中日友好医院
骨科·关节外科
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医学较难解释膝盖冰凉的原因，但部分患者有骨关节炎或其他问题可能会有膝盖冰凉感。而中医认为膝盖冰凉可能与肾虚有关，即对于膝关节骨关节炎，伴有肾虚、肾亏患者，通常会伴有膝盖冰凉症状。
西医并不太重视关于膝盖是否冰凉的情况，若患者有膝盖不适症状，医生会建议进行X光片检查，如果存在骨质增生，则针对骨质增生进行治疗。如果患有结核，则会治疗结核。而中医会分为不同类型，膝盖冰凉可归为肾虚型，采用部分中药对肾虚、肾亏进行相应治疗，再针对骨性关节炎进行治疗，通常效果比较好。
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"膝盖以下冰凉常见原因是下肢血管性疾病、下肢静脉栓塞，具体如下：1、下肢血管性疾病：最多见，比如下肢闭塞性脉管炎，主要和血管闭塞有关系，由于下肢动脉闭塞会引起肢体的血液供应减少，这样会出现下肢的皮温降低，特别是膝关节以下的皮温降低，患者常会抱怨肢体发冷、发凉，主要是跟吸烟有关系，吸烟患者当中发生下肢闭塞性脉管炎几率相对较高。2、下肢静脉栓塞：下肢血液循环回流会受限，会出现膝盖以下冰凉的感觉。3、膝关节疾病：比如慢性滑膜炎、退行性骨关节炎、类风湿关节炎，这些炎性疾病对温度非常敏感，在寒邪入侵的时候容易引起症状加重。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(20518)
出现膝盖冰凉的症状，可能是由于风湿性的疾病导致的，建议一定要去正规的医院，在风湿免疫科的医生的指导下规范用药治疗。也有可能是由于身体内严重的缺钙，导致严重的膝盖酸痛或冰凉症状出现，可以多吃一些含钙比较高的食物，比如说牛奶、鸡蛋、洋葱、豆浆等辅助治疗。还有可能是由于心脑血管疾病导致的，容易引起人体的末梢循环出现障碍，引起膝盖会有冰凉的症状出现，注意做好保暖的措施。如果短期之内膝盖冰凉的症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规的医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(91188)
"膝盖以下冰凉主要见于以下疾病：第一、外伤。外伤包括软组织的损伤以及胫、腓骨的骨折、膝关节的骨折等，都会导致骨头内以及软组织内的压力产生变化，同时也有可能对血管、神经造成损伤，会导致膝盖以下感觉异常，感觉到冰凉，这种情况是比较多见的；二、血管的问题。从膝关节以下的动脉发生了狭窄，甚至局部的血管闭塞，这种情况会导致局部的血运产生障碍，没有血液供应，肢体就会发凉；三、神经感觉异常，大部分常见于胸椎的疾病、腰椎的疾病以及颈椎的疾病，神经根及脊髓受到压迫会导致神经受到损害之后产生症状，包括肌肉的僵硬、下肢的发凉、发木、发胀、肌肉紧张等，需要积极的完善脊椎的磁共振检查。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(68094)
该问题与膝盖解剖关系特点有关，膝盖就是髌骨，髌骨上面几乎没有肌肉覆盖，仅仅有皮下层的筋膜，甚至... 王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2018/12/14播放(50688)
该问题与膝盖解剖关系特点有关，膝盖就是髌骨，髌骨上面几乎没有肌肉覆盖，仅仅有皮下层的筋膜，甚至...
王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2018/12/14播放(50688)
膝盖经常冰凉常见的原因是膝盖炎症，包括类风湿炎症、风湿性炎症、轻度滑膜炎。最多见的是普通的滑膜... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/30播放(37500)
膝盖经常冰凉常见的原因是膝盖炎症，包括类风湿炎症、风湿性炎症、轻度滑膜炎。最多见的是普通的滑膜...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/30播放(37500)
患者出现膝盖冰凉，主要由于膝关节炎、髌骨软化导致。膝关节软组织覆盖比较少，容...
纪泉│北京医院
2021/07/23播放(74952)
"出现膝盖发凉怕冷的症状，多数都是由于膝关节周围软组织的血液循环较差造成的，平时还有可能出现膝盖疼痛、酸胀感觉。出现这种情况最好注意膝关节的保暖，防止长期的寒冷刺激，局部血液循环受阻时间过长，引发膝关节炎性改变。平时可以使用温热的物理治疗来促进局部血液循环，改善不适症状。如果经过一段时间的预防和治疗，发凉症状并没有改善，考虑可能是因为关节炎症、关节劳损或者腰椎疾病引起的症状，尤其是腰间盘突出的患者，引起膝盖，甚至整个下肢腿部发凉的症状都是有可能的，一般都是由于神经受压引起的特殊感觉。如果膝盖发凉伴随腰部疼痛，或者腰部不适同时出现，最好进行腰椎CT检查，确诊疾病后对症治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/14收听(88474)
膝关节感觉发凉可采用综合治疗方法进行治疗，可进行中药熏洗、外敷治疗。应用海桐皮，用纱布将药物包裹起来后放入水中煎煮1小时以上，煮好后利用药液的蒸汽先熏蒸膝关节，同时药包取出放置到合适的温度后，将药包放置在膝关节处做中药外敷治疗，熏蒸和外敷同时进行到药液温度合适，再将膝关节浸泡到药液中进行中药外洗治疗，连续应用1周左右就可见到一定的效果。如果伴随有腰膝酸软、身体乏力，可口服金匮肾气丸、右归丸等药物，补充肾阳，温暖下肢，平时可以适当进行膝关节锻炼。进行1周左右治疗后症状不缓解的患者，最好到医院就诊后再治疗。
2019/07/22收听(98028)
膝盖以下冰凉有可能有以下几个原因：首先，有可能是由于下肢动脉供血不全导致的。膝盖以下的组织主要由股动脉的分支供血，一旦该动脉栓塞或者部分栓塞，或者由于损伤导致破裂、部分破裂都会使膝盖以下冰凉。其次，导致膝盖以下冰凉的原因，还有可能是皮肤感觉出现了异常，并不是真正的皮肤冰凉，而是肢体感觉冰凉，是由于痛、温觉神经出现问题导致的。最后，膝盖以下冰凉还有可能是环境因素导致的，比如外界气温比较低，而膝盖以下防护差，所以会导致膝盖以下冰凉。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/10收听(67136)
膝盖老是冰凉主要是膝关节对于外界温度比较敏感，所以要注意适当保暖，避免外界凉温度的刺激，从而避... 纪泉│北京医院 2021/06/10播放(93180)
膝盖老是冰凉主要是膝关节对于外界温度比较敏感，所以要注意适当保暖，避免外界凉温度的刺激，从而避...
2021/06/10播放(93180)
发生膝盖冰凉后，在临床上容易产生很多种病症，比如导致膝关节滑膜炎，或者是出现风湿性关节炎。膝盖冰凉容易出现局部的气血运行受阻、气血运行不畅而导致气滞血瘀，从而感觉膝盖部位疼痛，同时会伴有肿胀。发生膝盖冰凉后，应该避免潮湿环境，在膝盖部位进行热敷处理，可给予微波仪治疗、理疗仪烤电、生物电治疗，或者是配合局部的针刺、艾灸等物理方法，可以有效的改善局部的血液循环、缓解疼痛、减轻肿胀，另外还可以进行适当的膝关节肌肉锻炼，以加强膝关节稳定性，可以减轻滑膜炎的症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(47486)
膝盖老是冰凉可以有以下三种原因：第一、膝关节的骨性关节炎，膝关节骨性关节炎会累及周围的软组织，使周围软组织的抵抗力下降，从而有冰凉的感觉。第二、风湿或者类风湿，很多病人曾经在又潮又凉的环境中工作，从而使湿气和寒气进入体内，导致膝关节的风湿和类风湿性关节炎，这时会出现膝盖发凉，总有不热的感觉，特别是在季节变换或者冷风、空调吹的时候疼痛比较明显，或者感觉冰凉比较显著。第三、中医讲的肾虚症状，从中医角度讲肾主骨生髓，当肾脏虚弱时阳气不足，膝盖就会有冰凉的感觉。
常克武│七台河市人民医院
2019/10/19收听(91086)
"出现膝盖以下冰凉的症状，可能是由于下肢的动脉血管出现了狭窄导致的血液供应不足引起的冰凉症状。还有可能是由于下肢的血液循环障碍引起的，比如静脉回流受阻、淋巴回流受阻使膝盖以下出现血液回流障碍，引起的温度降低症状。所以出现了膝盖以下冰凉的症状，要卧床休息、局部保暖，避免因为受凉而导致症状的加重，可以使用改善血液循环的药物进行症状的缓解。可以通过按摩、理疗、针灸使症状得到有效的改善，平时要注意保养，不要长时间的保持一个姿势。如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院寻求更进一步的治疗措施。"
2020/11/05收听(40880)
"膝盖以下每天冰凉，如果是摸着局部就很凉同时感觉也凉，说明是下肢循环不好造成的，有可能是经常站立，造成的下肢血管瓣膜关闭不好引起的。还有可能是脉管炎或糖尿病引起的并发症，下肢血管供血不足引起的，这种情况需要做个下肢血管的造影明确一下。如果有血管的狭窄可以做支架，改善局部的血液循环，同时口服扩张血管的药物，比如地巴唑，平时需要注意保暖，避免受风着凉，如果血糖高需要把血糖降到正常。如果局部摸着不凉有可能是神经病变，有的是末梢神经炎，或者是腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄压迫神经引起的，这种情况需要治疗原发疾病，同时吃点营养神经的药物。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(59414)
首先要明确骨刺原因，膝关节骨刺一般都是由膝关节退行性变到比较严重的一种程度，出现的骨质增生。骨... 付解辉│福建中医药大学附属康复医院 2019/04/09播放(66546)
首先要明确骨刺原因，膝关节骨刺一般都是由膝关节退行性变到比较严重的一种程度，出现的骨质增生。骨...
付解辉│福建中医药大学附属康复医院
2019/04/09播放(66546)
"膝盖软骨瘤一般多见于青少年，多是一种良性肿瘤，因为起病比较缓慢，在早期一般没有症状。随着软骨瘤的增大，可能在患处有明显的膨胀感和酸胀感。如果软骨瘤不及时治疗，有可能还会引发病理性的骨折，或者恶化的可能。因此，如果发现软骨瘤需要及时的切除，手术是第一选择的治疗方法，手术多是对软骨瘤彻底的刮除。如果对骨质破坏特别严重，还需要行植骨术，以防止软骨瘤的复发，或者软骨瘤恶化的可能。在切除软骨瘤以后，最好是做病理，需要排除软骨瘤有没有恶化的可能。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/05收听(46410)
"造成膝盖疼痛的原因有很多，针对不同的原因给予不同的治疗。对于年轻的患者来说，外伤导致的半月板损伤和交叉韧带损伤最为常见，需要运动医学科医生进行评估，是否需要手术治疗。如果不需手术治疗的情况下，可以短期服用非甾体消炎药或者使用膝关节支具减少活动，保守治疗后多半可以恢复。若需要手术治疗，那么一般是在关节镜下行半月板的缝合或者是交叉韧带重建手术。对于中老年患者来说比较常见的往往是膝关节的骨性关节炎、滑膜炎、痛风、关节的游离体、半月板劳损等等。对于一般的膝关节疼痛，可以给予非甾体消炎药口服，如果临床症状加重、病情反复，也可以采取关节镜手术治疗，晚期的膝关节骨性关节炎或者类风湿性关节炎，在保守治疗无效的情况下，需要进行膝关节置换治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(84634)
"膝盖疼的治疗办法，主要包括以下几个方面：第一、减少那些能够诱发膝盖疼的动作，比如长距离的行走、登山、爬楼梯等等，适当的休息可以给膝关节恢复的机会。第二、可以套护膝，给膝关节套一个护膝，既能够改善膝关节的血液循环，又能够减少膝关节的压力，促进膝关节的活动、恢复。第三、可以给自己的膝关节热敷，睡觉的时候可以把热水袋放被窝里，放在膝关节周围，通过局部热敷的办法，改善局部的血循环，从而促进膝关节的恢复，能够有效改善膝盖的疼痛。第四、再严重的可以通过手术来解决，手术能够修复关节的软骨，改善关节的力线，能够治疗膝盖疼痛。"
张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(79708)
膝盖软骨瘤在临床上很少见，一般在骨肿瘤发病中不到万分之一，发病率极低。如果患有膝盖软骨瘤，尤其... 王全│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(79950)
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王全│重庆市肿瘤医院
2018/11/26播放(79950)
膝盖骨质增生在临床中非常常见，多见于中老年患者或者长期从事重体力活动的患者。一旦出现膝盖骨质增... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/05播放(29935)
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高嵩涛│河南省人民医院
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上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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