中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆囊炎的发病原因为胆囊内结石阻塞胆囊管，导致胆囊内胆汁无法排出，大量细菌在胆囊里繁殖，从而引起胆囊炎。胆囊炎患者会出现右上腹痛、墨菲征阳性等。但是左肝胆管结石不会引起胆囊炎，只会引起左肝本身异常，或者左肝结石掉入到胆管以后可以引起胆管炎症。
胆结石伴胆囊炎最好的治疗方法为手术切除，如果患者拒绝手术、畏惧手术，通过消炎控制症状后，胆囊结石依然存在患者体内，不久后又可以反复发作。因此，胆囊结石患者有症状之后，通常建议手术摘除胆囊，避免再次发生。
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肝胆管结石是有可能会引起胆囊炎的。因为肝胆管结石往往会引起胆道的梗阻，导致胆汁无法通畅排出，此时会影响到胆囊收缩以及排泄功能，长期以往有可能会导致胆囊出现炎症性改变。此外肝胆管结石往往本身合并有细菌感染的因素，而这些细菌感染也会持续地存在于胆囊内，从而引起胆囊的相应炎症性改变。所以大部分肝胆管结石的患者即使胆囊没有结石，胆囊也会出现一定的炎症反应。一般建议在肝胆管结石的处理过程中，将胆囊一起切除。因为如果不切除，在术后有可能会引起胆囊炎的急性发作，反而出现相应症状，需要再次处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/14收听(38072)
胆管结石胆囊炎是会引起腹胀的症状的，胆管结石胆囊炎时胆汁的排出不畅，此时在饱食或者进食油腻食物后特别容易引起消化功能不良、腹胀的情形，此时需要给予解痉、利胆等对症处理，腹胀症状可缓解。如果胆结石引起反复的腹胀、腹痛、消化功能不良的症状，也要考虑手术治疗来进行根治。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱。禁忌辛辣、刺激食物，禁忌烟、酒。在积极的饮食调整和生活习惯的改善下，胆结石不会引起腹胀的症状。
2020/04/26收听(59544)
胆管结石胆囊炎有可能引起腹胀，临床上需结合患者自身情况，具体分析腹胀是否与胆囊炎以及胆管结石有... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/30播放(40276)
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高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/30播放(40276)
肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制，肾结石跟水里面钙质有一定关系，肝胆管结石主要跟血脂、... 古维立│广州市第一人民医院 2023/06/12播放(56906)
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古维立│广州市第一人民医院
2023/06/12播放(56906)
肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见。多发于... 吴亚光│山东省立医院 2023/10/05播放(67176)
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吴亚光│山东省立医院
2023/10/05播放(67176)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(40228)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/24播放(40228)
胆囊炎会引起肝损伤，主要表现是转氨酶水平的升高。正常的转氨酶、谷草转氨酶或谷丙转氨酶在40-50U/L以内，胆囊炎可引起转氨酶升高到100-200U/L。有的重症胆囊炎会引起肝功能不全肝损伤甚至肝功能衰竭，转氨酶1000U/L甚至2000U/L，是正常水平的几十倍。有些胆囊炎还会引起黄疸水平的升高，就是胆红素水平的升高，直接胆红素或者间接胆红素。如果引起引起症状的肝炎需要先做保肝治疗，还有抗炎的治疗，先解决炎症问题，再解决胆囊问题。
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/22收听(64608)
"肝脏不好也是有可能会引起胆囊炎的，特别是一些严重的肝硬化、急性的乙型肝炎等等，也都会合并出现胆囊壁的增厚、毛糙，或者严重的还会出现慢性胆囊炎的上腹部闷胀不适的症状。所以，如果有肝硬化、乙肝的患者也要注意检查胆囊是否有出现相应的病变。胆囊炎最常见的原因还是因为胆囊本身的疾病，如胆囊结石、胆囊息肉或者胆汁淤积、胆道感染等等而引起的，肝脏不好而引起的胆囊炎较为少见，而且大部分没有典型的症状。所以，如果有出现胆囊炎还是首先要考虑是否胆囊本身的问题，或者胆道感染、胆道疾病而引起的。"
2020/06/05收听(85918)
肝胆管结石和胆囊结石一样会引起患者的背部和肩部放射性酸、痛症状，肝胆管结石症状是由于直径以及沉... 马煜│太原市中心医院 2023/02/03播放(63674)
肝胆管结石和胆囊结石一样会引起患者的背部和肩部放射性酸、痛症状，肝胆管结石症状是由于直径以及沉...
马煜│太原市中心医院
2023/02/03播放(63674)
"肝左叶胆管结石的治疗，需要分几种情况而定。如果结石比较小，没有引起明显的肝功能损害，没有引起明显的胆道梗阻情况，这种情况可以临床随访观察，每半年或者一年做一次CT或者超声检查，观察结石或者肝脏的变化。如果肝左叶的胆管结石引起了胆道的狭窄，引起了肝功能损害，引起了肝脏萎缩，这种情况需要积极手术治疗，因为长期的炎症刺激会使肝脏恶变形成胆管细胞癌。所以如果有明显的临床症状，比如右上腹痛、肝功能受损，同时肝脏的左叶胆管结石造成肝脏左叶的萎缩，这种情况应该积极手术治疗。一般手术方式是切除肝左叶，从而达到治愈的目的。"
杜宁│聊城市人民医院
2018/11/20收听(61446)
肝左叶胆管结石，需要根据结石的大小、位置、数量以及肝左叶的情况决定具体处理方式。如果是单发的结... 王智彪│宜春市人民医院 2023/10/25播放(91114)
肝左叶胆管结石，需要根据结石的大小、位置、数量以及肝左叶的情况决定具体处理方式。如果是单发的结...
王智彪│宜春市人民医院
2023/10/25播放(91114)
"肝胆管结石好发于亚洲的东南部，在我国也是常见疾病。肝胆管结石的成分主要是以胆色素为主，并且混有细菌。所以肝胆管结石的成因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞、胆管解剖变异等因素都有关系。胆管解剖变异、胆管狭窄它导致胆汁的瘀滞，细菌进入胆道，感染胆汁，这些细菌产生的一些酶，可以把胆汁中溶解的胆红素变成不能溶解的胆红素，再与钙离子结合以后就形成了沉淀，胆汁中的游离脂肪酸也可以和钙离子结合形成沉淀，这些都导致胆色素结石的形成。还有就是胆道蛔虫症，蛔虫钻入胆道以后虫体崩解，它的残体可以作为胆结石的核心，在胆色素结石形成中也起了很重要的作用。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(79852)
如果肝胆管结石引起梗阻，则会引起胆红素升高。但如果该结石比较小，仅梗阻小部分肝段或者肝叶，这种... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2023/03/06播放(94256)
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杨青壮│海南医学院第一附属医院
2023/03/06播放(94256)
肝胆管结石跟肾结石是两种不同的形成机制，肾结石与水里面的钙质有一定关系，而肝胆管结石，特别是肝... 邹华│达州市中西医结合医院 2023/08/22播放(73858)
肝胆管结石跟肾结石是两种不同的形成机制，肾结石与水里面的钙质有一定关系，而肝胆管结石，特别是肝...
邹华│达州市中西医结合医院
2023/08/22播放(73858)
"左肝胆管结石容易诱发胆囊炎，诱发胆囊炎的因原因常见如下：1、左肝内胆管结石容易合并胆囊结石、胆管结石的共同出现，此时胆囊结石就会直接刺激胆囊壁，从而引起胆囊炎的发生。2、左肝内胆管结石持续存在可能会引起胆道感染，胆汁是由肝脏分泌，感染的胆汁也会进入胆囊，进入胆囊以后胆汁感染存在于胆囊里，也会对胆囊壁造成刺激，从而引起胆囊炎改变。3、左肝内胆管结石若脱落进入胆总管，也会引起整体的胆道梗阻、胆道感染，同样也会导致胆囊炎的出现。所以，左肝内胆管结石会合并胆囊炎出现，但也不排除某些特殊的情况。因为左肝内胆管结石比较稳定，没有任何感染的迹象，也不一定都绝对合并胆囊炎。"
2021/07/10收听(23478)
肝胆管结石是胆系的常见性疾病。胆管结石会引起患者疼痛、黄疸，黄疸是血液胆红素增高的临床表现。胆... 马煜│太原市中心医院 2023/01/13播放(85262)
肝胆管结石是胆系的常见性疾病。胆管结石会引起患者疼痛、黄疸，黄疸是血液胆红素增高的临床表现。胆...
2023/01/13播放(85262)
肝内胆管结石，特别左肝胆管结石引起左肝萎缩，临床上较为常见。由于左侧肝管与肝总管... 唐荣│海南省人民医院 2023/09/07播放(87362)
肝内胆管结石，特别左肝胆管结石引起左肝萎缩，临床上较为常见。
由于左侧肝管与肝总管...
唐荣│海南省人民医院
2023/09/07播放(87362)
肝左叶胆管结石是否需要处理主要看几种情况，即结石范围、是否引起症状、结石周围肝脏是否萎缩。如果... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/21播放(96850)
肝左叶胆管结石是否需要处理主要看几种情况，即结石范围、是否引起症状、结石周围肝脏是否萎缩。如果...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/21播放(96850)
"肝胆管结石主要指的是肝内胆管结石，也就是说肝内的胆管里的石头，在我国是比较常见的一种疾病。它的发病原因大多与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞和胆管解剖变异等因素有关系。肝内胆管有左肝管及右肝管之分，由于解剖的因素，左肝管的结石比右侧多见，当然两侧可以同时存在结石，也可以看到肝脏内弥漫分布的胆管结石，如果结石脱落掉到胆总管里就变成了胆总管结石，甚至可以引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。"
2017/10/24收听(20522)
胆管结石胆囊炎多指的是胆管结石伴胆囊炎，首选手术治疗，具体治疗方法因人而异，具体如下：...
胆管结石胆囊炎多指的是胆管结石伴胆囊炎，首选手术治疗，具体治疗方法因人而异，具体如下：
2023/10/17播放(33957)
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