中国人民解放军总医院
内分泌科
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甲亢是一个疾病，全称为甲状腺机能亢进症，此病主要的原因是甲状腺本身生产了过多的甲状腺激素。甲状腺激素可加速身体内的新陈代谢，让患者的心跳和代谢加快、出汗增加，让整个身体里的胆固醇和各种各样的代谢加快，所以患者的消耗就比较多，甲状腺激素增多导致甲亢时，可出现各种各样的症状：1、甲亢大部分都叫毒性弥漫性甲状腺肿，是自身免疫性的甲状腺功能亢进，这是最常见的一种类型；2、甲状腺的腺瘤，可引起腺瘤性甲状腺功能亢进；3、桥本病的一过性甲亢，时间比较短，可能是几天或者几个月，患者很快可以恢复。
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"甲状腺功能亢进症是它的全称，简单就是甲亢。中医的病名叫做瘿气，因为跟气有关。这也是一种现代的常见病，患病率达到大概30‰以上，现在可能不止。流行病学的资料，得到的就是30‰多。有人认为是100‰，反正不管怎么样，这种病近年来随着社会节奏的增快，压力越来越大的情况底下，患病率是越来越高。甲亢是比较高发的一种内分泌的疾病。它的表现是怎么样呢？主要就是心血管的表现，心跳好快。还有就是神经系统的改变，很敏感、兴奋、讲话多。还有消化系统的表现，多吃，很容易饥饿，反而消瘦。还有神经系统的表现，很兴奋，不能入睡，睡不好觉。还有一种例外的情况，就是周期性麻痹，首诊是到急诊科，这就是甲状腺功能的主要临床表现。更重要的就是抽血，检查T3、T4、游离T3、游离T4，还有甲状腺素，还有就是两种抗体，抗氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，抗体高但不是高的很厉害，高的厉害的甲状腺炎。抗体增高，甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4增高，就是甲亢。每个稍微大一点的医院都有这方面的检查了。这个就是甲亢的诊断。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(19842)
"甲亢是由于甲状腺病态的合成或分泌过量的甲状腺素，或者是甲状腺外的某些原因，导致血循环中过高的甲状腺素。如果甲状腺分泌过多的甲状腺素，它作用全身组织，就引起来一系列高代谢症候群。主要表现多食、消瘦、多汗、心悸、激动、眼球突出、甲状腺肿大等等一系列的临床表现，这就是常说的甲亢的概念。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(86890)
甲状腺合成甲状腺激素，如果合成甲状腺激素过多，就会导致甲状腺机能亢进，临床上就会出现甲状腺机能... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/09/04播放(87896)
甲状腺合成甲状腺激素，如果合成甲状腺激素过多，就会导致甲状腺机能亢进，临床上就会出现甲状腺机能...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/09/04播放(87896)
甲亢是一种高新陈代谢的疾病，也就是说甲亢是让人体消耗的元素多和合成的元素，一般甲亢病人是会变瘦的，但也要分甲亢疾病的不同阶段，甲亢的早期身体消耗的能量还没有进来能量那么多，也可能出现早期甲亢病人变胖。接受抗甲亢药物治疗的病人觉得变胖，很多人会以为是吃了激素，其实抗甲亢药物不是激素，用药物控制甲亢之后，身体的高新陈代谢状态受到抑制，身体消耗掉的能量可能比吃进去的能量还少，疾病得到控制甲亢病人就会越来越胖，在治疗一段时间之后甲功恢复正常，进食可以适当减少。
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(92368)
甲亢眼睛突出是由于甲亢造成眼球后组织量增加，进而导致不同程度的眼球突出。所以甲亢伴眼球出现突出... 周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/04播放(76834)
甲亢眼睛突出是由于甲亢造成眼球后组织量增加，进而导致不同程度的眼球突出。所以甲亢伴眼球出现突出...
周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/04播放(76834)
"甲亢低下，有可能指的是甲亢患者的甲状腺功能低下，甲亢患者甲状腺功能低下，可能是由于甲亢患者治疗时抗甲亢药物食用过量所导致，这时候只需要将抗甲亢药物减量或者停药，就可以使患者改善甲状腺功能低下的状态。患者甲状腺功能有可能恢复至正常水平，或者也有可能是甲状腺功能亢进症复发。而由手术以及放射碘治疗的甲亢，如果一旦出现了甲状腺功能低下，则为永久性的，需要终身服药治疗。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/18收听(60252)
甲亢结节其实是两个方面的问题，首先甲亢是一种功能诊断，即甲状腺激素合成增加，血中T3、T4水平... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(39196)
甲亢结节其实是两个方面的问题，首先甲亢是一种功能诊断，即甲状腺激素合成增加，血中T3、T4水平...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(39196)
"甲亢患者发胖多有以下原因：一、甲亢终极治疗以后，在维持治疗阶段，患者的饮食并没有控制，还是按照甲亢以前的食用方法，所以导致肥胖；二、甲亢是高代谢症候群，患者消瘦明显，甲亢治疗以后体重逐渐恢复是正常的。但是要计算好患者的标准体重，也就是身高减105，在上下10%为正常，超过10%是需要饮食控制的；三、甲亢治疗缓解以后没有增加运动项目，饮食又没有控制，导致发胖；四、甲亢治疗过程中用药过多，导致药物性的甲减，使体重增加。总之，甲亢患者治疗以后体重增加，要注意上述情况。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(18562)
甲亢本身是一种代谢性疾病，主要表现为代谢增强，T3、T4增高，TSH降低，而通常至少有90%以... 蒋宁一│中山大学附属第七医院 2023/03/25播放(98362)
甲亢本身是一种代谢性疾病，主要表现为代谢增强，T3、T4增高，TSH降低，而通常至少有90%以...
蒋宁一│中山大学附属第七医院
2023/03/25播放(98362)
"甲亢结节是由于甲亢患者甲状腺组织的一些细胞，在没有正常调控下出现增长和增殖，从而形成结节。甲亢本身是一种自身免疫性疾病，通常最常见为格雷夫斯病，属于自身免疫性甲状腺疾病。患者体内会存在促甲状腺激素受体抗体阳性，由于此种自身免疫状态存在，患者容易出现长结节等情况，故患者不要过度担心。甲亢患者出现结节时要了解一下结节性质，看一下是良性，还是恶性病变。此时可以通过彩超对甲状腺结节进行分类，如果考虑Ⅳ类以上，必要时应完善甲状腺细胞穿刺学检查，再进一步了解细胞学情况。如果是良性结节，通常定期随访即可。当然，针对甲亢要积极控制病情，应该在专科医生指导下，使用口服抗甲状腺药物或其它治疗方式进行控制。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/19收听(23212)
甲亢性心脏病指甲亢伴有明显的心律失常、心脏扩大和心衰，主要见于老年患者或甲亢病程较长，长期未得... 孙晓菲│郑州人民医院 2023/06/06播放(79858)
甲亢性心脏病指甲亢伴有明显的心律失常、心脏扩大和心衰，主要见于老年患者或甲亢病程较长，长期未得...
孙晓菲│郑州人民医院
2023/06/06播放(79858)
"甲亢在治疗过程中很有可能变为甲减，甲亢的治疗方式分为三种，口服抗甲亢药物治疗、放射碘治疗以及手术治疗。口服抗甲亢药物治疗，当抗甲亢药物服用相对过量时，患者就有可能变为药物性甲减，但是当减量抗甲亢药物治疗时，患者的甲状腺功能又可以恢复到正常范围。而放射碘治疗正常的不良反应，是绝大多数患者甚至全部的患者，在一定的时间之后都可以变为永久性甲减，是不可以恢复的。"
2019/08/19收听(42928)
甲亢周期性麻痹是甲亢的合并症之一。甲亢周期性麻痹是由于甲亢患者肌肉细胞上的钠钾泵出了问题，钠钾泵应该负责肌肉细胞内外钾的交换，如果这个泵出了差错，功能异常，大量的钾被转移到细胞内，造成血钾明显下降，低钾血症出现，造成肌肉、神经兴奋性下降，就出现了周期性麻痹。很多诱因可以诱发，过度的劳累、兴奋，兴奋了交感神经，交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增多，有可能让这个泵出问题。另外，暴饮暴食高糖的食物刺激胰岛素的分泌，也可以让这个泵出现问题。多是压抑的男性甲亢患者发生，经常是夜间上厕所或起床发现肢体活动有困难，从下肢开始，有的人逐渐向上肢发展，甚至影响了呼吸、心脏的功能。在诊断甲亢周期性麻痹以后，要积极的治疗甲亢以及其他所有引起高甲状腺激素血症的病因，避免各种诱因，甲亢周期性麻痹都能缓解。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(48264)
"没有甲亢低下这个说法，甲亢就是甲状腺功能亢进。通常看化验单，可以出现T3、T4、FT3、FT4升高，TSH降低。患者可以表现出怕热、多汗、易饥、多食、体重下降、乏力、怕热、心悸，以及大便次数增多、脾气暴躁的症状。甲状腺功能低下就是所说的甲状腺功能减退，但与甲亢相反，症状也相反，可以出现怕冷、便秘，也有乏力等相关的症状。"
王静│长沙市第三医院
2021/05/17收听(35874)
甲亢贫血的主要原因如下：1、抑制骨髓：通常甲状腺素在体内，对于正常的生长发育以及... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(48894)
甲亢贫血的主要原因如下：
1、抑制骨髓：通常甲状腺素在体内，对于正常的生长发育以及...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(48894)
"甲亢眼球突出，指甲状腺相关性眼病，主要发生在甲亢的患者当中，尤其是因为自身免疫性原因的患者。因为甲亢患者体内会存在有针对于甲状腺的相关抗体，这些抗体有可能会攻击到患者的眼球后组织，长期的病情变化之后，会发生眼后组织的纤维化、增生，所以，患者会表现为眼球往外突出。比较重的眼球突出，甚至患者眼睑闭合困难，这种情况下需要积极处理。甲亢眼球突出是Graves眼病，需要在治疗甲亢同时，积极的予以相关的处理。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/11收听(28840)
"甲亢是由于体内甲状腺产生过多的甲状腺激素所致，体内的甲状腺激素对肝脏有直接的损伤性作用，可以导致肝大、肝功能异常、转氨酶升高或者黄疸，也可以称为甲亢性肝病。由甲亢引起的肝功能异常，可以考虑口服抗甲状腺药物联合保肝药物治疗。当血液中的甲状腺激素水平下降时，肝功能异常会逐渐恢复。除了甲亢本身会导致肝功能异常以外，治疗甲亢的药物，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶也会导致肝功能异常。丙硫氧嘧啶主要损伤肝细胞，甲巯咪唑主要导致胆汁淤积，肝细胞损伤比较少见。因此，从安全性角度看，临床多选用甲巯咪唑。综上所述，甲亢治疗前以及治疗后都要定期监测肝功能。当服用抗甲状腺药物治疗后，肝功能异常没有好转，反而急剧下降，此时需要考虑停用抗甲状腺药物，采取碘-131治疗或者手术治疗，避免发生严重的肝功能异常，甚至肝坏死。"
孙雪│滕州市中心人民医院
2019/12/24收听(37756)
患者如果得了甲亢，在情绪上会有烦躁、易怒、脾气大、注意力不集中、出大汗、消瘦，胃肠道有功能亢进的表现，刚吃完饭一会又饿了，进食量增大，但是患者体重反而是减轻的，还有心率快、心慌、心悸的表现，血压收缩压也会增高，但是舒张压升高并不是很明显，会出现脉压差增大的表现。患者如果做甲状腺超声，还可以看见甲状腺有弥漫性、对称性肿大。如果拿听诊器，在患者颈动脉这一块可以听到收缩期吹风样杂音，把手放在颈动脉可触及震颤，这些都可以提示患者有甲状腺功能亢进相关的表现。如果要明确诊断，还需要做血的检查，比如查甲功五项，查TRAb抗体是不是阳性的，如果是阳性的，临床上最常见引起甲亢的病叫Graves病。
高岩│中日友好医院
2019/06/07收听(89070)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/01/21播放(60984)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/01/21播放(60984)
"甲状腺功能亢进症是各种原因导致的血液当中甲状腺激素水平升高，进而引起来的临床表现，常见的原因有自身免疫性甲状腺疾病，还有甲状腺炎，或者是甲状腺结节等情况，在治疗上，主要包括抗甲状腺药物治疗，碘131治疗，以及手术治疗，抗甲状腺药物一般是首选的，适应的范围也很广，一般患者可以接受，但是治疗的时间上可能会偏长，而且治疗期间，应该密切的监测甲状腺功能，及时根据甲状腺功能的结果调整药物，在生活上，应该嘱咐患者要戒烟戒酒，避免过度劳累，少吃含碘的东西，注意休息。"
2018/04/25收听(50880)
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