可以表现为肠道蠕动加快，引起肠鸣音亢进的症状。一般出现这种症状，如果没有明显的腹痛，多数可以考虑继续观察。如果伴有腹痛、恶心、腹胀以及纳差、早饱等症状，需要给予药物对症治疗。临床上常用的有促进肠胃动力的，比如莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次，气滞胃痛颗粒，1次2粒，1天2次，对症治疗。"

语音时长01:19''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/03收听(78486)

肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事

"肚子经常咕噜咕噜响是肠功能紊乱导致的肠易激综合征的情况。多与患者的饮食习惯有关，如果经常吃刺激、油炸、油腻的食物，或者经常休息不好、压力、情绪、劳累、失眠、多虑、焦虑等等，导致植物神经功能失调，引起胃肠功能紊乱，导致肠易激综合征，是临床上最常见的一种表现方式。一般来讲，需要注意平时饮食，尽可能以清淡食物为主。其次，多注意劳逸结合，锻炼身体，增强自己的体质。再者，如果反复出现，可以考虑适当的给予药物对症治疗。临床上常用调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌活菌胶囊，1次2粒，1天2-3次，如果伴有腹痛，可以适当口服匹维溴铵片或者蒲元和胃胶囊对症治疗。"

语音时长01:16''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(46092)

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