头两边痛根据发作的性质、疼痛的时间、疼痛的性质等不同，其病因也不同。

1、非疾病因素：如果是一次急性的头两边痛，可能与饮食、药物、疲劳、紧张等有关，这是一过性的血管收缩或者扩张引起的症状，通过对症治疗可以改善；

2、偏头痛：长期反复发生头两边痛，为搏动性疼痛、搏动性跳痛等，要考虑是否为偏头痛，要做相关的检查来排除器质性疾病，如头颅CT。如果还伴有恶心、呕吐，就要高度怀疑是偏头痛，这是原发性头痛最常见的症状；

3、颞神经炎：这是神经痛，一般与病毒感染、免疫反应等有关，也要做相关的检查来明确诊断，治疗也是对症治疗，可以使用神经痛的药物和消炎药物等；

4、紧张性头痛：反复的焦虑状态或睡眠欠佳，导致双侧颞区的肌肉收缩引起紧张性头痛，这种与精神、情绪有关，要给予放松神经肌肉的药物；

5、鼻窦炎：如果鼻窦发炎，会刺激双侧的神经引起头两边痛。

所以，出现头两边痛，要根据是急性还是慢性、疼痛时间的长短、疼痛特性等判断其病因，进行相应的治疗，疼痛的特性有刺痛、跳痛、绷紧样疼痛等。