脑囊肿手术危险吗

陈鸿光
主任医师

烟台毓璜顶医院

神经外科

脑囊肿手术危险吗

2023-07-01 05:14播放 :

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视频内容

脑囊肿手术在上个世纪，手术方式主要是开颅进行囊肿剥离，但手术效果较差，创伤较大。目前已改变手术方式，进行囊肿腹腔分流手术，这种手术创伤较小，手术早期效果较好。但后来随病情延长，尤其低龄儿童几年以后甚至十几年以后可能出现分流管依赖和过度分流等情况，处理较为棘手。

而随着神经内镜技术进步，更多主张进行内镜下囊肿开窗和蛛网膜下腔充分沟通。采用这种手术方式，手术效果将大大改善，创伤较小，所以手术风险较低。蛛网膜囊肿的患者一旦出现症状，现在更多推崇神经内镜手术。而随着内镜技术不断进步，大部分蛛网膜囊肿患者能够获得的良好治疗效果。

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脑囊肿手术危险吗

脑囊肿手术是否危险很大程度取决于脑囊肿所发生的位置。如果脑囊肿位于大脑半球比较表浅的位置，对于该类手术，其风险性相对较小，因为手术视野容易暴露，操作相对简单，手术的危险性也就越小。对于深部的脑囊肿，尤其是发生在脑干部位的囊肿，其手术的危险性大大增加，因为脑干是人体的生命中枢。如果手术操作不慎，可能会引起呼吸、心跳停止，就算手术顺利，也有可能引起相应神经功能受损，所以脑囊肿手术是否危险主要取决于脑囊肿的位置。

语音时长01:16''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/09/03收听(78114)

脑囊肿有危险吗

脑囊肿是有一定危险的，但是一定要根据具体的情况进行具体对待。脑囊肿是非常广泛的概念，分为蛛网膜囊肿、垂体囊肿或者松果体囊肿，甚至还有其他地方的囊肿。很多情况下没有异常的临床症状，也不会发现，偶尔只是在查体的时候发现，不是特别危险，最害怕的是囊肿急速增大，压迫脑组织则会产生非常明显的临床症状。虽然颅内有一定的代偿空间，但是代偿的机制不够，往往就会形成非常明显的影响，比如剧烈的头痛、头晕，甚至肢体麻木、无力，言语功能障碍，可能会造成癫痫以及相应的内分泌功能紊乱的症状。如果是这样的，属于比较危险的情况，需要积极进行相应的治疗。

语音时长01:13''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/23收听(38346)

01:41

脑囊肿需要手术吗

大脑被软脑膜紧紧包裹，外层是蛛网膜，在两层膜之间形成一包水，叫脑囊肿。因为软脑膜紧紧贴在大脑表...

麦荣康│深圳市宝安区人民医院

2023/10/19播放(82182)

脑囊肿手术有风险吗

"脑囊肿是一种大脑的良性的肿瘤。一般情况下，如果没有任何的症状，囊肿比较小，无需进行手术治疗，也没有必要进行药物治疗。但是如果囊肿的位置非常重要，已经引起了临床症状，比如头痛、恶心、呕吐，这个时候需要考虑进行手术治疗。至于手术治疗有没有风险以及风险的大小，需要根据囊肿的大小以及位置来决定。第一首先需要明确任何手术，尤其是脑部的手术都有一定的风险。第二，如果囊肿位置非常重要接近脑干，那么手术的风险就非常大，需要到医院的神经外科来进行治疗。如果囊肿的位置离脑干比较远，在大脑皮层或者是皮层下，那么相对来说风险就比较小。"

语音时长01:26''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/27收听(43774)

脑囊肿手术需要开颅吗

"对于这个情况要看颅脑是什么类型的囊肿，如果是蛛网膜囊肿，体积不大的情况下一般不需要开颅手术。但是，如果这个囊肿有其他的性质，体积也比较大，可能需要开颅手术，这是因为脑部血管比较细小，而且脑部囊肿是在脑组织表面，所以，患者只能采取开颅手术切掉囊肿进行治疗，没有微创手术治疗。通常这种情况患者若不采取开颅手术，就会导致出现癫痫以及瘫痪的可能，所以要及时进行手术。"

语音时长01:09''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/16收听(39492)

脑囊肿手术需要开颅吗

"脑囊肿一般是蛛网膜囊肿它是先天性形成的一种疾病，也有继发性的脑囊肿，比如外伤以后可以造成，一般发生在成年人。如果发现了脑囊肿需不需要手术治疗，需不需要开颅，要根据脑囊肿的大小以及位置和病人有没有症状，大部分病人没有任何的临床症状，这个时候无论脑囊肿多大，都不需要进行手术治疗，也不需要开颅手术，可以定期的进行复查，看脑囊肿它有没有增长，如果没有增长比较稳定，就没有必要担心。如果出现了症状，比如头痛或者是搏动性的头痛、恶心、吐或者是抽搐，这个时候就需要进行手术手术。最根本的手术就是切除术，切除术是需要开颅手术的，可以到正规医院的神经外科，让医生根据检查结果来决定是不是需要开颅手术治疗。"

语音时长01:23''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/09收听(18248)

脑囊肿手术要多少钱

"脑囊肿又叫做蛛网膜囊肿，大部分是先天性因素造成的蛛网膜囊肿。如果没有任何症状，暂时不需要考虑手术治疗。如果出现症状，比如出现头痛或者癫痫的表现，或者做脑CT、磁共振显示周围的脑组织受到压迫，这种情况下需要考虑手术治疗。手术治疗主要是开颅手术治疗，这种手术的费用，需要根据囊肿的大小、位置和手术复杂的程度，和医院的级别、收费标准来决定。如果是一般的三甲医院神经外科，这种手术需要3-5万元左右，具体情况应该咨询正规医院的神经外科医生，让医生根据检查资料来判断手术的方式和难度，以及花费的费用，这样做到心中有数，有备无患。"

语音时长01:16''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/11收听(26288)

脑囊肿手术后遗症

"脑垂体手术后遗症主要包括有：1、尿崩症，如果囊肿位于垂体部位，在进行手术操作时有可能损伤到垂体柄，如果损伤到垂体柄，就有可能会引起尿崩症，但是对于尿崩症的患者大多数能够治愈，只有极少数患者会遗留有永久性尿崩症。2、脑脊液漏，主要是由于手术过程中损伤到硬脑膜，从而使脑脊液从耳朵和鼻腔流出。3、颅内感染，因为脑囊肿手术是属于开颅手术，进行颅内操作的手术，均有可能会发生颅内感染。4、癫痫，进行过开颅手术之后，由于脑组织形成瘢痕，导致脑的异常放电，从而引起癫痫发生。"

语音时长01:14''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/22收听(12428)

脑囊肿手术多少钱

"脑囊肿手术方式目前主要有两种：第一、经颅神经内镜下囊液释放加囊肿切除术，手术只需在颅骨上开一个很小的骨瓣，用神经内镜伸入到颅腔囊肿位置，行囊液释放和囊壁切除，是一种微创手术，手术费用不高，手术中不需要用到高值耗材，一般手术费用大概在3-4万元。第二、如果不想开颅，可以通过囊肿穿刺引流术，即通过定位后，在囊肿位置的头皮上穿刺到达囊肿，然后通过皮下隧道将囊液引流入腹腔吸收，手术需要用到分流泵和分流管，费用相对较高，一般在4-5万元左右。"

语音时长01:10''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/07收听(98558)

脑囊肿手术价格

"脑部囊肿手术的价格，一定要根据具体的情况进行具体对待，因为脑部囊肿分为很多种，比如蛛网膜囊肿、松果体囊肿、垂体囊肿等等。单纯对于脑部囊肿，只是采取穿刺抽吸的方式进行手术治疗，花费有可能只有1-2万元。但是对于垂体囊肿还需要从鼻子进去做手术，手术费用大约会在5-6万元。对于蛛网膜囊肿，通过开刀手术将整个囊肿切除，花费有可能在6-7万元。所以，每一个手术价格都是根据具体的情况进行具体决定，并没有非常明确的价格，而且脑部囊肿范围太大，包含很多情况，根据每个人的具体病情，采取不同的手术方式，最准确的还是问当地诊断的医生。"

语音时长01:21''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/19收听(73930)

脑囊肿手术需要开颅吗

"在临床当中脑囊肿手术有的需要开颅，有的不需要开颅，在这种情况下，一定要完善相关的检查，结合病人实际情况进行评价。如果对于身体相对较虚弱的老年人，心肺功能相对较差，没有办法很好的耐受全身麻醉手术，这种患者往往采取钻孔引流手术治疗，不需要开颅手术，基本上在后续能有一个比较不错的效果，但一定要定期复查，这种病人很容易复发。如果患者属于相对来讲身体素质很好，能够耐受全身麻醉手术，又比较年轻，这样就需要开颅手术，将囊肿完整的切除。虽然当时创伤比较大，但是在后续复发的几率非常小，所以结合实际才能更好评判。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2021/05/26收听(31708)

01:45

脑囊肿手术是大手术吗

脑囊肿在神经外科比较常见，一般指蛛网膜囊肿，不算大手术。毕竟脑囊肿属于先天性疾病，大部分没有特...

杨冬│中日友好医院

2023/04/06播放(31168)

01:52

脑囊肿手术需要多少时间才能出来

大部分囊肿的手术时间比较短暂，大概2-3个小时足以完成，比较困难、累计范围比较广的囊肿可能需要...

范存刚│北京大学人民医院

2023/06/30播放(87030)

脑囊肿手术需要多少时间才能出来

"做脑囊肿手术需要多长时间，与囊肿的大小、部位，以及手术者的手术技巧、娴熟度等有关系。如果囊肿体积不大，位置比较表浅，在三个小时左右就能够完成手术。如果囊肿体积较大，位置较深，可能需要的时间就要长一点，具体时间要根据手术者的娴熟度来决定，持续5-6个小时都有可能。囊肿体积越大，切除囊肿花费的时间，以及术中止血的时间就相对延长，手术时间就长。囊肿的深度也是影响手术时间的重要因素，囊肿越深，则手术难度以及风险就越大，手术时间自然就会延长。"

语音时长01:10''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2021/04/20收听(44080)

脑囊肿手术怎么做

"脑部囊肿手术一定要在手术之前分清楚到底是哪个地方的囊肿，有蛛网膜囊肿、垂体囊肿、松果体囊肿和透明隔囊肿等各种囊肿的形式，在术前明确诊断是非常有必要的。对于垂体囊肿而言，一般可以选择的是经鼻子进行手术切除治疗。如果是蛛网膜囊肿的话，可以采取立体定向下穿刺的方式进行治疗，但是很容易复发，也可以通过开颅手术的方式直接将蛛网膜囊肿整体的切除，虽然损伤比较大，但是效果比较彻底。同理对于透明隔囊肿或者是松果体囊肿，如果确实产生了明显的临床症状，则需要通过开颅的方式找到这些囊肿的组织形式，进而进行相应的分离，并且取出囊肿。一般来讲都能够完整地切除，可以有效的减少手术之后的复发情况。还有一些特殊种类的囊肿也可以采取神经内镜的方式进行治疗，所以一定要完善相应的检测才能够明确。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2019/06/18收听(96828)

01:12

脑囊肿手术是微创手术吗

颅内囊肿通过微创脑室镜手术治疗，已经逐渐形成趋势。传统的开颅手术，比如开颅切除囊肿，手术的创伤...

程征海│河北省儿童医院

2023/11/15播放(42861)

01:03

脑囊肿严重吗

脑囊肿也叫颅内蛛网膜囊肿，分为蛛网膜囊肿、脉络丛囊肿等多种。蛛网膜囊肿是囊肿在脑池出现。脉络丛...

宋明│首都医科大学三博脑科医院

2023/06/28播放(52374)

脑囊肿严重吗

"脑囊肿都是蛛网膜颗粒形成了异常的结构，从而逐渐形成的一个状态，并不是十分的严重，在临床上都是有一定的方法可以进行治疗的。脑内囊肿都是蛛网膜颗粒在生长和发育的过程当中出现了一定的异常，比如颅内创伤性质的改变以及颅内炎症性质的改变，都有可能会干扰蛛网膜颗粒的正常分泌和吸收过程，在后期就会逐渐的形成囊肿增大等相应的现象。对于患者而言并不是十分严重的事情，都是良性疾病，而且基本上都是内部含有脑脊液的现象，通过外科手术穿刺或者手术切除都有很好的疗效，也并不用太过于担心，对于脑部囊肿及早的发现、及早治疗，基本上后期的预后是很好的。"

语音时长01:13''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/27收听(52428)

脑囊肿严重吗

"脑囊肿的严重程度主要和大小和生长位置有关。如果脑囊肿处在大脑非功能区，且体积较小，患者没有不适的情况，这类脑囊肿是不严重的，定期随诊就可以了。如果脑囊肿体积比较大，有头痛、恶心、肢体功能障碍，严重者会出现癫痫，此类脑囊肿相对比较严重，需要手术治疗。另外，还有一种情况就是囊肿位于脑室附近，这种类型的囊肿压迫大脑，引起急性的脑积水，会使患者意识丧失，危害生命，这种脑囊肿是非常严重的，需要积极的手术治疗。"

语音时长01:15''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/16收听(47872)

脑囊肿严重吗？

颅内的囊肿可能有几种，一个是蛛网膜囊肿，是在脑池，还有一个在脑室内有些囊肿，叫脉络丛囊肿或神经上皮囊肿。这种颅内的囊肿性病变，根据它不同的部位可以有不同的表现，有的病人没有明显的表现，在早期可能有的病人只是有头疼，再检查的时候发现颅骨变薄，颅骨有蓬隆，也有的病人可以有癫痫，主要和囊肿的部位有关系。

语音时长00:47''

宋明│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(96466)

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