首都医科大学北京妇产医院
产科
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怀孕6个月肚子发硬出现紧绷感，需要排除是否出现宫缩。一般体态适中或者偏瘦的孕妇，可能会有这种感觉，临床较为常见，尤其是第一次怀孕的孕妇，由于皮肤弹性比较好，所以到怀孕6个月后，肚子大了就会感觉到发硬，但是一定要和宫缩鉴别。
宫缩的发硬呈阵发性，孕妇自己能够感觉到。肚子发硬是子宫逐渐增大的表现，如果是阵发性的、有规律的发硬、发紧，则说明是宫缩。所以要鉴别是宫缩还是子宫在逐渐生长发育。
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"孕6个月的时候，也就是妊娠24周，如果出现下腹部的紧缩感或者发硬、发紧的现象有可能是生理性的宫缩。在妊娠中晚期，很多孕妇都会出现生理性宫缩。生理性宫缩的临床表现是下腹部的紧缩感，没有规律性，有时夜间出现，早晨又会消失。活动以后，有时会有下腹发紧的感觉，但是休息以后也会缓解，不伴有下腹部的疼痛，也没有阴道流血，没有宫颈管缩短以及宫颈扩张。生理性宫缩在妊娠中晚期比较常见，不需进行特殊的处理。如果下腹部频发的出现紧缩感，也就是出现比较规律性的宫缩，宫缩的强度逐渐增强，伴有下腹部的隐痛，要考虑有先兆流产的可能性，要做进一步的检查。要查超声了解宫颈管的长度，还要看胎盘的情况，是否有胎盘早剥等因素造成的子宫收缩，排除异常情况可以适当的给予保胎治疗。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(64998)
"在怀孕6个月的时候，出现肚子硬而且紧绷的感觉，如果没有出现疼痛的现象，这属于是正常的表现。这属于是假性宫缩，这种情况不需要特殊的处理，尽量注意休息会得到改善。这种症状一般是在晚上比较明显，白天的时候不是特别的明显。如果出现肚子硬而且紧绷有疼痛的感觉，这考虑是有先兆早产的症状，就应该注意观察，看看有没有出现出血，在这期间尽量注意卧床休息。如果感觉肚子疼痛比较严重，需要去医院里保胎，在这期间可以用保胎的药物，硫酸镁能够缓解平滑肌痉挛，这样能够降低流产的机率。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/11收听(73154)
"怀孕6个月肚子出现硬、紧、绷胀的感觉，如果没有出现疼痛的现象，这属于是生理性的表现。在怀孕的过程当中胎儿增长、子宫增大，特别是初产妇，会表现出肚皮比较紧、比较硬的现象，在胎儿活动的过程中还会出现局部有疙瘩的现象，这些都属于是正常的表现。在这期间尽量注意不要剧烈的运动、不要劳累过度，避免刺激子宫，引发子宫收缩加重的现象。如果频繁的出现子宫收缩，严重时有可能会导致胎儿心率过快，胎儿胎动的次数增加，严重时还会引发胎儿宫内缺血、缺氧的症状。有可能会导致胎儿停育或者是胎儿宫内窒息。"
2019/08/16收听(59072)
怀孕7个月肚子发紧、发硬常是宫缩导致，需要及时的就诊、看医生，判断是无痛宫缩，还是先兆早产、临产，需要除外胎盘早剥等危险情况。如果单纯的肚子发紧、发硬，没有疼痛，几个小时一次，判断为无痛宫缩，这种情况在孕晚期是正常出现的，也不需要特殊处理。如果宫缩频率过频，十多分钟一次，诊断为先兆早产，要给予保胎药物治疗。还要除外胎盘早剥等危险情况，这时肚子会持续宫缩不缓解，伴有明显腹痛，有时有阴道出血，常有胎心监护的明显异常。
赵晓东│北京医院
2019/09/22收听(36508)
"孕5个月也就是在妊娠20周时，出现下腹部紧绷或者发硬，生理性子宫收缩的可能性比较大，在妊娠12-14周以后，很多孕妇都可能会随时发生生理性的子宫收缩。生理性宫缩也称为假宫缩或者无效宫缩，它的临床表现往往是下腹部的紧缩感，持续时间较短，没有规律性，有时在活动后出现，休息后就会消失，或者夜间出现，清晨消失。下腹发紧的感觉一般不伴有疼痛，没有阴道出血、宫颈管缩短以及宫颈口的扩张，不会引起临产。只有当宫缩逐渐频繁，间隔时间逐渐缩短，持续时间延长出现下腹疼痛，伴有阴道出血，同时出现宫颈管逐渐缩短、消失以及宫口扩张，就是即将发生早产或者流产。"
2019/10/23收听(76544)
怀孕5个月是20-21周大小，肚子紧绷发硬的情况多数是假性宫缩。一般怀孕20-21周，子宫一般... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/13播放(87832)
怀孕5个月是20-21周大小，肚子紧绷发硬的情况多数是假性宫缩。一般怀孕20-21周，子宫一般...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/13播放(87832)
怀孕5个月，也就是在妊娠20周左右出现肚子发硬的感觉，这时是生理性子宫收缩。在妊娠12-14周后，很多孕妇开始出现生理性子宫收缩，生理性子宫收缩表现为下腹部紧缩感，持续时间很短、没有规律性，呈现一过性下腹部发硬，而且有时经常在活动后出现，休息后会很快消失。有些孕妇在夜间出现，清晨会消失，不伴有下腹部疼痛、阴道出血，也没有宫颈管缩短、宫颈口扩张。生理性宫缩不需要特殊处理，它是妊娠中、晚期的生理现象，可以继续观察。如果下腹发硬的频率逐渐增加，出现腹痛、阴道出血、宫口扩张要考虑是即将发生早产或者临产。
2019/11/05收听(82314)
"在怀孕5个月的时候，出现肚子发硬的现象，这考虑是假性宫缩引起来的。在这期间出现假性宫缩，一般情况下是不会出现肚子疼痛的，也不会有规律性，在注意休息之后，假性宫缩会得到缓解。如果肚子出现发硬，而且伴随有疼痛的感觉，或者是有出现出血的现象，那应该考虑是流产的迹象，最好是去医院做个B超检查一下，然后再进行保胎治疗。在这期间尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动，或者是走动，还需要注意不要有太大的压力。如果是过于紧张的话，也会容易导致子宫收缩，增加流产的几率，如果有流产的时候，应该尽快用保胎的药物进行保胎，在这期间还应该注意观察胎心和胎动的变化。"
2019/07/11收听(14072)
"怀孕后期间出现的肚子紧绷感与子宫收缩有关，有些是假性子宫收缩引起，有些则是真性子宫收缩引起，具体性质还需要根据肚子发紧这种症状的持续时间、间隔时间、发生的原因等进行综合分析。如果只是偶尔出现、短时间的、没有规律性的肚子发紧、发硬表现，一般都是假性子宫收缩引起的。这样的子宫收缩不会使胎儿下降，也不会使子宫颈口扩开，对怀孕没有太大的影响。放松心情，注意适当的休息，就会缓解。如果频繁发生持续时间比较长，间隔时间比较短，肚子发紧、发硬的症状，则有可能是真性子宫收缩引起，这是先兆流产的迹象，需要尽快到医院就诊。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(25900)
"怀孕7个月也就是妊娠28周，出现肚子下腹部发硬和发紧的感觉，这种情况很可能是生理性宫缩，临床表现为下腹部发紧或者是紧缩感，一般不伴有疼痛同时不出现阴道出血，没有宫颈管缩短和宫颈口扩张。生理性宫缩在妊娠12-14周以后，就可能会出现妊娠28周，有可能发生这种情况，对于生理性宫缩不需要进行特殊处理，经过超声检查没有发现胎盘早剥，也没有宫颈管缩短、宫口扩张，这种情况就不需要进行特殊处理了。如果下腹部发紧、发硬逐渐呈现规律性，同时伴有下腹疼痛或者伴有阴道出血，超声下发现有宫颈管缩短和宫口扩张，就要考虑有先兆早产的可能性。"
2019/10/08收听(55488)
"怀孕7个月也就是妊娠28周出现腹部发硬、发紧，考虑生理宫缩的可能性更大。一般在妊娠12-14周以后，尤其是在妊娠中晚期，妊娠生理性宫缩的发生就会比较频繁，随着月份逐渐增大，生理性宫缩发生的频率会更高。生理性宫缩往往表现为下腹部的发紧和发硬，不会伴有下腹部的疼痛，不出现阴道出血，同时不伴有宫颈管缩短和宫颈口扩张，往往在夜间出现，在早晨就会消失，或者在活动以后出现休息后就会消失，不需要进行特别的处理。但是如果在妊娠中期发紧、发硬持续存在，或者频率逐渐增加，间隔时间缩短，呈现规律性，还要考虑有先兆早产的可能性，经过超声检测宫颈管的长度，如果有先兆早产的诊断，要进行保胎治疗。"
2019/09/23收听(83024)
"孕8个月也就是妊娠32周的时候，出现肚子发硬、发紧，很可能是由于生理性宫缩引起的。生理性宫缩在妊娠12-14周以后都可能会出现，在妊娠中、晚期生理性宫缩的发生会更为频繁。生理性宫缩的临床表现主要是下腹部发硬和紧绷感，不伴有下腹部疼痛也不伴有阴道出血，没有宫颈管缩短和宫颈口扩张，生理性宫缩不需要进行处理，只需要定期检查就可以了。但是如果肚子频繁地出现发紧和发硬，尤其是伴有腹痛，一定要做超声排除胎盘早剥。由于胎盘早剥，在胎盘后的血肿会刺激子宫引起子宫收缩，导致宫缩出现子宫发硬、发紧，进行病理性情况排除以后考虑为生理性宫缩，就不需要进行处理了。"
2019/10/08收听(76390)
怀孕5个月指妊娠20周，生理性宫缩出现比较多，也是比较敏感的阶段。生理性宫缩最早出现是在妊娠1... 王少为│北京医院 2023/09/26播放(82074)
怀孕5个月指妊娠20周，生理性宫缩出现比较多，也是比较敏感的阶段。生理性宫缩最早出现是在妊娠1...
王少为│北京医院
2023/09/26播放(82074)
"孕七个月肚子发紧、发硬常常是宫缩引起，如果偶然一次发紧、发硬考虑无痛宫缩，一般不用进一步处理，如果宫缩频繁、强度较大，要给予保胎药保胎治疗。也需要除外胎盘早剥等危险情况，这时会表现为明显腹痛，宫缩持续时间长、不缓解，有时伴有阴道出血、胎心监护的明显异常，B超有时会有特异表现。如果确诊为严重的胎盘早剥，要及时终止妊娠、抢救胎儿，当然这种情况比较少见。"
2019/10/09收听(69718)
孕七个月肚子发紧、发硬，一般是无痛宫缩导致，是生理现象，一般不用特殊处理。无痛宫缩也称为假宫缩，表现为宫缩时没有疼痛感，一般从孕晚期孕七个月左右开始出现，刚开始一天1-2次，之后宫缩频率逐渐增加，到临产前可以10多分钟一次，甚至5-6分钟一次，之后转为不规律有痛宫缩，之后再转为规律性有痛宫缩、临产。所以无痛宫缩是生理现象，一般不用处理，当然，如果孕七个月，10分钟一次宫缩，表示无痛宫缩频率过紧，需要给予宫缩抑制剂，保胎治疗，但这种情况比较少见。
2020/04/07收听(31728)
肚子紧绷与消化不良、怀孕、身体肥胖有关。现在的生活和工作压力比较大，部分人不注意饮食的情况，经常吃刺激性食物或暴饮暴食，不但会导致胃肠道的蠕动能力变慢，还会导致人体出现消化不良。食物摄入后不容易被快速消化、吸收。还会在胃部囤积对胃壁造成压迫，不但会引起胃部不适，还会导致患者出现肚子紧绷感。怀孕后的女性随着胎儿逐渐的成型、长大，子宫也会逐渐长大，所以女性会出现肚子紧绷感，部分女性怀孕后容易出现轻度宫缩，这时也会感觉肚子比较紧。如果伴有腹部疼痛或下身出血应及时到医院检查，可考虑是先兆性流产引起的。身体在短时间内肥胖，尤其是腹型肥胖的患者，由于腹部脂肪增加比较快也会出现此种情况。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(33702)
"怀孕七个月肚子发紧、发硬，在孕期是非常常见的临床表现，怀孕七个月也就是怀孕28周左右，如果肚子出现发紧、发硬的现象，这种情况大多数是由于生理性宫缩造成的现象，也就是平常经常说的假宫缩，在妊娠中期和晚期，很多孕妇都会出现下腹部紧缩感，有的时候表现为一过性的下腹发硬、发紧，活动的时候会出现，而休息以后就会自然缓解。有的人在晚上出现比较频繁，白天出现比较少，这种情况是妊娠正常的生理反应，不会造成什么严重影响。如果没有其他异常情况，不需要进行特殊处理，但是如果怀孕28周以后有持续下腹疼，并且疼痛逐渐增强，并且出现了规律性疼痛。疼痛的时间越来越长，间隔时间越来越短，这样就可能出现了真正的宫缩，就属于先兆早产的症状，要及时到医院就诊，寻找病因，给予对症治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/02/04收听(57490)
怀孕七个月已经进入孕晚期，这时肚子发紧很常见，一般不用处理，常常是无痛宫缩或者假宫缩导致。无痛... 赵晓东│北京医院 2023/10/13播放(85310)
怀孕七个月已经进入孕晚期，这时肚子发紧很常见，一般不用处理，常常是无痛宫缩或者假宫缩导致。无痛...
2023/10/13播放(85310)
"怀孕七个月肚子发硬、下坠，建议及时到医院就诊。一、先兆早产，肚子发硬一般考虑是出现了宫缩，如果宫缩非常频繁伴有见红、下坠感，彩超显示宫颈缩短，宫颈管形状改变，考虑出现先兆早产的症状，建议住院保胎治疗。二、胎盘早剥，如果肚子发硬、紧绷呈持续性，应当做彩超观察胎盘有没有血肿，宫腔内有没有出血，腹部有无压痛，以免发生胎盘早剥。三、假性宫缩，到了妊娠晚期子宫的缩宫素受体增多，对于外界刺激变得敏感，所以会出现假性宫缩。只要注意休息，不要频繁抚摸腹部刺激子宫，会逐渐的减轻。"
2019/10/08收听(31456)
"怀孕7个月也就是28周，这个时候如果出现腹部的发硬、发紧往往是生理性宫缩，是妊娠中、晚期一个正常的生理现象，表现为下腹部不规律的发紧、发硬、紧缩感，一般没有疼痛的感觉。这种感觉往往不规律，晚上出现白天就会消失，不伴有阴道的出血，同时没有宫颈管缩短以及宫颈口扩张，这种现象不需要进行特殊处理，正常的数胎动就可以了，它是一个生理现象。如果发紧、发硬的感觉逐渐频繁，每次持续时间越来越长，同时伴有下腹部的疼痛，也就是像痛经一样的坠胀感，在伴有阴道少量出血以及宫颈管缩短和宫颈口扩张，就考虑为先兆临产。"
2019/09/24收听(49190)
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