内源性抑郁的典型表现是病人的情绪低落，低沉的严重程度很明显，包括存在严重地想结束生命的情况，且与客观环境、外界事件、社会心理因素的关联不大，是一种没有规律的情绪的低落、低沉、消沉，会很快地加重至对生命绝望的看法。
同时会伴有比较突出的躯体症状，比如早醒、食欲下降、体力下降、无力感、疲乏感、沉重感，病人出现明显的消沉、消极。一般诊断属于中度抑郁发作，伴有躯体征状群。
重度抑郁发作的另一个对应的情况为反应性抑郁，此种抑郁与环境社会因素事件有关。而内源性抑郁就与以上因素关系不大，可以理解为与内部的生物质原因关系更大，比如神经递质、脑部功能活动、炎症反应、免疫应答等等因素有关，所以抑郁体验更深、更重，躯体症状更明显。
