首都医科大学宣武医院
普通外科
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阑尾炎可以吃药治疗,特别是早期的阑尾炎,主要是局限的充血水肿性阑尾炎,此时炎症水肿不重,如果白细胞不是特别高,中性粒细胞也不是特别高,患者没有明显的发烧,疼痛也不严重,可以口服效果比较好的药物,比如头孢类抗生素,加上甲硝唑类的抗生素,进行药物治疗。
一般来说,如果患者比较严重,白细胞比较高,疼痛的程度比较严重,而且有发热的表现的患者,最好到医院进行详细的检查。早期的阑尾炎,输液治疗效果比较好,可以治愈,但是可能会过一段时间,会有复发的表现。比较严重的阑尾炎,最好请急诊外科或者腹部外科的手术医生进行诊治,早期的手术并发症也比较少,恢复也比较快。如果一味想用口服药物,就把阑尾炎治好,风险比较大。
另外,部分特殊患者,如高血压患者或者糖尿病患者,得阑尾炎以后,以前口服的药物该吃还得吃,该控制血糖还得控制血糖,该控制血压还得控制血压,这些药物并不影响阑尾炎的手术治疗或者保守治疗的治疗效果。阑尾炎患者并不是一定要100%的完全不吃饭、不喝水、不吃药,适当的药物,如果对病人有好处,还是应该吃。
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对于慢性阑尾炎、急性阑尾炎早期,也就是急性单纯性阑尾炎的时候,可以尝试吃药进行保守治疗。一般可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(72876)
对于慢性阑尾炎、急性阑尾炎早期,也就是急性单纯性阑尾炎的时候,可以尝试吃药进行保守治疗。一般可...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/13播放(72876)
阑尾炎在急性发作时,口服一些药物治疗效果较差,来到医院就诊的患者,都有口服消炎药或者是促进胃动力药物治疗的病史,但是很少有效果的,反倒会使炎症进一步加重,在局部化脓、包裹、粘连。所以阑尾炎应该及时到医院进行治疗,也可以是保守治疗或者手术治疗,主要是看患者手术指征是否明确。因为阑尾本身是退行性的免疫器官,随着人体逐渐发育成熟,阑尾的免疫功能会逐渐减弱,所以有无阑尾对人体区别和意义并不大,一旦是发炎会给人体带来很大的痛苦,炎症不能得到很好的控制,继发全身性感染也会有生命危险。所以阑尾炎时保守治疗效果不好,应该果断选择手术治疗,保守治疗也是采取全身性应用抗生素,使用头孢三代联合甲硝唑,或者是奥硝唑等药物进行针对性的消炎治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/27收听(15856)
阑尾炎主要是阑尾发生了炎症的改变,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,吃药有可能治愈。1... 孙建华│北京医院 2023/11/29播放(34831)
阑尾炎主要是阑尾发生了炎症的改变,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,吃药有可能治愈。
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孙建华│北京医院
2023/11/29播放(34831)
对于阑尾炎的治疗,一般不予口服药物治疗,应该及时到医院就诊,而且一般不会口服止痛药物,因为止痛药物可以掩盖病情。如果出现化脓性阑尾炎,甚至出现肠坏死、肠穿孔,不能及时被发现,就会耽误病情。如果发生急性阑尾炎的症状,应该及时到医院就诊,完善相关检查。如果没有明显的手术禁忌症,绝大多数患者都是以手术切除为主,因为只有手术治疗才能达到根治的目的,同时给予抗生素治疗,维持内环境稳定,防止并发症的发生。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(28138)
"阑尾炎的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗也就是吃药或者打消炎针,有两种转归:1、治愈,有一部分人可以通过吃药治愈;2、加重,一部分人在治疗的过程中,可能进一步发展成为化脓性阑尾炎甚至阑尾穿孔,炎症会进一步加重。阑尾炎可不可以通过吃药治愈要根据个人情况而定,确诊阑尾炎医生还是建议手术,即使本次发病通过吃药或者打消炎针治愈,但可能会反复发作给患者带来更多的麻烦,阑尾炎最佳的治疗方案是手术切除。阑尾手术可以通过微创来治疗,在肚子上打几个小洞很简单的小手术,半个小时就可以也比较安全。"
章由贤│湖北省中西医结合医院
2019/07/10收听(34124)
"有些阑尾炎用吃药的方法可以治愈,但如果出现了化脓、坏疽等重症的阑尾炎,出现了腹膜炎,大多需要手术才能解决。阑尾炎是常见的外科急腹症,其发生原因大多是由于粪石堵塞,造成阑尾相应的分泌物不能顺畅的排出,细菌在阑尾腔内便可以大量的滋生,便产生阑尾炎,严重的时候阑尾会因炎症的加重而出现穿孔,甚至出现阑尾周围脓肿。对于阑尾炎的治疗,如果阑尾炎处于发病早期,症状较为轻,而粪石嵌顿又不十分严重,这种情况称之为单纯性阑尾炎,可以通过口服药来控制。在治疗过程中,一定要注意观察病情的变化。如果出现了腹膜炎表现,应该积极的进行手术,才是比较恰当的治疗方法。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/13收听(15920)
"阑尾炎的治疗过程中,如果单纯服用抗生素,部分症状较轻的患者可以得到治愈,但是绝大多数阑尾炎的患者是不能够治好的。因为阑尾炎的病程分为轻、中、重度三种。轻型的如同单纯性阑尾炎,中度的如同化脓穿孔的阑尾炎,重度的如同坏疽性胆囊炎,甚至包括阑尾周围脓肿。每一型的阑尾炎的治疗方案都是不一样的。轻、中度的阑尾炎一般建议尽早手术治疗,现在主要运用的是腹腔镜的微创手术。此期的阑尾炎如果在24个小时以内经过服用抗生素的治疗,有些非常轻微的阑尾炎的症状可以得到控制。日后有可能再次复发,另一部分的轻型阑尾炎经过口服抗生素治疗后未达到治愈的程度,反而迁延至更重的阑尾炎导致最佳手术时机的丧失,可能会并发阑尾周围脓肿,导致不能手术,需要输液抗感染治疗,就造成了延误治疗。所以建议早期的阑尾炎尽量不要口服抗生素,需要到医院,要不然输液治疗,要不然尽早手术治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/12收听(71234)
"阑尾炎的治疗一般是药物治疗和手术治疗,治疗方式主要取决于患者炎症的程度、患者的意愿以及身体状况。对于阑尾炎症比较轻,没有粪石梗阻的患者或者不能耐受手术的患者,可以选择保守治疗,即静脉使用抗生素和对症支持治疗。但药物治疗只是暂时性的控制住了炎症,有很高的复发率,如果阑尾炎症发作比较严重,就必须要及时进行手术治疗。如果确诊为急性化脓性阑尾炎,且症状比较重,应当尽早的进行阑尾切除,如果拖延手术时间,可能会导致阑尾周围脓肿、阑尾穿孔,甚至危及生命。对于急性阑尾炎一般不推荐口服药物,对于慢性阑尾炎,可以考虑酌情服用抗生素治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(38268)
早期阑尾炎病人,尤其年轻人,症状较轻,如果不做手术,可以吃抗生素药物,部分情况下可以治愈。多数... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/17播放(68084)
早期阑尾炎病人,尤其年轻人,症状较轻,如果不做手术,可以吃抗生素药物,部分情况下可以治愈。多数...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/17播放(68084)
"轻型阑尾炎的患者吃药能否治好,要依据患者自身恢复能力不同,吃药时间长短、剂量多少等因素进行客观分析。一、如果患者属于青壮年,自身机体修复能力较强,且阑尾感染程度相对较轻,并没有出现急性化脓坏疽、穿孔样的表现。患者通过口服头孢类抗生素,剂量充足、疗效足够,部分患者阑尾感染程度可逐渐消退而达到治愈的效果。二、如果患者自身愈合能力欠佳,合并有糖尿病、营养不良等基础疾病,口服抗生素的剂量较少、时间较短。其起不到较好的抗感染治疗效果,并不能够使阑尾感染程度完全愈合,甚至有可能延误病情,造成阑尾化脓、穿孔等并发症而危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/30收听(99652)
"临床上轻微的阑尾炎如果采取口服药物治疗,也可能会达到完全治愈的目的,临床上选用的药物多数是以广谱的头孢类抗生素为主,包括头孢克肟、头孢克洛等。另外,有些阑尾炎是由于厌氧菌导致的感染,同时在应用头孢类抗生素的过程当中,也可以适当的加用抗厌氧菌的药物,包括甲硝唑等,这些药物的联合应用都能够有效的治疗轻微或者早期的阑尾炎,但是也需要注意的一点,在保守治疗阑尾炎的过程当中如果出现阑尾炎症状加重,包括恶心、呕吐、发热甚至出现了全腹部疼痛,要停止口服用药,应该及早到医院就诊,必要时应该采取手术治疗的方案,才能够有效的彻底根治阑尾炎这个疾病。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/03收听(54326)
" 阑尾炎吃药也可以治好,但是主要就是针对症状进行的治疗,比如炎症导致疼痛,通过服用抗炎类的药物来缓解炎症,但是部分患者会转为为慢性阑尾炎,随时都有可能急性发作的风险,所以对于阑尾炎来讲,吃药只能治得了一时,不能彻底的去根。 如果想根除建议做手术切除,因为阑尾手术发展到现在比较成熟,无论是做传统的开放式手术,还是腹腔镜下的阑尾切除,效果都非常理想,很少有术后较严重的并发症出现。手术切除阑尾不会对人体造成影响,因为阑尾是退行性的器官,它的作用非常有限,所以阑尾炎的时候还是建议积极的手术治疗。"
2019/12/14收听(75160)
高血压患者服药后血压恢复正常,仍需继续服药。除了轻度 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/13播放(99208)
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/13播放(99208)
"高血压吃药正常了还要继续吃药,患者有高血压在服用降压药物之后,患者的血压已经恢复到正常状态,提示降压药物已经起效,建议继续服用降压药物。目前临床当中,服用的降压药物绝大多数都是缓释剂型,也就是在服用降压药物一天的时候,降压药物并不会起到太多作用,一般要经过七个半衰期才能起到最佳疗效,也就是基本上要在一周左右的时间,降压药物才能够起到效果最理想。患者的血压恢复正常后突然停药,在一天当中患者的血压不会有太明显的变化,因为缓释剂型降压药物在人体当中还会有一定的存留,如果这种情况坚持一周左右,也就是一周左右都没有服用降压药物,人体当中药物的主要浓度基本上就降低为零,患者血压可能就会恢复到正常的高值状态,也就是进入高血压状态。所以如果吃降压药物之后,患者血压恢复到正常,建议继续长期服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(37614)
"在临床上急性阑尾炎分为四种,包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿,严重程度依次递增。一旦发生阑尾炎,都应以手术治疗为主,越早治疗手术效果越好。只有在自身抵抗力强且属于单纯性阑尾炎时,可以在医生的指导下采取保守治疗的措施。保守治疗无效或者是其他类型的阑尾炎,应该积极手术治疗,以避免病情加重,导致阑尾坏疽、穿孔,甚至可以脓毒血症,引起感染性休克,甚至会危及患者生命。"
2019/07/08收听(53874)
"阑尾炎主要分急性的阑尾炎和慢性的阑尾炎。如果是慢性的阑尾炎,病人的体征通常来讲不会很重,可能会有偶发的肚子疼的现象。如果是急性的阑尾炎,通常来讲是指阑尾的急性炎症。病人通常会出现肚子疼、发热这些全身的症状。如果是阑尾炎症非常重的时候,阑尾周围形成脓肿,这个时候病情就比较重了,就必须要急诊手术来把脓肿给去除掉。所以,有些病人如果还是在拖着急性炎症,还是没有及时就诊,严重的时候可能会出现全身的感染症状,极少数的情况也有危及生命的危险。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(30602)
阑尾炎严重不严重,实际上根据不同情况是不一样的。阑尾炎是外科最常见的、发病率最高的急腹症,发病... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/05播放(81834)
阑尾炎严重不严重,实际上根据不同情况是不一样的。阑尾炎是外科最常见的、发病率最高的急腹症,发病...
2023/02/05播放(81834)
阑尾炎是普外科最常见的急腹症,是指各种原因引起的阑尾发炎,从而造成腹部的疼痛。一般情况下,阑尾炎诊断明确应尽早手术治疗,术后一般恢复都比较好。如果阑尾炎治疗不及时,可能出现阑尾化脓、穿孔或坏疽,造成局限性腹膜炎,甚至弥漫性腹膜炎,可能会出现感染性休克,甚至危及患者的生命,这种情况临床上比较少见。阑尾炎只要治疗及时,一般不重,如果治疗不及时,也可能会影响预后。阑尾炎预后也和患者的状态有关系,如患者高龄,合并多种内科疾病,即便阑尾炎不重,患者恢复也可能会很慢。
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/22收听(98868)
阑尾炎是否严重,应根据阑尾具体病变与患者基础状况分析。阑尾炎根据病理发展过程,大致可分为单纯性... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/22播放(80772)
阑尾炎是否严重,应根据阑尾具体病变与患者基础状况分析。阑尾炎根据病理发展过程,大致可分为单纯性...
2023/04/22播放(80772)
阑尾炎可轻微、可严重,轻微的阑尾炎称为单纯性阑尾炎,即阑尾刚开始发炎、疼痛,未引起穿孔、堵塞等... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/22播放(89808)
阑尾炎可轻微、可严重,轻微的阑尾炎称为单纯性阑尾炎,即阑尾刚开始发炎、疼痛,未引起穿孔、堵塞等...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/22播放(89808)
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